原創(chuàng) 袁波 阿爾茨海默病

巴塞羅那自治大學在小鼠身上進行的一項研究表明，社交孤立使阿爾茨海默病的病情惡化，也加重了腦萎縮的不對稱性。

巴塞羅那自治大學官網(wǎng)10月1日消息

巴塞羅那自治大學（Universitat Autònoma de Barcelona，UAB）精神病學和法醫(yī)系以及神經(jīng)科學研究所的研究人員進行了一項研究，該研究可從轉(zhuǎn)化神經(jīng)科學的角度估計當前大流行中的隔離對阿爾茨海默病患者的影響。這些發(fā)現(xiàn)也可以作為Covid-19危機后重新思考關(guān)鍵條件的指南。該研究發(fā)表在《精神病學前沿》(Frontiers in Psychiatry)的特別版中，題為《2019冠狀病毒病大流行時期的死亡和哀悼過程》，旨在評估這種流行病的影響。

研究于9月28日發(fā)表在《Frontiers in Psychiatry》（最新影響因子：3.161）雜志特別版上

研究人員通過一系列行為測試分析了隔離對患有阿爾茨海默病晚期的雄性小鼠模型的影響，這些行為測試可以與老年人住宅中的幾個區(qū)域進行比較。他們將這些結(jié)果與尚未隔離的阿爾茨海默病小鼠模型以及經(jīng)歷正常衰老過程的其他健康動物模型進行了比較。該研究是針對雄性小鼠進行的，因為它們更易受到Covid-19的影響，并且在患有癡呆癥時也表現(xiàn)出更多的神經(jīng)免疫內(nèi)分泌系統(tǒng)惡化和更差的生存條件。

主要的研究結(jié)果表明，在患有阿爾茨海默病的小鼠中，隔離會使多動癥加重兩倍，而且還會導致奇怪行為的出現(xiàn)。這種增長在大肌肉運動技能上得到了一致的證明，大肌肉運動技能與手臂、腿、腳或整個身體的運動有關(guān)。然而，它也影響精細的運動技能，即手、手腕、手指、腳趾、嘴唇和舌頭所做的微小運動。隔離的動物表現(xiàn)出與焦慮和壓力管理策略變化相似的情緒模式。

“考慮到焦慮是與癡呆癥相關(guān)的主要神經(jīng)精神癥狀之一，這給護理人員帶來了很大負擔，在某些情況下，使臨床管理成為一項挑戰(zhàn)，這些結(jié)果令人擔憂，”該研究的第一作者Aida Muntsant指出，這也是她的博士論文的一部分。

巴塞羅那自治大學

隔離對記憶的影響

研究人員還分析了隔離對其他神經(jīng)病理學變量的影響，并獲得了不同的結(jié)果?！氨M管該疾病的特征變量（如taupathy）并未得到改變，但其他一些如不對稱的海馬萎縮隨著隔離而增加。這種功能障礙最近在人類癡呆患者中得到描述，并首次在阿爾茨海默病動物模型中進行建模。鑒于不對稱性與更大的易受壓力因素影響有關(guān)，這一發(fā)現(xiàn)很重要，”精神病學教授，負責該研究的研究員Lydia Giménez-Llort說。

這項研究還證實，患有阿爾茨海默病的小鼠身體和腎臟的重量減輕，在Covid-19患者中也觀察到了這種作用，盡管在隔離的情況下?lián)p失更大。僅在隔離的動物中觀察到脾臟質(zhì)量的損失，脾臟是外周免疫系統(tǒng)的重要器官。

對老年人隔離的反思

“考慮Covid -19后時代對老年人的影響，意味著要付出大量努力，重新設(shè)計所有的生活條件、干預護理和康復，并將強迫隔離管理作為新的身體距離措施的一部分。因此，評估這些措施對更脆弱的老年人，如患有癡呆癥的人的影響是必要和緊迫的，”研究人員指出。

該研究還強調(diào)了個性化干預的必要性，以適應(yīng)癡呆癥患者的異質(zhì)性和復雜的臨床特征，并考慮所有這些如何影響照顧者的義務(wù)，無論他們是專業(yè)人員還是患者的家庭成員。

參考文獻

Source：Universitat Autònoma de Barcelona

Social isolation increases anxiety and asymmetry in brain atrophy in Alzheimer's disease

Reference：

Aida Muntsant-Soria, Lydia Gimenez-Llort. “Impact of social isolation on the behavioral and functional profiles and hippocampal atrophy asymmetry in dementia in times of coronavirus pandemic (COVID-19): A translational neuroscience approach”. Front. Psychiatry doi: 10.3389/fpsyt.2020.572583

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