原創(chuàng) 李婷婷 常笑健康

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齲齒發(fā)展嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致疼痛甚至是牙齒拔除。如果不進(jìn)行治療，細(xì)菌就會(huì)通過(guò)牙根進(jìn)一步感染，形成膿腫。感染可能會(huì)擴(kuò)散到身體其他部位，嚴(yán)重時(shí)甚至致命。

齲齒要早發(fā)現(xiàn)早治療

不同的齲損程度用不同的方法應(yīng)對(duì)。早期釉質(zhì)齲未出現(xiàn)牙體組織缺損的可采用非手術(shù)治療，一旦出現(xiàn)組織缺損，需采用修復(fù)治療的方法。

01

預(yù)防

刷牙、使用牙線、間隙刷、餐后建議使用沖牙器等方法有效清除菌斑；

健康飲食，控制糖的攝入，減少糖的進(jìn)食頻率，進(jìn)食后要清水漱口或刷牙，鼓勵(lì)進(jìn)食含膳食纖維的食物；

定期進(jìn)行口腔檢查，高危人群增加就診頻次；

使用氟化物。

02

藥物治療

氟化物

用于初期齲的預(yù)防性涂布。常用的氟化物有75%氟化鈉甘油糊劑、8%氟化亞錫溶液等，氟化物對(duì)軟組織無(wú)腐蝕性，不會(huì)使牙變色，安全有效，前牙后牙均可使用。

氟化銨銀

使用氟化銨銀制劑處理齲洞，可使齲損停止進(jìn)展。氟化銨銀會(huì)使牙齒變黑，一般多用于乳牙。

03

手術(shù)治療

銀汞合金充填術(shù)

齲病發(fā)展造成牙體組織的實(shí)質(zhì)缺損，是不能進(jìn)行自我修復(fù)的，必須選擇充填術(shù)來(lái)治療。

銀汞這種材料在臨床上應(yīng)用的時(shí)間比較長(zhǎng)，但是目前基本已經(jīng)淘汰了，主要是由于應(yīng)用銀汞進(jìn)行補(bǔ)牙具有以下的危害：

第一、銀汞是一種金屬材料，放在嘴里的時(shí)候，有可能對(duì)金屬過(guò)敏的患者就會(huì)出現(xiàn)局部的過(guò)敏反應(yīng)，比如在黏膜上出現(xiàn)苔蘚類反應(yīng)。

第二、由于金屬材料比牙齒更堅(jiān)固，彈性模量更大，在受力的時(shí)候就容易引起牙齒的劈裂，即應(yīng)用銀汞修補(bǔ)的牙齒，在咀嚼堅(jiān)硬食物的時(shí)候，會(huì)使得自己的牙體組織發(fā)生劈裂。

第三、銀汞材料和牙齒之間的結(jié)合主要是機(jī)械嵌合作用，并不是特別密合，容易發(fā)生繼發(fā)齲。

復(fù)合樹脂直接粘接修復(fù)術(shù)

是指以復(fù)合樹脂為填充材料修復(fù)牙齒缺損的技術(shù)。復(fù)合樹脂最突出的優(yōu)點(diǎn)是美觀，能與牙齒進(jìn)行最佳配色，與牙體組織形成粘接固位，是目前較為理想的牙色修復(fù)材料。適用于所有牙齒和大面積齲損牙齒的修復(fù)。

嵌體修復(fù)術(shù)

當(dāng)牙體組織缺損較大時(shí)，可進(jìn)行嵌體修復(fù)。嵌體是一種嵌入牙體組織內(nèi)部，恢復(fù)牙體缺損形態(tài)和功能的冠內(nèi)固位體。嵌體具有機(jī)械性能優(yōu)良和美觀的特點(diǎn)，可以較好恢復(fù)咬合面形態(tài)和鄰面接觸關(guān)系，消除食物嵌塞。

記住這9招，保護(hù)你的牙!

01

飯前刷牙

齲齒形成的主要因素是牙齒表面菌斑中的細(xì)菌與食物中的糖分發(fā)生化學(xué)反應(yīng)，形成酸性物質(zhì)腐蝕牙齒。

飯后酸性物質(zhì)已經(jīng)形成，且形成速度非?？臁ｏ埱皩⒕呷コ拍艽蟠鬁p少酸性物質(zhì)的形成，飯后最好能仔細(xì)漱口，并使用牙線和沖牙器。

02

牙齦按摩

健康的牙齦是粉紅色，邊緣貼合在牙面上。按摩建議在牙齦正常的情況下進(jìn)行。應(yīng)用軟毛牙刷畫圈刷，刷牙后，洗凈右手將食指放在牙齦黏膜上，來(lái)回移動(dòng)接摩數(shù)次，結(jié)束后漱口。

如果牙齦呈現(xiàn)暗紅色并出血，說(shuō)明牙齦已經(jīng)發(fā)炎，多數(shù)是有牙結(jié)石的，光靠刷牙只能緩解，治療還是要進(jìn)行潔治。

03

常做牙齒保健操

① 叩牙：是我國(guó)較為傳統(tǒng)的一種牙齒保健法。操作時(shí)只要上下牙齒互相碰擊，發(fā)出牙齒撞擊的聲音即可。推薦早晚各進(jìn)行一次，每次30~40次。

② 轉(zhuǎn)舌按摩：翻卷舌尖，緊貼牙齦，進(jìn)行360度旋轉(zhuǎn)。先對(duì)外側(cè)牙齦進(jìn)行按摩，再對(duì)內(nèi)側(cè)牙齦進(jìn)行按摩，每次進(jìn)行30~40次。

04

缺牙要補(bǔ)，無(wú)牙要刷

無(wú)論什么原因?qū)е碌娜毖?，都?yīng)在3個(gè)月左右修復(fù)好。長(zhǎng)期缺牙會(huì)導(dǎo)致牙兩側(cè)的牙齒出現(xiàn)傾斜、移位，嚴(yán)重的甚至?xí)斐梢粋?cè)牙失去功能，牙周病、齲病的發(fā)病率也會(huì)増加。建議戴假牙的老人每天晨起、飯后、睡前都要用清水漱口。

05

定期檢查和洗牙

每年為牙齒做一次檢查，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)處理。定期洗牙是對(duì)付牙周病最有效的方法，不要恐懼洗牙，第一次的不適感會(huì)隨著洗牙次數(shù)的增加而減輕。

很多人誤以為洗牙會(huì)造成牙縫變大、牙齒漏風(fēng)、短時(shí)間對(duì)冷熱的刺激更為敏感。

其實(shí)，這些問(wèn)題牙齒本身就有，只不過(guò)此前被厚厚的牙石、煙垢、茶漬等包裹住了。

06

護(hù)牙多吃9種食物

① 芹菜：幫牙齒大掃除；

② 香菇：抑制牙菌斑；

③ 芥末：抑制齲齒；

④ 洋蔥：殺滅造成齲齒的變形鏈球菌；

⑤ 白開水：使牙齦保持濕潤(rùn)；

⑥ 乳酪：平衡口腔酸堿值，防蛀牙；

⑦ 富含維C的果蔬；

⑧ 綠茶：抗酸防蛀；

⑨ 薄荷：緩解牙齦發(fā)炎、腫脹等不適，減少口腔內(nèi)細(xì)菌滋生。

07

正確刷牙

采用“畫圓圈”的方法，讓刷毛與牙齒、牙齦成45°角，使牙刷毛的一部分進(jìn)入牙齦與牙面的間隙，另一部分伸入牙縫內(nèi)，以畫小圓圈的方式活動(dòng)。

刷牙水以35℃~36℃為宜，刷前牙刷不要沾水。

08

常備牙線、漱口水

牙齒間的縫隙是口腔衛(wèi)生的“死角”，最易滯留菌斑和軟垢。刷牙后用牙線、飯后漱口是不錯(cuò)的護(hù)齒方法。不推薦使用抗菌成分的漱口水，建議使用牙線和沖牙器。

09

分清每個(gè)年齡段護(hù)牙重點(diǎn)

不同年齡段容易出現(xiàn)的牙齒問(wèn)題不同，護(hù)牙也應(yīng)有重點(diǎn)。

兒童期（包括幼兒和學(xué)生）應(yīng)以預(yù)防齲病為重點(diǎn)；

成年人應(yīng)以預(yù)防牙周病及治療齲齒為主，預(yù)防掉牙；

老年人最重要的護(hù)齒工作就是若有牙齒缺失，一定要及時(shí)修復(fù)。

原標(biāo)題：《有了蛀牙怎么辦？小洞不補(bǔ)，大洞吃苦》

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