原創(chuàng) 山竹 兒少心理

家有“熊娃”怎么做？

01

典型的熊孩子

在近日心理熱線中，接聽(tīng)了一位女士來(lái)電。電話中，這位女士聲音很輕，根本聽(tīng)不清楚她說(shuō)些什么。在我多次提醒下，對(duì)方才稍微提高了點(diǎn)聲音。

“我不能太大聲，怕我兒子聽(tīng)見(jiàn)，我是躲在廁所里給您打的電話?！彼行╊檻]地說(shuō)，“我兒子天天在家里玩游戲，不學(xué)習(xí)，馬上就要中考了。”這位母親接著說(shuō)：“因?yàn)橐咔檠悠陂_(kāi)學(xué)，不能去學(xué)校，他在家里只是把網(wǎng)課開(kāi)著，并沒(méi)有去聽(tīng)課。我去提醒他，他就發(fā)脾氣?！薄八职直凰虻锰恿顺鋈?，已經(jīng)一個(gè)星期沒(méi)有回家了?！?/p>

我安慰她說(shuō)，“您不要著急，慢慢說(shuō)?！?/p>

“只要我們阻止他玩游戲，他就發(fā)脾氣、摔東西、甚至還打人。我昨天晚上把網(wǎng)線給拔了，他也打了我，往死里打，完全失控就像是變了一個(gè)人。我不知道該怎么辦？放任他這樣下去就把他給毀了，去管吧又怕自己被他打。”

……

在接下來(lái)的交流中我獲悉如下信息，該女士的兒子，很小的時(shí)候就表現(xiàn)出來(lái)“調(diào)皮、活潑過(guò)度”。幼兒園老師反映上課坐不住，搶小朋友的餅干，排隊(duì)時(shí)推搡小朋友等。當(dāng)時(shí)家長(zhǎng)沒(méi)有太在意，覺(jué)得男孩子調(diào)皮一點(diǎn)很正常。再加上孩子是三代單傳，家里老人都很寶貝，也不敢去管教他。上小學(xué)后，不能遵守學(xué)校課堂秩序、上課愛(ài)說(shuō)話、手里總是拿著橡皮或筆玩，下課了喜歡在教室到處奔跑。

后來(lái)，實(shí)在不行了，我?guī)鹤泳偷奖臼〉男睦韺?zhuān)科醫(yī)院就診，被診斷為“注意缺陷多動(dòng)障礙（ADHD）”。醫(yī)生給開(kāi)出了藥物，爺爺奶奶認(rèn)為“是藥三分毒”，怕孩子吃藥會(huì)變傻拒絕使用。在一、二年級(jí)的時(shí)候，孩子在爸爸的強(qiáng)壓下，還能夠跟得上班級(jí)的成績(jī)。

02

混亂的家庭關(guān)系

三年級(jí)之后孩子的情況愈加糟糕，需要課后花費(fèi)大量精力補(bǔ)課才能達(dá)到好的名次。做事沒(méi)有條理，容易急躁發(fā)脾氣，承諾的事情做不到，就開(kāi)始對(duì)網(wǎng)絡(luò)游戲著迷。孩子爸爸越來(lái)越?jīng)]有耐心，會(huì)經(jīng)常因?yàn)閷W(xué)習(xí)、游戲的問(wèn)題打他，父子關(guān)系也越來(lái)越緊張。

孩子拒絕父親管理，我便放棄了自己的工作，辭職回家專(zhuān)職照顧他。但他的學(xué)業(yè)成績(jī)不僅沒(méi)有太大的進(jìn)步，反而越來(lái)越差。孩子沒(méi)能考上當(dāng)?shù)乩硐氲某踔?。由于孩子的爸爸是該校教師，最后被照顧進(jìn)了該初中。

上了初中后，孩子的心思根本不在學(xué)習(xí)上。一心想著玩游戲，說(shuō)自己上課聽(tīng)不懂，找了一對(duì)一老師進(jìn)行補(bǔ)課，但效果甚微。之后的兩年里，家長(zhǎng)和孩子在游戲上打起了拉鋸戰(zhàn)。家長(zhǎng)也曾拔網(wǎng)線、停WIFI、摔電腦和沒(méi)收手機(jī)，而孩子將自己關(guān)在房間不出門(mén)，甚至離家出走。

03

需要理性的思考

●失控的發(fā)展 ●

特別是在目前的疫情下，要讓他使用電腦或手機(jī)上網(wǎng)課，他原來(lái)的問(wèn)題就更一發(fā)不可收拾，完全失控。

孩子的爸爸對(duì)孩子太失望，被他打了之后，就逃出去了。媽媽沒(méi)有辦法只能陪著孩子在家，看到孩子這樣的情況心里焦慮得很。非常后悔當(dāng)初沒(méi)有給孩子進(jìn)行藥物治療，認(rèn)為是自己耽誤了孩子。

聽(tīng)了這位媽媽的敘述，看得出她和孩子的爸爸為孩子已經(jīng)付出了很多，不管是孩子的爸爸最初輔導(dǎo)作業(yè)，還是后來(lái)的媽媽辭職全職帶孩子，這樣付出并沒(méi)有實(shí)質(zhì)性地幫到孩子，反而使孩子越來(lái)越遠(yuǎn)離他們。

如果說(shuō)這位女士做錯(cuò)了什么，也只能說(shuō)她和家人沒(méi)有意識(shí)到未經(jīng)正確治療的ADHD會(huì)毀掉一個(gè)孩子。

● ADHD是什么 ●

ADHD俗稱(chēng)兒童多動(dòng)癥。主要是指發(fā)生于兒童時(shí)期，與同齡兒童相比，具有明顯的、持續(xù)的注意力不能集中、活動(dòng)過(guò)度、沖動(dòng)、任性和學(xué)習(xí)困難為主要特征的綜合征。

04

家長(zhǎng)們?nèi)菀追改男╁e(cuò)誤呢？

● 常見(jiàn)錯(cuò)誤 ●

1.家長(zhǎng)帶著孩子被心理醫(yī)生確診為“ADHD”，而沒(méi)有給孩子進(jìn)行有效治療和干預(yù)。

2.家長(zhǎng)根本就沒(méi)有意思到ADHD會(huì)影響孩子以后無(wú)法集中注意力，學(xué)習(xí)困難，失去學(xué)習(xí)興趣等的發(fā)育。沖動(dòng)行為還將容易導(dǎo)致成癮和犯罪等危險(xiǎn)行為。

3.家長(zhǎng)帶著孩子到專(zhuān)科醫(yī)院給孩子確診了，也接受了一段時(shí)間的治療，看到有些好轉(zhuǎn)或者效果不明顯，擅自選擇不繼續(xù)治療和干預(yù)。

● 解讀ADHD ●

ADHD是兒童常見(jiàn)的行為問(wèn)題，該疾病呈現(xiàn)慢性發(fā)展過(guò)程，主要影響兒童的學(xué)習(xí)、行為調(diào)控、社會(huì)適應(yīng)、情緒體驗(yàn)和自尊。有70%的癥狀持續(xù)到青春期，30%持續(xù)到成年期，ADHD是一種影響終生的慢性疾病。

ADHD常常共病學(xué)習(xí)障礙、對(duì)立違抗障礙、情緒障礙以及適應(yīng)障礙。對(duì)患者的學(xué)業(yè)、職業(yè)發(fā)展、社會(huì)生活、人際關(guān)系等多方面產(chǎn)生廣泛而消極的影響。

ADHD的治療，包括藥物治療、行為療法、家庭治療、家長(zhǎng)輔導(dǎo)等一系列綜合治療干預(yù)措施。藥物治療由專(zhuān)科醫(yī)生負(fù)責(zé)，需要在專(zhuān)科醫(yī)院進(jìn)行。行為治療需要心理治療師進(jìn)行。

05

需要對(duì)家長(zhǎng)進(jìn)行輔導(dǎo)

●識(shí)別ADHD的癥狀 ●

當(dāng)家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)孩子坐不住，小動(dòng)作多，愛(ài)插嘴，不能等待，丟三落四，易走神，做作業(yè)磨蹭，上課愛(ài)開(kāi)小差，成績(jī)不理想，和同學(xué)關(guān)系緊張等等。第一時(shí)間要帶孩子到專(zhuān)科醫(yī)院就診，只有孩子得到明確的診斷，才能有機(jī)會(huì)給孩子制定個(gè)體化治療方案。

● ADHD的功能受損 ●

當(dāng)孩子的癥狀明顯并影響其社會(huì)功能，比如學(xué)業(yè)明顯低、與同學(xué)常發(fā)生沖突，被他人排擠、歧視、恥笑，社會(huì)評(píng)價(jià)低，低自尊等，被醫(yī)生評(píng)估需要用藥時(shí)，家長(zhǎng)要遵從醫(yī)囑，按療程給孩子服藥。

● 給孩子提供有針對(duì)性的治療 ●

對(duì)于ADHD兒童的治療也是一個(gè)綜合治療的策略，包括藥物治療和心理治療，藥物治療要在醫(yī)院由專(zhuān)科醫(yī)生進(jìn)行治療。心理治療包括行為干預(yù)、情緒管理、人際關(guān)系重建和團(tuán)體治療等。

● 參加ADHD家長(zhǎng)課堂 ●

家長(zhǎng)要掌握ADHD知識(shí)，對(duì)孩子的癥狀給予理解和包容。改變之前影響孩子的家庭互動(dòng)模式，探索出適合孩子的親子模式。

● 家長(zhǎng)的行為示范作用 ●

家長(zhǎng)要運(yùn)用所學(xué)知識(shí)，幫助孩子在日常生活學(xué)習(xí)中發(fā)展出良好的行為。特別強(qiáng)調(diào)一點(diǎn)，就是家長(zhǎng)要以身作則，起到示范榜樣作用。

● 對(duì)孩子有適當(dāng)?shù)钠谕?●

家長(zhǎng)對(duì)孩子未來(lái)要有適當(dāng)期待，給孩子提供適合其個(gè)性特征發(fā)展的空間，不以家長(zhǎng)主觀愿望或期待去要求孩子。

ADHD不僅僅是家長(zhǎng)認(rèn)為的調(diào)皮愛(ài)動(dòng)，而是與多種心理疾病共同發(fā)生，如果不及時(shí)和正確治療將會(huì)影響終生。作為孩子監(jiān)護(hù)人的家長(zhǎng)，要履行自己的職責(zé)和義務(wù)，提供及時(shí)就醫(yī)和正確治療，給孩子一個(gè)光明的未來(lái)。

附：多動(dòng)癥篩查量表（家長(zhǎng)可以填寫(xiě)后發(fā)回給我們，我們?cè)u(píng)估后再反饋給你們）

●END ●

閱讀原文