原創(chuàng) 鄔宇芬醫(yī)師 呼吸天使

開(kāi)學(xué)啦！

經(jīng)歷了寒冬，又送走了春風(fēng)，在陽(yáng)光明媚的六月天，終于，最需要呵護(hù)的一、二、三年級(jí)和幼兒園的小神獸們也已經(jīng)恢復(fù)開(kāi)學(xué)了。家長(zhǎng)們?cè)谂笥讶Ω鞣N奔走相告，頓時(shí)都有一種“如釋重負(fù)、欣喜若狂”的感覺(jué)，在這特殊的幾個(gè)月里，家長(zhǎng)無(wú)奈成為了老師，而家庭也被迫成為了學(xué)校。孩子們也心花怒放，幾個(gè)月不見(jiàn)的同學(xué)終于可以又再見(jiàn)面了，可以再一起玩耍了。

開(kāi)心激動(dòng)之余，隨之而來(lái)的則是各位家長(zhǎng)的擔(dān)憂(yōu)：學(xué)校安全嗎？要給神獸怎樣的裝備才能確保萬(wàn)無(wú)一失呢！疫情開(kāi)始至今快半年，我們對(duì)口罩除了日常習(xí)慣外，也多了一些又愛(ài)又恨的情感。

疫情之下，所有家長(zhǎng)都是偉大的發(fā)明家！把小朋友包裝得美美的：

有自己動(dòng)手發(fā)明創(chuàng)造的：

更有全副武裝，不留一絲隱患的：

疫情讓家長(zhǎng)無(wú)所適從，一臉茫然，所有的父母都想給孩子最好的保護(hù)，那怎樣選擇在合適的場(chǎng)合選擇合適的口罩呢？

早在年初，疫情肆虐之時(shí)，國(guó)家衛(wèi)生健康委就頒布了《預(yù)防新型冠狀病毒感染口罩選擇與使用技術(shù)指引》，給了我們一些關(guān)于如果正確選擇的規(guī)范和指南。但是我們的孩子并不是我們大人的縮小版，在全民口罩的今天，兒童這個(gè)特殊群體已經(jīng)成為不容忽視的問(wèn)題，市場(chǎng)上售賣(mài)的口罩種類(lèi)繁多、良莠不齊，市場(chǎng)監(jiān)督無(wú)據(jù)可依。為了規(guī)范市場(chǎng)，保護(hù)我們兒童的健康，5月6日我國(guó)首個(gè)針對(duì)兒童口罩的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)定了適用于6歲至14歲兒童用口罩的基本要求等內(nèi)容。

近日，根據(jù)當(dāng)前常態(tài)化疫情防控形勢(shì)和全面復(fù)工復(fù)產(chǎn)復(fù)學(xué)復(fù)課情況，國(guó)務(wù)院應(yīng)對(duì)新型冠狀病毒肺炎疫情聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制綜合組為引導(dǎo)公眾科學(xué)戴口罩，有效防控新冠肺炎疫情發(fā)生，保護(hù)公眾健康，在前期印發(fā)的《公眾科學(xué)戴口罩指引》基礎(chǔ)上，制定了《公眾科學(xué)戴口罩指引》修訂版，制定了適用于新冠肺炎疫情低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)的佩戴口罩指引，中、高風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)仍參照原版指引實(shí)施。

在幼托機(jī)構(gòu)：因幼兒特殊生理特征，不建議戴口罩，幼托機(jī)構(gòu)教師、值守人員、清潔人員及食堂等工作人員，戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。

在中小學(xué)校：需隨身備用一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩，在校園內(nèi)，學(xué)生和授課老師無(wú)需戴口罩；學(xué)校進(jìn)出值守、清潔人員及食堂工作人員等服務(wù)人員，戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。

在大中院校：確保有效通風(fēng)換氣，保持1米以上安全距離情況下，教職員工和學(xué)生無(wú)需戴口罩；在封閉、人員密集或與他人近距離接觸（≤1米）時(shí)，需戴口罩；學(xué)校進(jìn)出值守人員、清潔人員及食堂工作人員等服務(wù)人員，戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩。

另外，《公眾科學(xué)戴口罩指引（修訂版）》還建議在新冠肺炎疫情低風(fēng)險(xiǎn)地區(qū)，3歲以下嬰幼兒，不戴口罩；

而在戶(hù)外或公園，距離保持在1米以上，或參加戶(hù)外運(yùn)動(dòng)時(shí)，無(wú)需戴口罩；在乘坐公交、地鐵、戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩；進(jìn)入超市、商場(chǎng)、餐廳、展館/博物館、體育館/健身館等場(chǎng)所，需隨身備用一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩，在無(wú)人員聚集、通風(fēng)良好、保持1米以上社交安全距離情況下，無(wú)需戴口罩。

6月畢業(yè)季，很多畢業(yè)生們?cè)趽?dān)心是否會(huì)缺失人生中重要的畢業(yè)紀(jì)念，建議如果在禮堂里面，需要戴一次性使用醫(yī)用口罩或醫(yī)用外科口罩，如果是在操場(chǎng)等戶(hù)外，可以不戴口罩，如果在合影時(shí)稍微拉開(kāi)一些距離，也是可以不用戴口罩的，可能疫情帶給了畢業(yè)同學(xué)們一些小障礙，但同樣也會(huì)是一個(gè)難忘并且圓滿(mǎn)的畢業(yè)典禮。

針對(duì)目前市面上印花、卡通的兒童口罩品種繁多，網(wǎng)上也有流傳印花或花色口罩會(huì)影響孩子的心肺功能，其實(shí)不然。根據(jù)我國(guó)《民用衛(wèi)生口罩》團(tuán)體標(biāo)準(zhǔn)，對(duì)于口罩外層是都染色、是否有各種圖案，并沒(méi)有做出要求，可由各生產(chǎn)企業(yè)自行設(shè)計(jì)，如果染色則需要檢測(cè)耐干摩擦色牢度，要求兒童口罩≥4級(jí)，因此，家長(zhǎng)們也可以選擇一些卡通可愛(ài)的符合要求的兒童口罩，以便讓孩子們更能接受。

另外，家長(zhǎng)在購(gòu)買(mǎi)口罩時(shí)可先自行判斷兒童口罩的質(zhì)量，一般來(lái)說(shuō)合格的兒童口罩外觀整潔、形狀完好，表面沒(méi)有破損及污漬；無(wú)異味及刺激性氣味；在外包裝上清楚注明了產(chǎn)品的名稱(chēng)、類(lèi)別、規(guī)格、執(zhí)行標(biāo)注、生產(chǎn)日期和保質(zhì)期、或生產(chǎn)批號(hào)和限制使用日期、生產(chǎn)企業(yè)、是否經(jīng)環(huán)氧乙烷滅菌處理等信息；采用不易燃材料，口罩離開(kāi)火焰后燃燒時(shí)間不超過(guò)5秒鐘，口罩中間層的熔噴無(wú)紡布不能用火點(diǎn)著，且不冒黑煙。

《兒童口罩技術(shù)規(guī)范》推薦性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)對(duì)于兒童口罩的使用也給出了明確的佩戴安全警示：

！兒童應(yīng)在成年人看護(hù)下佩戴口罩，看護(hù)人應(yīng)注意觀察并教育兒童正確佩戴口罩。

！兒童佩戴口罩期間不應(yīng)打鬧或進(jìn)行中等和中等以上強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，不應(yīng)拆卸呼吸閥及呼吸閥內(nèi)部件。

！如佩戴期間出現(xiàn)呼吸不適、皮膚過(guò)敏等癥狀，應(yīng)及時(shí)摘脫口罩，必要時(shí)應(yīng)立即就醫(yī)。

！出現(xiàn)呼吸困難兒童不建議佩戴口罩。使用時(shí)應(yīng)將與口罩佩戴無(wú)關(guān)的物件清理掉。

！口罩應(yīng)及時(shí)更換，建議讓孩子隨身攜帶1-2個(gè)備用口罩；不建議口罩洗滌后重復(fù)使用，已使用的口罩不能交換。

最后，建議家長(zhǎng)們前往正規(guī)藥店購(gòu)買(mǎi)兒童口罩，因?yàn)檎?guī)藥店更加正規(guī)、放心，并且現(xiàn)在市場(chǎng)價(jià)格已經(jīng)平穩(wěn)，藥店零售價(jià)格與網(wǎng)購(gòu)差異不大。正規(guī)藥店進(jìn)行銷(xiāo)售的口罩能提供生產(chǎn)企業(yè)的資質(zhì)、產(chǎn)品資質(zhì)、產(chǎn)品檢驗(yàn)報(bào)告、合格證明等多種證明材料，能放心地購(gòu)買(mǎi)；而且當(dāng)消費(fèi)者對(duì)口罩的質(zhì)量存在疑惑時(shí)，也可直接通過(guò)藥店所在地的市場(chǎng)監(jiān)督管理部門(mén)去進(jìn)一步確定產(chǎn)品的真假。

所以，您學(xué)會(huì)如何跟讓我們又愛(ài)又恨的口罩們和平相處了嗎？

作者簡(jiǎn)介

鄔宇芬 主治醫(yī)師

上海兒童醫(yī)學(xué)中心呼吸科主治醫(yī)師，中華醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組兒童肺功能協(xié)作組秘書(shū)，中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)兒科學(xué)組秘書(shū)，上海市醫(yī)學(xué)會(huì)兒科分會(huì)呼吸學(xué)組肺功能協(xié)作組秘書(shū)，全國(guó)兒童肺功能規(guī)范化（smile）培訓(xùn)工作小組成員。

擅長(zhǎng)兒童呼吸系統(tǒng)疾病的診治，特別是兒童哮喘、兒童慢性咳嗽、兒童反復(fù)呼吸道感染、兒童肺功能損害相關(guān)疾病的診治。從事兒童哮喘、慢性咳嗽等慢性肺部疾病的隨訪。完成了大量全國(guó)兒童肺功能相關(guān)的現(xiàn)狀調(diào)查，發(fā)表了多篇呼吸系統(tǒng)、尤其是肺功能相關(guān)的論著，共同參與制定了全國(guó)兒童肺功能專(zhuān)家功能及相關(guān)的指南。

門(mén)診時(shí)間：每周四下午

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