原創(chuàng)：鞠康教授

憤怒情緒

隨著疫情的持續(xù)，無(wú)論是被感染確認(rèn)的患者、疑似被隔離的群眾，亦或是醫(yī)務(wù)人員及相關(guān)工作人員，甚至是普通群眾，無(wú)不受到當(dāng)下公共事件的各種心理影響，其中最明顯的影響便是大家的情緒，而所有情緒當(dāng)中最令人關(guān)注的是人們的焦慮、擔(dān)心、緊張，也有部分恐懼、失望或封閉，而憤怒情緒則是被大家最容易忽略無(wú)視的一種情緒。

一方面在疫情特殊時(shí)期社會(huì)整體都在共同抗擊疫情，個(gè)人憤怒情緒的出現(xiàn)和表達(dá)很難被社會(huì)大眾或身邊的人所接納，這部分情緒往往會(huì)選擇被壓抑或忽略。另外一方面憤怒情緒的表達(dá)，很容易被暗示自己有能量、有力量，是勇于面對(duì)困難的強(qiáng)有力心理象征，因此在疫情中，人們?nèi)崛鯚o(wú)助消沉的情緒更容易被關(guān)注關(guān)心，而憤怒就這樣不知不覺(jué)地被“藏”了起來(lái)。

當(dāng)武漢個(gè)別官員因失職被媒體披露時(shí)，人們利用一切途徑對(duì)失職官員進(jìn)行強(qiáng)力譴責(zé)。當(dāng)SARS經(jīng)驗(yàn)被部分僥幸人士消耗殆盡食用“野味”之舉再度抬頭，人們盡顯誤吞死蒼蠅的捶胸頓足之懊惱。當(dāng)被給予厚望的紅十字會(huì)，屢教不改再次失信事件的曝光，人們除了生氣還是生氣。當(dāng)疫情隔離影響到自己的衣食住行生活起居，人們邊理解，也邊出現(xiàn)克制的抱怨。

這些無(wú)論是明顯或不明顯的憤怒情緒原在合情合理之中，但如果隨著疫情的發(fā)展，人們心理狀態(tài)的不斷變化，憤怒情緒的發(fā)展開(kāi)始變得過(guò)分、甚至極端，那原本在疫情中就容易被忽略壓抑的情緒，一旦發(fā)泄，向外的就會(huì)出現(xiàn)敵對(duì)、行為暴力、易激惹，向內(nèi)的會(huì)出現(xiàn)自責(zé)、強(qiáng)迫，最后嚴(yán)重的話(huà)，身體會(huì)慢慢用不易察覺(jué)的病痛來(lái)消化這些情緒。那些壓抑的怒火會(huì)回轉(zhuǎn)頭來(lái)對(duì)自身進(jìn)行攻擊。長(zhǎng)此以往，就會(huì)出現(xiàn)各種身心疾病，比如背部疼痛、潰瘍、銀屑病等等。

那憤怒情緒究竟是什么？它從哪里來(lái)？我們?cè)趺床拍苤雷约簯嵟榫w的水平？我們又該如何應(yīng)對(duì)呢？

憤怒成因及對(duì)健康的影響

憤怒情緒是指由于對(duì)某人的價(jià)值、信念、權(quán)利有侵害或與之相矛盾而激發(fā)的一種強(qiáng)烈不舒適的情緒反應(yīng)。在很長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi), 人們鼓勵(lì)憤怒情緒者用發(fā)泄的方法解決內(nèi)心的憤怒, 但有研究表明發(fā)泄憤怒的人會(huì)變得更加憤怒, 而不是減輕癥狀。憤怒都是有原因的, 它是人體對(duì)各種侵害的正常反應(yīng), 但何時(shí)憤怒成為問(wèn)題, 需要進(jìn)行干預(yù),何種程度才是憤怒過(guò)于頻繁、強(qiáng)烈和持久, 這些問(wèn)題都要有正確的評(píng)估。要想對(duì)憤怒情緒進(jìn)行正確的評(píng)估, 首先要了解一下憤怒發(fā)生的常見(jiàn)原因和憤怒對(duì)健康影響的機(jī)理。

憤怒情緒的常見(jiàn)原因：

（1）急性心理應(yīng)激:本身并無(wú)疾病而在過(guò)去3個(gè)月內(nèi)經(jīng)歷了確定可知的心理刺激而引起憤怒。

（2）慢性的心理應(yīng)激： 慢性過(guò)度性情緒反應(yīng)。病史一年以上, 憤怒每天都發(fā)生, 影響工作和周?chē)私涣? 自己卻無(wú)法控制。

（3）某些生活事件引起的憤怒反應(yīng), 伴有進(jìn)攻手勢(shì)、語(yǔ)言和破壞行為。

（4）伴有進(jìn)攻行為的經(jīng)常性憤怒疾病。

憤怒情緒會(huì)對(duì)健康的影響：

Engei認(rèn)為:人對(duì)緊張性心理刺激的心理和生理反應(yīng)分兩類(lèi); 一類(lèi)是憤怒、恐懼和焦慮有關(guān)的“或戰(zhàn)或逃”反應(yīng), 另一類(lèi)與抑郁、悲觀(guān)、失望有關(guān)的“保存退縮”反應(yīng)。而憤怒與前者有關(guān), 而在“或戰(zhàn)或逃”反應(yīng)時(shí), 體內(nèi)交感腎上腺髓質(zhì)系統(tǒng)活動(dòng)增強(qiáng), 從而使心率加快, 心肌收縮力加強(qiáng), 心輸出量及收縮壓升高, 同時(shí)脂肪動(dòng)員, 一部分供給骨骼肌活動(dòng)提供能量, 一部分最終以超低密度脂蛋白而被分泌出來(lái)。而今天人們的憤怒卻不允許“拳腳相加”或“撤腿就跑”的方式加以應(yīng)付, 這樣血中便會(huì)積累大量的超低密脂蛋白, 長(zhǎng)期下去,會(huì)導(dǎo)致動(dòng)脈硬化和高血壓等疾病。

憤怒測(cè)量：TAS量表

TAS特質(zhì)憤怒量表在研究中被廣泛地單獨(dú)作為測(cè)量特質(zhì)憤怒水平的評(píng)估工具，適用于16 ～ 19 歲的青少年、成年人以及精神病患者。

量表：TAS特質(zhì)憤怒量表

以下這些問(wèn)題都是描述人們?cè)谌粘Ｉ钪袑?duì)自己的情緒的感受及相關(guān)反應(yīng)，你日常與每一道題目描述的情形符合程度如何？在適合你自己的情況下打“√”。每一道題目沒(méi)有對(duì)錯(cuò)之分，根據(jù)你讀完沒(méi)一句后的第一感覺(jué)快速做出判斷。

“幾乎從不”得1分,“有時(shí)”得2分,“經(jīng)?！钡?分,“幾乎總”是得4分?？偡譃?0個(gè)條目得分之和?？偡衷礁?，表示憤怒水平越高。

治療方法

（1）積極反思法:可以將每天感到心煩意亂的事件及當(dāng)時(shí)的看法、想法都記錄下來(lái), 過(guò)一段時(shí)間后, 翻開(kāi)記錄本看看, 進(jìn)行一下反思, 這樣可以改變?cè)瓉?lái)不良的體驗(yàn), 使不良的情緒得以調(diào)節(jié)。

（2）意識(shí)控制法:當(dāng)出現(xiàn)各種不良的情緒時(shí), 趕快提醒自己,不良的情緒只會(huì)影響自身的健康, 不會(huì)給身體帶來(lái)任何好處, 這樣, 自制力強(qiáng)的人員就可以用理智來(lái)控制自己不良情緒的發(fā)生。

（3）轉(zhuǎn)移刺激法:通過(guò)某些刺激引導(dǎo)轉(zhuǎn)移情緒點(diǎn)而改善情緒的辦法, 即在大腦皮層建立起另一個(gè)興奮灶, 用以削弱和抵制消極的興奮灶, 如看電視；默念從1到10;去一個(gè)無(wú)人的地方大聲喊叫;摔打枕頭撕紙片等;或者給好朋友打電話(huà)傾訴一番好了。

（4）興趣引導(dǎo)法:把興趣、愛(ài)好、特長(zhǎng)挖掘出來(lái), 在允許的時(shí)間和空間里盡情發(fā)揮, 可抵消傾怨情緒的發(fā)生。

（5）適當(dāng)隔離法：注意身邊其他人情緒的影響, 可以通過(guò)適當(dāng)調(diào)整與易激者保持一定的空間距離，避免情緒傳染。

（6）放松訓(xùn)練法：通過(guò)冥想等放松訓(xùn)練的方式，專(zhuān)注當(dāng)下身體的細(xì)微變化，從憤怒的情緒當(dāng)中暫時(shí)抽離出來(lái)，可減輕（少）憤怒情緒對(duì)自身的影響。

當(dāng)憤怒情緒出現(xiàn)的時(shí)候，通過(guò)以上這些方法的練習(xí)，能在一定程度上緩解憤怒情緒，如果通過(guò)自己的調(diào)適仍然難以改善自己的憤怒情緒甚至影響到自己正常的生活、學(xué)習(xí)及工作，或出現(xiàn)明顯的軀體癥狀，請(qǐng)記住！一定要及時(shí)前往精神衛(wèi)生專(zhuān)科醫(yī)院、綜合醫(yī)院心理科或心身科等相關(guān)正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)就診。

名醫(yī)介紹

鞠康教授

副主任醫(yī)師，擅長(zhǎng)各種緊張、焦慮、抑郁情緒問(wèn)題的綜合干預(yù)及兒童青少年情緒行為障礙的沙盤(pán)治療。

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