原創(chuàng) 蛻變 醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道

測(cè)血糖是門必修課，患者們記得常來(lái)上課哦！

說(shuō)到測(cè)血糖，糖尿病患者們都太熟悉了！自從被診斷了糖尿病，測(cè)血糖也成了必備技能。糖尿病患者們?cè)诩矣醚莾x監(jiān)測(cè)血糖，簡(jiǎn)單方便，而且能有效評(píng)估自己的血糖控制情況。

然而，經(jīng)常聽(tīng)到糖尿病患者說(shuō)：

“測(cè)血糖扎手太疼了，十指連心，每天扎幾次，天天扎，真是受不了”

“得了糖尿病之后，我這手都扎成’篩子’了，真是不得勁兒”

“天天測(cè)，試紙、針頭都是錢，多浪費(fèi)啊”

“我這血糖在醫(yī)院測(cè)的好著呢，在家不用測(cè)”

……

這么說(shuō)來(lái)，測(cè)血糖又疼又費(fèi)錢，真是“扎心”啊，難怪很多糖尿病患者不愿測(cè)血糖。

那試紙這么貴，扎手那么疼，到底為什么一定要讓糖尿病患者測(cè)血糖呢？那接下來(lái)我們就來(lái)聊聊……

01

有效控糖最簡(jiǎn)單的方式

國(guó)內(nèi)外的糖尿病指南都推薦糖尿病患者監(jiān)測(cè)血糖，血糖一有異常，立馬就能知道！嗯，十分方便快捷！

國(guó)內(nèi)慢性病負(fù)擔(dān)的研究也顯示，2010年中國(guó)就有80萬(wàn)人的死亡是由糖尿病引起的，糖尿病可以使患者平均減壽9年。

這就意味著，糖尿病成了人生列車通向死亡終點(diǎn)的加速器，并發(fā)癥的發(fā)生，就是給加速器增加馬力！

不過(guò)，試想一下，如果糖尿病患者的血糖長(zhǎng)期控制都很好，相當(dāng)于糖尿病這個(gè)加速器不好使了，大家的人生列車就可以慢慢的按照自己的軌道，一邊欣賞沿途的美景，一邊無(wú)憾的向前開(kāi)著……

這么說(shuō)來(lái)，測(cè)血糖就是血糖控制的利器，糖尿病患者要時(shí)常用起來(lái)呀！

02

早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療！

多項(xiàng)國(guó)內(nèi)外研究指出，自我血糖監(jiān)測(cè)可以幫助患者預(yù)防低血糖和極高血糖，以便調(diào)整飲食、運(yùn)動(dòng)和用藥方案，幫助控制血糖，降低并發(fā)癥的發(fā)生率。

臨床研究資料發(fā)現(xiàn)，血糖控制有三怕：

▲ 一怕低血糖

低血糖是糖尿病致死主要原因之一，一次嚴(yán)重的低血糖或者由此誘發(fā)的心腦血管事件可能抵消一輩子費(fèi)勁心力維持正常血糖所帶來(lái)的益處。

對(duì)于接受藥物治療的糖尿病患者來(lái)說(shuō)，血糖值≤3.9mmol/L就是低血糖了（非糖尿病患者應(yīng)低于2.8mmol/L）！

輕者可能出現(xiàn)心悸、焦慮、出汗等癥狀，如果不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)和糾正，可導(dǎo)致神志不清、昏迷等腦損傷癥狀，也可誘發(fā)心肌梗死、心律失常，甚至危及生命。

所以測(cè)血糖是預(yù)防和及時(shí)發(fā)現(xiàn)低血糖的重要方式，糖尿病患者一定要重視！

▲ 二怕持續(xù)高血糖

持續(xù)高血糖，就是指糖尿病患者的血糖長(zhǎng)期高于血糖管理的目標(biāo)。

中國(guó)2型糖尿病防治指南建議，2型糖尿病的朋友們血糖控制目標(biāo)為：空腹時(shí)4.4~7.0mmol/L，非空腹時(shí)<10.0 mmol/L，糖化血紅蛋白<7.0%；應(yīng)根據(jù)糖尿病患者的年齡、合并癥、并發(fā)癥等不同而制定個(gè)體化目標(biāo)。

持續(xù)的高血糖狀態(tài)會(huì)增加糖尿病并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。血液中持續(xù)高糖，會(huì)引起身體糖毒、脂毒，引發(fā)心、腎、眼、足等多器官損傷，花錢多，人遭罪，還拖累家人……

▲三怕血糖波動(dòng)大

經(jīng)常發(fā)現(xiàn)有些糖尿病患者的血糖，像過(guò)山車一樣忽高忽低，這種大的血糖波動(dòng)會(huì)增加并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)，一定要警惕！

由于患者們血糖調(diào)節(jié)機(jī)制受損，血糖整體偏高，同一天之內(nèi)血糖波動(dòng)幅度能達(dá)到正常人群的3倍！就好比水管里的水流，忽大忽小，水管就很容易爆，血糖忽高忽低，很容易引起并發(fā)癥。

如果糖尿病患者發(fā)現(xiàn)餐后血糖10.0 mmol/L以上，而餐前血糖不高，就說(shuō)明飲食不恰當(dāng)，需要減少主食的量，適當(dāng)增加綠色蔬菜的攝入。

如果發(fā)現(xiàn)血糖低于4.0 mmol/L，那就要注意了！如果沒(méi)有低血糖癥狀，可以及時(shí)補(bǔ)充15-20g糖的食品（比如4片蘇打餅干，1個(gè)約30g的面包片），進(jìn)食后15分鐘再次測(cè)血糖。若無(wú)緩解，或者多次發(fā)生，一定要及時(shí)就醫(yī)！

03

用好試紙能省錢！

很多患者覺(jué)得“一片試紙就得2-3塊錢，一天得測(cè)好幾次，太費(fèi)錢了！我花錢買藥就夠了……”這種觀念是錯(cuò)誤的！

大家遵醫(yī)囑規(guī)律測(cè)血糖，血糖達(dá)標(biāo)的情況下，一個(gè)月也就40元左右，一盒藥的錢都不到。

可是，如果您血糖控制不好，在血糖控制之前要測(cè)更多次，需要用更多試紙。然后，用不了幾年，控糖的藥錢就得翻倍，還得經(jīng)常住院治療。住一次院，少說(shuō)好幾千，多則幾萬(wàn)甚至幾十萬(wàn)。

據(jù)估計(jì)，糖尿病患者如果出現(xiàn)糖尿病眼底病變，激光治療費(fèi)用在3000元以上；如果得了糖尿病足，平均治療費(fèi)用2萬(wàn)以上；如果得了糖尿病腎病，透析治療費(fèi)用每年得5萬(wàn)以上；如果出現(xiàn)心梗，搶救費(fèi)用就得1萬(wàn)以上，若是裝支架，就得花4萬(wàn)以上了……

且不說(shuō)長(zhǎng)期并發(fā)癥，短期胡吃海喝，不測(cè)血糖，就如同掩耳盜鈴，害己傷人。嚴(yán)重高血糖會(huì)出現(xiàn)酮癥酸中毒甚至昏迷，一旦住進(jìn)了ICU（重癥監(jiān)護(hù)室），一天花費(fèi)就得上萬(wàn)。關(guān)鍵是，您命懸一線，隨時(shí)可能丟了性命！不少到最后賣房賣車看病，最終卻“人財(cái)兩空”。

要是您好好測(cè)血糖，及時(shí)調(diào)整生活方式和治療方案，就可以減少測(cè)血糖的次數(shù)，也降低了并發(fā)癥的發(fā)生率。您好好測(cè)血糖、控血糖，就是在省錢呀！

當(dāng)然，也有不少患者在家好好測(cè)血糖，可是測(cè)血糖的方法不對(duì)，浪費(fèi)了試紙，白花了冤枉錢，還挨了疼！

在這里，提示幾個(gè)測(cè)血糖要點(diǎn)，迅速掌握“省錢”技能！

① 采血前讓手臂下垂、活動(dòng)手指，或者用溫水洗手，讓手指的血液充盈，保證一針見(jiàn)血。

② 插入試紙后，聽(tīng)到“滴”聲再扎手指，以免儀器故障導(dǎo)致的試紙浪費(fèi)。

血糖就像是大家的一個(gè)孩子，糖尿病患者們?cè)诩矣醚莾x測(cè)血糖，就是給自己的血糖寶寶考個(gè)試，針對(duì)考試成績(jī)，給血糖寶寶及時(shí)調(diào)整管理方案。

戴上糖尿病的帽子，能不能摘，現(xiàn)在醫(yī)學(xué)上還有爭(zhēng)議。與其心存僥幸，不如腳踏實(shí)地，從每天的健康生活開(kāi)始。愿您照顧好自己的血糖寶貝，高質(zhì)量的幸福生活下去！

您今天測(cè)血糖了嗎？歡迎大家留言討論！

參考文獻(xiàn)：

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本文首發(fā)丨醫(yī)學(xué)界內(nèi)分泌頻道

本文作者丨蛻變

審核 | 主治醫(yī)師 徐乃佳

責(zé)任編輯丨羅千惠

原標(biāo)題：《不好好“扎手指”，結(jié)果當(dāng)然很“扎心”！》

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