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《柳葉刀》警示糧食不安全將是新冠疫情的尾聲
原創(chuàng) 時(shí)占祥 全球醫(yī)生組織

4月29日,聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)發(fā)布一份文件,比較了Covid-19疫情對(duì)發(fā)達(dá)國(guó)家和發(fā)展中國(guó)家可能的綜合影響。狀況是高收入和中高收入國(guó)家因COVID-19疫情導(dǎo)致相關(guān)死亡人數(shù)明顯,目前狀況已逐漸下降,各國(guó)開始放松封閉限制。
該文件特別強(qiáng)調(diào)“盡管部分國(guó)家受Covid-19疫情本身影響雖小,但已經(jīng)普遍存在糧食不安全等嚴(yán)重問題了,最糟糕的情況還沒有到來”。
本月發(fā)布的《全球營(yíng)養(yǎng)報(bào)告》顯示:全球范圍內(nèi)令人沮喪的結(jié)果是九分之一的人處于饑餓或營(yíng)養(yǎng)不良狀態(tài)。2018年,世界上不到四分之一的5歲以下兒童(約149萬兒童)發(fā)育不良;在過去幾年里此況改善微乎其微,距離預(yù)定2025年全球營(yíng)養(yǎng)達(dá)標(biāo)相差甚遠(yuǎn)(2025年目標(biāo)是把兒童因營(yíng)養(yǎng)不良而發(fā)育遲緩減少至1億人以下)。
現(xiàn)在,鑒于當(dāng)前的全球性Covid-19疫情仍在蔓延和隨時(shí)還會(huì)再次爆發(fā)高峰,解決全球兒童營(yíng)養(yǎng)不良的問題將變得更加困難。
4月20日發(fā)布的《 2020年全球糧食危機(jī)報(bào)告》評(píng)估,2019年有1.35億人處于糧食不安全狀態(tài);世界糧食計(jì)劃署(WFP)最新預(yù)測(cè),由于COVID-19全球疫情爆發(fā)致使全球經(jīng)濟(jì)嚴(yán)重下滑,導(dǎo)致糧食和食品供應(yīng)鏈中斷,該狀況在2020—2021年可能繼續(xù)惡化,如此窘?jīng)r將導(dǎo)致全球人口2.65億人處于糧食不安全狀態(tài)。
聯(lián)合國(guó)糧食計(jì)劃署執(zhí)行主任戴維·比斯利說“如果現(xiàn)在不立即采取行動(dòng)解決關(guān)鍵問題(糧食欠收、資金短缺;貿(mào)易和供應(yīng)鏈中斷),我們可能在未來幾個(gè)月內(nèi)面臨多種形式的糧食饑荒和食品短缺,甚至物價(jià)暴漲。這不是某個(gè)國(guó)家的特殊狀況,而是全球范圍的緊急事件?!?/p>
聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)負(fù)責(zé)人蒂莫西·羅伯頓及其同事在《柳葉刀—全球衛(wèi)生》雜志上發(fā)表評(píng)論,強(qiáng)調(diào)“婦女、兒童首當(dāng)其沖受到糧食不安全以及與COVID-19疫情相關(guān)的影響。
在全球118個(gè) 低收入和中等收入國(guó)家里,不僅是公共衛(wèi)生和醫(yī)療條件形勢(shì)嚴(yán)峻,孕產(chǎn)婦和5歲以下兒童所面臨的各種間接死亡將會(huì)突發(fā)增高。
聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)預(yù)測(cè),即使有一定能力提供婦幼保健服務(wù),并且覆蓋偏遠(yuǎn)地區(qū)或鄉(xiāng)村,在全球范圍內(nèi)也可能導(dǎo)致每月增加4.2萬名兒童死亡;每月增加2030名孕產(chǎn)婦死亡。最壞的情形可能是在未來6—12個(gè)月內(nèi)出現(xiàn)基礎(chǔ)公共衛(wèi)生和婦幼保健服務(wù)的混亂無序,后果不堪設(shè)想。
這些間接、長(zhǎng)久的影響將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出Covid-19疫情本身所造成的人員死亡。
目前,部分國(guó)家仍在密切監(jiān)測(cè)Covid-19疫情和疾病預(yù)防等工作。對(duì)全球造成的長(zhǎng)期經(jīng)濟(jì)后果和疫情收尾最艱巨的工作將是全球范圍糧食短缺和饑餓,以及相關(guān)物價(jià)飛漲。這些有可能持續(xù)很長(zhǎng)一段時(shí)間,甚至未來五年。
在接下來的3個(gè)月,聯(lián)合國(guó)將投入20億美元的COVID-19疫情人道主義應(yīng)急計(jì)劃,支持WHO、UNICEF和WFP等機(jī)構(gòu)向經(jīng)濟(jì)最脆弱的國(guó)家和民眾提供食物,飲用水和基本衛(wèi)生設(shè)施,也包括疫苗接種和COVID-19防疫監(jiān)測(cè)篩查和必要的醫(yī)療設(shè)備。
除了必要的資金援助,需要考慮的優(yōu)先和緊迫事項(xiàng)是恢復(fù)影響經(jīng)濟(jì)貿(mào)易的必要因素,特別是國(guó)際運(yùn)輸和國(guó)際貿(mào)易,因?yàn)檫@些對(duì)糧食和食品供應(yīng)鏈造成了破壞性影響。
該報(bào)告最后說各國(guó)應(yīng)當(dāng)意識(shí)到“糧食不安全問題將加劇新冠疫情造成的經(jīng)濟(jì)低迷,沒有例外?!?/p>
恢復(fù)正常國(guó)際旅行是另一個(gè)棘手問題。不會(huì)像想象的那么簡(jiǎn)單,說恢復(fù)就恢復(fù)了。各國(guó)疫情狀況和監(jiān)測(cè)檢疫不同,從一國(guó)到另一國(guó)家的防疫管理規(guī)則都按照14天自我隔離計(jì)算,時(shí)間成本,經(jīng)濟(jì)成本和公衛(wèi)監(jiān)測(cè)和篩查物資等成本巨大。在不和諧的國(guó)際氛圍下,解決這些問題很難達(dá)成共識(shí)。
難得一見的珠穆朗瑪峰

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