瀘州市位于四川省東南部，長江和沱江交匯處。在這樣一個(gè)氣候濕潤、環(huán)境宜人、遠(yuǎn)離沙塵的西南城市，職業(yè)性塵肺病卻是該地危害最嚴(yán)重的職業(yè)病，占2006—2018年瀘州市新發(fā)職業(yè)病的98.7%。

今年，瀘州市疾控中心專家（陳佳,、王勇）通過收集“職業(yè)病與職業(yè)衛(wèi)生信息監(jiān)測系統(tǒng)”中新發(fā)塵肺病相關(guān)數(shù)據(jù)對(duì)2006—2018年瀘州市職業(yè)性塵肺病問題進(jìn)行了研究。該項(xiàng)研究成果發(fā)表在《 職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援》。數(shù)據(jù)顯示：2006—2018年瀘州市新發(fā)塵肺病2356例，涵蓋處于發(fā)病1~3期的男性和女性病患。具體數(shù)據(jù)如下表所示：

2006-2018年瀘州市職業(yè)性塵肺病統(tǒng)計(jì)工種以礦山主要工種為主，有1 988例（占84.4%）；塵肺病類型以煤工塵肺為主，有2 055例（占87.22%），其次是矽肺，有280例（占11.88%）；同時(shí)該項(xiàng)研究指出：2018年瀘州市接塵勞動(dòng)者16644人，主要分布在采礦業(yè)、制造業(yè)、建筑業(yè)等行業(yè)。實(shí)檢人數(shù)5733人，查出職業(yè)性塵肺病患者135例，檢出率2.35%。

以接塵工齡計(jì)，5 ~ 9年最多，有732例（占31.1%），其次是10 ~ 19年，有697例（占29.6%），實(shí)際接塵工齡 < 5年有487例（占20.7%），其中叁期16例。研究發(fā)現(xiàn)：不同接塵工齡患者塵肺病期別分布不同，其中接塵工齡越長，Ⅱ期III期塵肺病患者占比越多。

從瀘州市各縣的職業(yè)性塵肺病發(fā)病情況來看：多數(shù)病患集中于瀘縣、古藺、敘永。 按照行業(yè)分布、經(jīng)濟(jì)類型、企業(yè)規(guī)模標(biāo)準(zhǔn)來劃分：瀘州市的職業(yè)性塵肺病主要集中于：采礦、私營、中小企業(yè)。兩位研究者也指出：由于數(shù)據(jù)由職業(yè)病診斷機(jī)構(gòu)上報(bào)，這些病例都是職業(yè)病診斷證據(jù)明確的并且出具了職業(yè)病診斷證明書；由于職業(yè)病診斷難，有的病例因?yàn)槁殬I(yè)病診斷證據(jù)不清楚而不能進(jìn)行職業(yè)病診斷；還有的關(guān)停企業(yè)勞動(dòng)者離崗后沒有進(jìn)行職業(yè)健康檢查，由于塵肺遲發(fā)性特點(diǎn)，勞動(dòng)者可能患了病而沒有診斷。以上原因都可能導(dǎo)致職業(yè)性塵肺病統(tǒng)計(jì)發(fā)生漏報(bào)、數(shù)據(jù)被低估的狀況。

塵肺病病因明確，對(duì)人危害大，但也是應(yīng)對(duì)的政策性強(qiáng)、可防、可控的疾病。全社會(huì)應(yīng)該行動(dòng)起來，在塵肺病的預(yù)防、診斷、治療過程中予以廣大勞動(dòng)者最大的幫助和支持，企業(yè)必須進(jìn)一步采取控制塵源、防塵降塵措施；積極開展職業(yè)健康監(jiān)護(hù)和醫(yī)學(xué)篩檢工作；從根本上預(yù)防和減少新發(fā)塵肺病患者、解決好現(xiàn)有塵肺病患者的醫(yī)療和生活保障問題。

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參考文獻(xiàn)及數(shù)據(jù)來源

 陳佳, 王勇. 2006—2018年瀘州市新發(fā)職業(yè)性塵肺病特征分析[J]. 職業(yè)衛(wèi)生與應(yīng)急救援, 2020, 38(3): 273-276. doi: 10.16369/j.oher.issn.1007-1326.2020.03.014