上海市同濟醫(yī)院訂閱號

專家：李新平（普通外科）

相較于其他疾病來說，甲狀腺疾病非常容易在不良情緒和壓力下加重，患者很容易產(chǎn)生焦慮、緊張、激動等情緒波動。

此外，甲狀腺疾病患者需要定期復(fù)診，在這個時期，是否還需要去醫(yī)院定期復(fù)診？復(fù)診時需要注意些什么？

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甲亢患者的就診指導(dǎo)

甲亢患者的典型癥狀是高代謝癥候群，容易血壓高、心率快、脾氣大，病程較長者可能對心臟造成實質(zhì)性損害。在疫情期間，由于較長時間不能外出、戴口罩等原因，可能引起情緒煩躁、心慌氣悶等不適。對于穩(wěn)定期的甲亢患者，要堅持按醫(yī)囑服藥，主動調(diào)節(jié)自己情緒，可以每天花一定時間堅持做一件自己感興趣的事情，分散注意力。另外，不要過多收看疫情節(jié)目，緩解緊張情緒，避免病情加重。甲亢患者需要保證充足的營養(yǎng)，多吃碳水化合物、蛋白質(zhì)等食物，切忌碘。在疫情期間岀現(xiàn)了消瘦、情緒激動、心率快等癥狀，可通過免費網(wǎng)絡(luò)平臺及時咨詢相關(guān)科室醫(yī)生。需要提醒的是，甲亢藥物對肝臟有一定的不良反應(yīng)，待疫情好轉(zhuǎn)后及時復(fù)査肝功能。

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甲減患者的就診指導(dǎo)

如果說甲亢患者表現(xiàn)為焦慮煩躁的話，那么甲減患者就會出現(xiàn)類似憂郁的癥狀。甲減患者由于體內(nèi)甲狀腺激素不足，導(dǎo)致情緒低落、精神萎靡，必須長期規(guī)律進行甲狀腺激素替代治療。目前情況下，如病情穩(wěn)定，一般不易出現(xiàn)病情變化，而且所服用藥物的安全性較高，可酌情延長復(fù)診時間。居家生活中，家人應(yīng)該予以更多關(guān)心，積極發(fā)現(xiàn)自己的興趣點，分散疫情帶來的諸多負面信息對自己的影響。需要提醒的是，激素類藥物不能隨便停服，如果服用完了，就要及時去醫(yī)院配藥。

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甲狀腺結(jié)節(jié)患者的就診指導(dǎo)

大多數(shù)甲狀腺結(jié)節(jié)患者并無明顯癥狀，往往通過體檢被發(fā)現(xiàn)。這些患者可分為三類：第一類是最近剛檢査發(fā)現(xiàn)甲狀腺結(jié)節(jié)的，這類患者不必驚慌，因為甲狀腺結(jié)節(jié)分很多種，絕大部分是良性病變，即使懷疑惡性的也可以稍緩一下，等疫情控制以后再進一步明確診斷。第二類是甲狀腺惡性腫瘤術(shù)后的患者，他們往往要定期復(fù)査，考慮到疫情形勢嚴峻，醫(yī)院還是少去為佳，可以酌情將復(fù)査時間延遲，當然平時的藥物還是要按原劑量服用。第三類是最近明確診斷為甲狀腺惡性腫瘤的患者，若非疫情影響，這類患者本應(yīng)該抓緊手術(shù)，好在絕大多數(shù)的甲狀腺癌屬于惡性度較低的分化型乳頭狀癌和濾泡狀癌，預(yù)后較好，可根據(jù)疫情控制情況和各醫(yī)院應(yīng)對措施，限期診治。

除了以上的注意事項外，甲狀腺患者還需要關(guān)注哪些問題呢？除了關(guān)注抗疫信息以外，甲狀腺患者需要適當聽一些音樂、看一些娛樂影視等輕松的節(jié)目，放松身心、保持規(guī)律作息。居家期間容易漏服或忘記是否服藥，建議把藥物放置在餐桌等易于看見的地方，按照每周量擺好，定期檢查是否漏服或多服。

若必須到醫(yī)院就診時，一定要做好自身和家屬的防護，去醫(yī)院就診需全程佩戴口罩。也可以隨身攜帶免洗消毒液，及時進行手部消毒，盡可能減少在醫(yī)院的逗留時間?；丶液罅⒓锤鼡Q外套，懸掛在通風(fēng)處，或進行清洗；脫口罩時，不要接觸口罩的外表面，可以將口罩裝在保鮮袋內(nèi)，扎口后扔入垃圾桶；然后認真用洗手液或香皂進行流水洗手；做好室內(nèi)消毒、通風(fēng)等。

專家名片

李新平

同濟大學(xué)附屬同濟醫(yī)院

普通外科副主任醫(yī)師

專家門診：周五上午

擅長領(lǐng)域：胃腸外科疾病、腹壁疝的手術(shù)及微創(chuàng)治療

腫瘤外科學(xué)碩士，1992年就讀于上海鐵道醫(yī)學(xué)院，1997年畢業(yè)留校工作于上海同濟醫(yī)院，2000至2003年攻讀同濟大學(xué)腫瘤學(xué)碩士學(xué)位，2009年赴北醫(yī)進修腹腔鏡胃腸外科技術(shù)。工作于臨床一線16年，積累了較豐富的臨床經(jīng)驗。主持局級科研項目一項，參與省部級基金項目兩項，國內(nèi)外發(fā)表論文14篇，SCI一篇。專業(yè)方向為胃腸外科、腹壁疝外科。擅長各種胃腸外科疾病、腹壁疝的手術(shù)及微創(chuàng)治療。

文 | 普通外科

圖 | 以上均為版權(quán)圖

編輯丨宣傳處

同濟醫(yī)院于1900年由德國醫(yī)生埃里希?寶隆創(chuàng)建，上海市同濟醫(yī)院是普陀區(qū)唯一的三級甲等綜合性醫(yī)院。年門急診量超過 200 萬人次。擁有上海市重中之重學(xué)科骨科、精神神經(jīng)學(xué)科，上海市重點學(xué)科心血管內(nèi)科，上海市重點專科脊柱外科、心身醫(yī)學(xué)科、消化內(nèi)科，上海市中醫(yī)示范科；實現(xiàn)急診與危重癥學(xué)科、老年醫(yī)學(xué)科、檢驗醫(yī)學(xué)科、臨床藥學(xué)科入選上海市級平臺學(xué)科建設(shè)計劃；院內(nèi)形成以骨科牽頭的運動-神經(jīng)-精神學(xué)科群，心內(nèi)科牽頭的循環(huán)-呼吸-胸外學(xué)科群，消化內(nèi)科牽頭的消化-普外-內(nèi)分泌學(xué)科三個優(yōu)勢學(xué)科群；以及由血液科牽頭的血液-腫瘤-影像-病理-檢驗學(xué)科群、腎內(nèi)科牽頭的腎臟-泌尿-婦產(chǎn)-生殖學(xué)科兩個特色學(xué)科群。醫(yī)院整合學(xué)科優(yōu)勢，成功打造三個國家級中心——高級卒中中心、胸痛中心及創(chuàng)傷救治中心，成為滬西北地區(qū)的大型急診危重癥與疑難雜癥綜合診治中心。建有國家級國際科技合作基地—干細胞與再生醫(yī)學(xué)國際聯(lián)合研究中心、教育部重點實驗室、中美干細胞聯(lián)合研究基地。擁有國家重點研發(fā)計劃、973首席科學(xué)家、國家百千萬人才工程等為代表的高水平專家隊伍。承擔 國家重點研發(fā)計劃、973 計劃等國家級重大重點項目20 余項。成果發(fā)表在《Nature》、《Science》、《Cell》等國際頂級權(quán)威學(xué)術(shù)期刊。榮獲國家自然科學(xué)二等獎、教育部自然科學(xué)一等獎、教育部科技進步一等獎等為標志的高等級科研成果。

同濟醫(yī)院作為一所百年傳承的現(xiàn)代化醫(yī)院，執(zhí)著于精湛的醫(yī)術(shù)，形成了具有同濟特色的溫馨“家”文化和全心全意為人民服務(wù)的健康傳播文化。并以濟人濟世之心傳醫(yī)者之道，在歷次重大搶險救災(zāi)、國際援助、扶貧幫困中發(fā)揮了同濟人“同心同德同舟楫”的博大胸懷，將同濟天下的愛國情懷灑滿大地。

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