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疫論·社會|被忽視的抗疫模范生:印度喀拉拉邦的經(jīng)驗
印度的喀拉拉邦以其民主選舉上臺的“紅色地方政權(quán)”而聞名——分裂后的印度共產(chǎn)黨(馬克思主義)在這里執(zhí)政三十年之久。在這里隨處可見馬克思、列寧、切格瓦拉的圖騰。?疫情爆發(fā)后,因大量在外的留學(xué)生返回,喀拉拉邦一度在媒體報道中成為新冠肺炎的“震中”,然而僅僅一個月,它的曲線便被“拉平”??罹烤棺鰧α耸裁矗?/u>
西方媒體和知識界在比對東亞社會和西方社會的抗疫模式時,往往把東亞的成功經(jīng)驗歸功于威權(quán)主義和數(shù)字監(jiān)控系統(tǒng),然而“喀拉拉模式”卻有力地挑戰(zhàn)了這一論述。印度的智能手機普及率還不超過1/3,憑借人際追蹤、社會支持系統(tǒng)、基層醫(yī)療網(wǎng)絡(luò)和健全的醫(yī)保,這個“紅色地方政權(quán)”成為了“抗疫模范生”。
20世紀(jì)末,阿拉伯海岸的印度喀拉拉邦名不見經(jīng)傳,與印度其它邦以及同等發(fā)展中國家相比,它的多項社會發(fā)展指數(shù)卻讓人側(cè)目,學(xué)界稱其為“喀拉拉模式”。20年后,“喀拉拉模式”再次成為了一個熱門話題。在推特上,包含#keralamodel標(biāo)簽的內(nèi)容日均新增幾百條,每天都有上百萬人閱讀。
這次,是因為喀拉拉邦在抗擊新冠疫情的亮眼表現(xiàn)。

四月起,印度的新冠增長曲線逐漸陡峭,截至4月25日,已經(jīng)突破了2.5萬例。其中,疫情最嚴(yán)重的馬哈拉施特拉邦(下稱“馬邦”)已經(jīng)報告了6817例。一個月前,喀拉拉邦的確診病例與馬邦齊頭并進(分別為118和122例),都是印度的“重災(zāi)區(qū)”,但如今,它的增長曲線已經(jīng)趨向平緩,四月份的日均新增病例數(shù)只有個位數(shù),而馬邦的病例數(shù)則翻了22倍多。
喀拉拉邦是印度最早出現(xiàn)新冠病例的邦,有上百名留學(xué)生在中國學(xué)醫(yī);它每年吸引上百萬外國游客,還有六分之一的人口僑居海外,防疫形勢不容樂觀。一月底從武漢返印的三位留學(xué)生,在二月份相繼出院,喀拉拉邦的病例清零。但三月初,歐洲和中東成為疫情新“震中”,與海外聯(lián)系緊密的喀拉拉邦首先受到?jīng)_擊。3月8日,一個從意大利返回喀拉拉邦的三口之家確診,他們逃脫了機場的檢查,一周內(nèi)將病毒傳播到了另外6個人;同時,中東的馬拉亞利勞工大規(guī)模返鄉(xiāng),讓邦內(nèi)的確診病例在20天內(nèi)突破200例,散布在邦內(nèi)全部14個地區(qū)。
喀拉拉邦迅速反應(yīng),接連使出了一系列教科書式的招數(shù):嚴(yán)格追蹤切斷傳染鏈、大規(guī)模檢測追蹤社區(qū)傳播、分級診療優(yōu)化配置資源,輔以人性化的社會支持系統(tǒng),很大程度上控制了本地人傳人(超過一半的病例為海外輸入),抗擊新冠成果初顯。截至4月25日,喀拉拉邦累計報告了458例確診病例,確診數(shù)已經(jīng)下降到了全印的第13位。并且,喀拉拉邦累計已有73.6%的患者治愈出院,活躍病例曲線在四月初到達(dá)高峰后,開始穩(wěn)定下降,僅有116人還在接受治療。
一個月從“震中”到“壓平曲線”,喀拉拉邦做對了什么?
返鄉(xiāng)留學(xué)生與最初的行動
喀拉拉邦盛產(chǎn)護士。在印度各地的醫(yī)院和診所中,很容易遇到來自喀拉拉邦的護士,甚至出口到了美國和歐洲。這起源于英國殖民時期,喀拉拉邦眾多的基督教人口受訓(xùn)成為了英屬印度的第一批護士,久而久之,醫(yī)護也就成了很多馬拉亞利人向往的職業(yè)。
喀拉拉邦的醫(yī)學(xué)留學(xué)生也遍布世界各地。我在武漢大學(xué)讀書時,見過不少來自南亞的留學(xué)生,印度學(xué)生九成以上都學(xué)醫(yī)。只是我當(dāng)時并不知道,他們基本上都來自印度西海岸的喀拉拉邦。
據(jù)印度媒體報道,在華留學(xué)的印度學(xué)生超過5萬。武漢作為教育重鎮(zhèn),僅武漢大學(xué)和華中科技大學(xué)就有上千名來自印度的醫(yī)學(xué)生。這批在武漢學(xué)習(xí)的留學(xué)生,在新冠肺炎爆發(fā)后,成為喀拉拉邦政府首先關(guān)注的對象??钚l(wèi)生和社會福利部長希拉賈(K K Shilaja)說,新冠病毒在武漢爆發(fā)后,他們就關(guān)注到了疫情,尤其是在武漢學(xué)習(xí)的喀拉拉學(xué)生。
這與喀拉拉邦對抗傳染病的經(jīng)驗緊密相關(guān),2018年,死亡率高達(dá)40-75%的尼帕病毒(NIpah)在喀拉拉爆發(fā),正是在希拉賈的領(lǐng)導(dǎo)下成功控制了疫情,最終造成17人死亡。此后,傳染病的追蹤和控制演練,成了喀拉拉邦衛(wèi)生體系的一項額外培訓(xùn)項目??钸€在各大醫(yī)院都設(shè)立了隔離病房,以應(yīng)對下一次瘟疫來襲。
1月23日凌晨,武漢宣布封城。在武漢大學(xué)醫(yī)學(xué)院讀書的四、五十名喀拉拉邦學(xué)生,決定在封城前離開武漢。一名學(xué)生從武漢乘高鐵到昆明,當(dāng)晚又從昆明飛抵加爾各答,第二天,她轉(zhuǎn)機飛到喀拉拉邦的科欽機場,從那里回到了特里丘爾(Thrissur,喀拉拉邦中部城市)的家。當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生官員對她進行了密切關(guān)注。兩天后,她出現(xiàn)了低燒和喉嚨發(fā)炎的癥狀,入院后被檢測為新冠病毒陽性。
接下來的三天,又有另外兩名她的同學(xué)也確診。這三例病例出現(xiàn)后,喀拉拉邦宣布新冠疫情為“緊急事件”,這意味著對所有受影響地區(qū)來的旅客進行緊密監(jiān)控,在地區(qū)一級的醫(yī)院設(shè)立隔離病房,開設(shè)24小時求助熱線等。
五天之后,因為從武漢返回的其他學(xué)生中沒有其他確診病例,被隔離觀察的密切接觸者也沒有出現(xiàn)癥狀,喀拉拉邦解除了緊急狀態(tài)。但這并不意味著喀拉拉邦放松了警戒。希拉賈強調(diào),喀拉拉邦將繼續(xù)處于高度戒備狀態(tài),嚴(yán)格執(zhí)行已有的防控措施。自2月10日起,乘坐來自意大利、伊朗、日韓等地區(qū)航班來的乘客都必須居家隔離,這比中央政府的類似舉措早了20多天。據(jù)媒體報道,曾有多名外國人因未完成隔離期,而被禁止乘機。在聯(lián)邦衛(wèi)生部建議隔離患者和密切接觸者14天的基礎(chǔ)上,喀拉拉邦還將隔離期延長到了28天。

截至2月11日,印度共有1.15萬人在居家隔離,其中喀拉拉邦就占了30%。隨著旅行限制的逐步提升,隔離觀察的人數(shù)逐漸減少,但直到3月9日出現(xiàn)第四例新增病例前,喀拉拉邦衛(wèi)生服務(wù)局(Directorate of Health Services)的網(wǎng)站每天都會持續(xù)更新受觀察的人數(shù)。
曼妮莎也是封城當(dāng)天從武漢離開的,她從廣州飛回到印度,回到喀拉拉邦的家之后,當(dāng)?shù)氐男l(wèi)生官員和她取得了聯(lián)系,要求她在家里隔離。曼妮莎告訴我,隔離期是兩個14天,她沒有出現(xiàn)任何癥狀,但還是一直和家人分開住,謹(jǐn)慎為好。
喀拉拉邦的1號病例,也在出院后高度評價了她所接受的治療。她告訴《印度教徒報》,希拉賈曾打電話給她和她的母親,為她們打氣,整個邦也很好地控制住了二次傳播。這讓她更加有了信心,打算在完成學(xué)業(yè)后回到喀拉拉邦從醫(yī)。
人際網(wǎng)絡(luò)追蹤模型
喀拉拉邦阻擊疫情的第一道關(guān)卡,就是通過嚴(yán)格追蹤患者軌跡、隔離接觸者,來最大限度是切斷本地傳播。
1月29日,一個三口之家從意大利回到喀拉拉,在機場,他們逃脫了健康體征檢查,并乘坐出租車回到了200公里之外的家。很快,他們出現(xiàn)了新冠的癥狀,但并沒有迅速就醫(yī)?;氐娇钜恢芎螅麄?nèi)瞬疟粰z測為陽性,還傳染給了家里的兩位老人。他們是在三位留學(xué)生治愈后,喀拉拉邦的第一批新增案例。
當(dāng)天晚上,他們所在帕塔納姆蒂特塔縣(Pathanamthitta)的縣長諾亞(PB Nooh)和邦衛(wèi)生秘書、醫(yī)生開了一個緊急會議。在會議上,他們確定了患者軌跡追蹤計劃:通過詢問患者,將他們從到達(dá)喀拉拉邦開始、到住進隔離病房為止的軌跡畫出,監(jiān)測他們接觸過的所有人,并隔離出現(xiàn)癥狀者。這是喀拉拉邦在尼帕疫情時采用過的模式,也在一月份出現(xiàn)留學(xué)生病例時采用過。
但這次,他們遇到了新難題:病人不愿配合。因為未及時向當(dāng)局報告,病人正面臨著很大的社會壓力。諾亞決定自己動手,他召集了警察、護理人員和志愿者共50人,把他們分成不同的小組,根據(jù)現(xiàn)有的碎片化信息,加上患者手機GPS定位記錄和機場、商店等地的監(jiān)控錄像,調(diào)查病人確診前一周的行動軌跡。

結(jié)果讓所有人心驚:這家人去過銀行、郵局、烘培店、珠寶店和幾家餐館,都是人流密集的場所。他們還去過警察局,處理一些文書手續(xù)。48小時之后,這家人的詳細(xì)活動軌跡被發(fā)布在了社交媒體上。政府發(fā)出信息,要求與患者在同一時間出現(xiàn)在同一地點的人撥打熱線,工作人員在接到電話后,會對他們的情況進行初次評估,依此來建議對方居家隔離,或送往醫(yī)院檢測。很快,居家隔離的人數(shù)就上升到了1200人。
為了監(jiān)測這些居家隔離的人,諾亞在辦公室里設(shè)置了呼叫中心,招收了60多名本地的醫(yī)學(xué)生和衛(wèi)生官員,讓他們每天打電話給這些人。如果有人違反居家隔離規(guī)定,他也已經(jīng)準(zhǔn)備好了通知警察和村委會來采取行動。這個追蹤模型此后推廣到了喀拉拉邦的其他地區(qū),還輸出到了其他邦。三月中旬,卡納塔克邦在出現(xiàn)6例確診病例后,向喀拉拉邦取了經(jīng),開始在本邦采用。
值得一提的是,這種追蹤模式雖然同樣使用手機定位、公共攝像頭等方法,但在智能手機用戶剛剛超過了總?cè)丝谌种坏挠《龋佑|者追蹤仍然主要依靠人際網(wǎng)絡(luò),電子科技手段僅為輔助。
疫情發(fā)生后,印度國家信息中心推出了Aarogya Setu應(yīng)用(意為“健康之橋”),莫迪在公眾演講中親自推銷,我還收到了好幾封要我下載的郵件和短信,印度引入東亞式電子追蹤手段的意圖昭然——應(yīng)用中最新添加了“e-pass”功能,相當(dāng)于印度版的健康碼,便于在逐步解封后派上用場。
目前,Aarogya Setu的下載量超過了7500萬,是全世界下載量最大的接觸者追蹤應(yīng)用(中國的健康碼所使用的支付寶不完全屬于這一類別)。但這個數(shù)字和印度13.5億的人口數(shù)比起來還太小,目前政府仍然沒有將其作為強制。
這樣看來,喀拉拉邦這種人際為主、技術(shù)為輔的追蹤模式在印度的可行性更高。
基層醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò)
但不容忽視的是,喀拉拉邦追蹤模型的社會土壤非常獨特:它面積小、人口少,本地的馬拉亞利人被語言和文化牢牢聯(lián)結(jié);自上世紀(jì)90年代初引入基層自治組織以來,近30年的權(quán)力去中心化運動,讓馬拉亞利人切實地參與到了社會治理中——正因為此,調(diào)動民眾參與、主動上報潛在與確診患者的行蹤接觸,才成為了可能。
據(jù)《新印度快報》報道,在卡薩拉戈德縣(Kasaragod,喀拉拉邦北部城市),當(dāng)?shù)胤酪咿k公室曾接到一位父親的電話,稱從阿聯(lián)酋返回的兒子不遵守居家隔離規(guī)則,要求把他帶走集中隔離。這和有力的基層自治組織動員分不開。以卡薩拉戈德縣為例,縣衛(wèi)生服務(wù)局在每一個村的初級保健中心(PHCs)都培訓(xùn)了一支追蹤隊伍,讓他們來承擔(dān)具體的接觸者追蹤職責(zé)??钣?41個村級自治組織(Grama Panchayats),829個初級保健中心。
潘查亞特(Panchayat)作為印度的鄉(xiāng)村自治組織,在所有邦都存在,但在印共(CPI [M])長期執(zhí)政的喀拉拉邦,這種基層自治的深度和廣度都是獨此一家的,具體表現(xiàn)為資源和行政權(quán)力的切實轉(zhuǎn)移:喀拉拉邦是唯一一個將村級保健中心(Sub-centres)和PHCs的控制權(quán)轉(zhuǎn)移給自治組織、并且給自治組織分配了三分之一醫(yī)保預(yù)算的邦。
這意味著,每一個村和社區(qū)都有自己的基層醫(yī)療保健網(wǎng)絡(luò),來識別本地的醫(yī)療需求、組織志愿者網(wǎng)絡(luò)和評估醫(yī)保項目。在新冠時期,這個現(xiàn)成的基層網(wǎng)絡(luò)就成為了“前線哨兵”。卡薩拉戈德縣曾出現(xiàn)過一名未知傳染源的確診患者,最后正是通過20多位與該病患親戚相聯(lián)系的社區(qū)醫(yī)保工作者,追蹤人員才將傳染源鎖定。
在這個追蹤和監(jiān)控網(wǎng)絡(luò)里,另外不可或缺的一部分是志愿者。在喀拉拉,有超過三萬名的ASHA工作者(認(rèn)證的衛(wèi)生社工)奔走在鄉(xiāng)村一線。ASHA也是全國性工程,2005年由聯(lián)邦衛(wèi)生部發(fā)起設(shè)立,是印度全國農(nóng)村醫(yī)療計劃(NRHM)的一部分,主要做法是培訓(xùn)當(dāng)?shù)貗D女,角色類似于中國曾經(jīng)的“赤腳醫(yī)生”,在鄉(xiāng)村承擔(dān)健康普及、監(jiān)測村民健康,推動鼓勵醫(yī)院分娩、新生兒免疫、計劃生育等職能。
根據(jù)印度政府2011年的評估,細(xì)密的ASHA社工網(wǎng)絡(luò),讓85%的喀拉拉居民可享受到初級保健服務(wù)。印度媒體The News Minute報道過一個喀拉拉邦A(yù)SHA工作者的一天:51歲的阿曼那已經(jīng)做了12年的ASHA工作者。她負(fù)責(zé)784戶村民的初級保健,新冠時期,除了關(guān)注老年人、孕婦和慢性病患者,監(jiān)測居家隔離的人、為村民提供新冠防護知識成了她的重要工作。
她每天早上九點開始工作,步行著挨家挨戶拜訪,她為一位78歲的老人送去降壓藥,幫一位孕婦預(yù)約疫苗注射,還去拜訪上周發(fā)燒的一個小孩,確保他已經(jīng)康復(fù)。阿曼那還要去拜訪那些正在那要求進行居家隔離的人。在那里,她要詢問他們的健康狀況、情緒狀態(tài)以及食物等必需品是否充足。她還要關(guān)注其他村民是否出現(xiàn)新冠癥狀,叮囑他們居家隔離。到下午四點半,她共拜訪了33戶村民。
慷慨醫(yī)保投入的回報
基層自治組織作為前哨之外,長期執(zhí)政的共產(chǎn)黨還為喀拉拉邦抗擊疫情打造了有力后盾——先進的醫(yī)療體系,這讓它有條件進行大規(guī)模檢測,在治療上也更游刃有余。

目前,喀拉拉邦有14個公立實驗室和2個私立實驗室進行新冠測試,與泰米爾納德邦并列,是印度每百萬人實驗室數(shù)量最多的邦。截至4月25日,喀拉拉邦共檢測了2.24萬個樣本,檢測量在全印領(lǐng)先,每百萬人的檢測量為643.7人。
它的檢測范圍也更廣。4月4日,喀拉拉邦采購的R-PCR(快速聚合酶鏈反應(yīng))試劑到貨,開始對熱點地區(qū)癥狀不明顯的人進行集中檢測,以監(jiān)測社區(qū)傳播。兩天后,它又在埃爾訥古勒姆縣(Ernakulam)公立醫(yī)學(xué)院設(shè)立了兩個步入式取樣亭,以便在防護設(shè)備稀缺的情況下,更安全、快速地取樣檢測。這個取樣亭,是喀拉拉邦借鑒韓式取樣設(shè)備的本地創(chuàng)造,現(xiàn)在也已經(jīng)推廣到了其他邦。
喀拉拉邦也調(diào)動了私立醫(yī)院,為分級診療做準(zhǔn)備。在埃爾訥古勒姆縣(Ernakulam,喀拉拉邦中部城市),所有私立醫(yī)院和非政府機構(gòu)的醫(yī)護人員,都被要求投入到新冠預(yù)防工作中去。這讓它能夠把醫(yī)療資源的準(zhǔn)備做到社區(qū)級別,在六個村設(shè)立了隔離設(shè)施,并指定了9個醫(yī)院作為定點醫(yī)院,以及一個治療重癥的公立醫(yī)院。
3月28日,喀拉拉邦衛(wèi)生部發(fā)布的指南中,把這種分級明確化:輸入人員的隔離設(shè)施、收治輕到中度患者的新冠一線治療中心、以及治療重癥的新冠醫(yī)院。
在疫情最嚴(yán)重的卡薩拉戈德,喀拉拉邦政府在十天之內(nèi)成立了一家新冠醫(yī)院,并從首府特里凡得瑯(Trivandrum)調(diào)動醫(yī)療隊北上支援??ㄋ_拉戈德位于喀拉拉邦與卡納塔克邦邊境,醫(yī)療設(shè)施在喀拉拉邦內(nèi)較為落后,常年依靠鄰邦的大城市曼加羅爾提供醫(yī)療服務(wù)。邊境封鎖之后,卡薩拉戈德的醫(yī)療服務(wù)出現(xiàn)挑戰(zhàn)。再加上它有大量在中東工作的跨國勞工,早期一個隱瞞行蹤的走私人員,將病毒傳播給了數(shù)人。在它報告了全邦一半以上的病例后,喀拉拉邦政府派人到卡薩拉戈德,對全縣實行宵禁,居民嚴(yán)格居家隔離,由警察上門運送必需品,還采用了無人機和定位來監(jiān)控居家隔離,同時進行全縣的抽樣普檢。
這都得益于喀拉拉邦在過去三十年共產(chǎn)黨執(zhí)政期間,對醫(yī)療保健等民眾福利的慷慨投資??畹尼t(yī)療保健支出占了它GDP的5.4%,幾乎是印度平均水平的三倍??畹某跫壉=≈行模≒HC)質(zhì)量也處在印度頂尖水平。2018年,喀拉拉邦還將500個初級保健中心升級改造成了社區(qū)保健中心(CHC),延長服務(wù)時間,并配備更多的醫(yī)護人員。
2019年夏天,我在喀拉拉邦首府科欽附近的一個村子里小住,發(fā)起了39度的高燒。第二天傍晚,燒還沒退,我就出門攔了一輛突突車,讓司機把我?guī)プ罱脑\所。到了我才發(fā)現(xiàn),那是附近鎮(zhèn)上的初級保健中心,夜里有急診,人還不少。大概排了半個小時的隊,有護士詢問了我的基本信息,給我量了體溫,醫(yī)生說給我打一針退燒藥,讓我第二天再去做血檢,看是不是瘧疾。打了針之后,我問護士多少錢,她說免費,我才意識到,這是免費的公立醫(yī)療。
第二天,我的燒退了,但我還是去做了血液檢查,只是想看看醫(yī)院里設(shè)施如何。我花了10盧比注冊,然后排隊去抽血。醫(yī)院里基本的醫(yī)療設(shè)備都有,看上去像國內(nèi)縣城的二甲醫(yī)院,就是人挺多,基本上要花兩三個小時。醫(yī)生說讓我三天后去拿檢查結(jié)果。但我第二天就離開了,后來,我的郵箱里收到了檢查結(jié)果的電子版。幸運的是,我并沒有得瘧疾。
人性化社會支持系統(tǒng)
3月中旬起,一檔新聞節(jié)目創(chuàng)造了喀拉拉邦的收視高峰。每天下午六點,首席部長維賈揚都會準(zhǔn)時出現(xiàn)在電視上,為民眾做當(dāng)天的信息發(fā)布。他每天講四十分鐘到一個小時,事無巨細(xì):常規(guī)的內(nèi)容是當(dāng)天的確診數(shù)、治愈數(shù)等宏觀情況,檢測樣本數(shù)量及各地區(qū)隔離人員數(shù)據(jù),政府在救濟、應(yīng)急方面提出的新舉措。他還專門提到過移民勞工、遭受戒斷反應(yīng)的飲酒者、海灣地區(qū)的僑民、家務(wù)負(fù)擔(dān)加重的婦女,甚至街上的流浪狗和猴子。
這正好與喀拉拉民眾長期以來的“服務(wù)導(dǎo)向”彼此回應(yīng)。在喀拉拉邦,民眾的政治參與度高,且在長期左翼政府執(zhí)政的背景下,民眾在乎的是切實的社會福利,政府也自然要對各個群體雨露均沾。
喀拉拉邦的跨邦移民人口比例與馬哈拉施特拉邦相當(dāng),居印度前列,但它并未出現(xiàn)大規(guī)模的移民返鄉(xiāng)和聚集的情況。三月上旬,當(dāng)?shù)卦蚺e辦Attukul Pongala節(jié)日聚會而飽受批評,但封城后一直保持了良好的秩序。莫迪宣布21天的封鎖前,喀拉拉邦就宣布了半封鎖狀態(tài),并且推出了一項2000億盧比(約人民幣200億元)的救濟計劃:為居民免費提供米、油、香料等口糧,推出社區(qū)廚房提供免費食品,提前兩個月發(fā)放補助金,將學(xué)校等公共場所改造來安置移民,為他們提供食物、口罩、肥皂和消毒劑等。
目前,喀拉拉邦已經(jīng)設(shè)置了1400個社區(qū)廚房,有1.8萬安置營,可容納33萬移民工人和無家可歸者。政府還選定了12家超市送貨上門,增加了口罩和洗手液生產(chǎn),并要求提高互聯(lián)網(wǎng)速度以保障在家工作。政府還向不同工種的人提供財政援助,其中漁民為2000盧比,本地卷煙工人和彩票銷售者為1000盧比。
喀拉拉邦也設(shè)置了各種熱線,除了新冠求助熱線外,還有心理健康服務(wù)熱線,以及針對婦女兒童、移民的求助熱線,有說不同語言的接線員來接聽。在邦內(nèi)出現(xiàn)了因戒斷反應(yīng)而自殺的情況后,喀拉拉邦也宣布在醫(yī)療場所為他們提供酒精。
通過每天直接向民眾傳遞信息,維賈揚不僅穩(wěn)定了他們的情緒,也贏得了民眾的喜愛?!八卸囿w貼”(How caring is this man)的標(biāo)簽上了本地語言社交媒體的熱搜,每天,F(xiàn)acebook上有40萬人看他的直播。
希拉賈說,已經(jīng)有六個邦找喀拉拉邦借鑒經(jīng)驗,喀拉拉邦也在對外輸出成功的做法。它還為臨近的卡納塔克邦和泰米爾納德邦的民眾,開放了邊境地區(qū)的醫(yī)療資源。但它的模式并不易復(fù)制。共產(chǎn)黨已經(jīng)喀拉拉邦在執(zhí)政超過30年,政府一直在公共教育和醫(yī)療體系建設(shè)上持續(xù)投資。它的醫(yī)療體系是印度領(lǐng)先水平,人均預(yù)期壽命、嬰兒死亡率、出生免疫率都是全印度最佳。另外,它面積很小,雖人口稠密,但相對富?!仍从跓釒Ъ撅L(fēng)帶來的豐饒資源,也得益于幾百外海外勞工的外匯注入??畹淖R字率高達(dá)94%,本地媒體也非常發(fā)達(dá),相對北方印地語帶,少受社交媒體的謠言困擾。
“我們抱著最好的希望,但做了最壞的打算,”希拉賈說,疫情尚未結(jié)束,“現(xiàn)在增長曲線已經(jīng)放緩,但我們無法按預(yù)測下周會發(fā)生什么。”目前,喀拉拉邦已經(jīng)在醞釀分步解封方案。媒體預(yù)計,等5月初全國封鎖結(jié)束,國際航班一旦放開,喀拉拉邦將面臨第三波外來輸入的考驗。近三百萬海灣地區(qū)的馬拉亞利勞工,正翹首以盼回到家鄉(xiāng)。
(作者簡介:羅瑞垚,前財新傳媒公共政策記者,自2018年9月起旅居印度,曾供職于出??萍济襟w志象網(wǎng),現(xiàn)關(guān)注南亞地區(qū)的國際新聞。 )





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