原創(chuàng) 沈月紅 中山內(nèi)鏡

上海市徐匯區(qū)科普創(chuàng)新資助項目，項目編號：xhkp201951

病房來了一位79歲的老太太，她人偏瘦，精神卻顯得還不錯，但你可能不會想到，這位79歲的老太太已經(jīng)患食管惡性腫瘤20余年，當(dāng)時沒有做手術(shù)，而是做了放療，后一直伴有食管狹窄。20多年來進食一直比較注意，基本進易消化的半流質(zhì)飲食。值得學(xué)習(xí)的是，老太太性格開朗，極其樂觀，她知曉自己患有惡性腫瘤，現(xiàn)又加魚骨卡喉卻絲毫不畏懼。而這次來醫(yī)院是因為6天前她誤食了魚骨，誤食當(dāng)日她覺得沒什么大不了，沒有和家人提及此事，而在魚骨卡喉后，她又吃桔子，結(jié)果桔子上的纖維纏繞著這魚骨，徹底堵住了本來就非常狹窄的食管，她不能進食了，只能告訴家人，她這么一說，家里人就開始著急起來，帶著她去醫(yī)院就診。

就診的內(nèi)鏡醫(yī)生們，試圖通過內(nèi)鏡將老太太的魚骨取出，但魚骨卡在食管狹窄下段，而且食管局部因魚骨而造成炎癥水腫，手術(shù)難度大，第一次內(nèi)鏡下取魚骨失敗。第二次他們換了大醫(yī)院，醫(yī)生也嘗試在內(nèi)鏡下用異物鉗將魚骨取出，結(jié)果由于魚骨刺得太深等原因，內(nèi)鏡下取魚骨又失敗了。

（圖：魚骨，吃魚時你可不能分心?。。?p>

于是他們推薦至內(nèi)鏡中心的周平紅主任門診處就診，說周主任是消化內(nèi)鏡領(lǐng)域的高手，膽大心細(xì)有創(chuàng)新精神，非常擅長各種疑難雜癥的內(nèi)鏡下治療。于是家人就抱著最后一絲希望來到周主任門診，結(jié)果沒有想到的是，周主任評估患者病情后，立即答應(yīng)次日就將患者收住入院，給老太太進行內(nèi)鏡微創(chuàng)治療，因為魚骨卡喉已經(jīng)有5天了，如不及時處理，感染會越來越重，病情會變得越來越復(fù)雜多變。

于是2月26日下午，經(jīng)過充分的術(shù)前準(zhǔn)備，周主任首先嘗試用異物鉗夾取魚骨，反復(fù)嘗試無法拔出，后使用圈套器圈夾魚骨，成功將魚骨取了出來，同時給患者狹窄的食管行球囊擴張術(shù)，擴張至1cm，患者術(shù)后給予相應(yīng)的補液支持治療，術(shù)后第一天就可以進流質(zhì)出院啦！

周主任膽大心細(xì)、敢為人先，憑借內(nèi)鏡技術(shù)，解決一大批疑難雜癥，造福廣大百姓!

（圖：魚骨卡喉又吃了桔子，徹底堵住了食管癌患者的食管）

審核：張丹楓、周平紅

原標(biāo)題：《食管癌患者又卡魚骨，怎么辦啊》

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