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“我是否患新冠肺炎”成線上問診熱門,專家:別時時捏著手機
“‘我是不是感染了新冠肺炎?’這個是線上問診出鏡率最高的問題?!?月17日,上海市同濟醫(yī)院精神醫(yī)學(xué)科醫(yī)生劉飛這樣告訴澎湃新聞記者。
這些天,同濟醫(yī)院接到了大量的網(wǎng)絡(luò)、電話和門診等線上和線下的求助和求診,有人因疫情失眠,有情緒早已穩(wěn)定的焦慮癥患者又現(xiàn)情緒波動。疫情不斷攀升的數(shù)字牽動人心,疫情帶來的擔(dān)憂、恐慌、焦慮情緒如何解?
管住手,不要時時捏著手機
劉飛指出,最近有調(diào)查顯示,近80%的民眾非常關(guān)注疫情進展,其中僅少數(shù)人保持樂觀,大多數(shù)有強烈的擔(dān)憂和恐懼,不乏認(rèn)為自己很可能感染“新冠”肺炎的人。
對此,他認(rèn)為,新冠肺炎疫情爆發(fā),市民們開始了“家里蹲”模式,刷屏疫情報道成了生活中的重點,疫情的一切消息,無論真假,大多數(shù)市民都選擇寧可信其有,繼而投入了過多的注意力關(guān)注疫情?!坝捎诖蠖鄶?shù)新冠肺炎的患病表現(xiàn)并不嚴(yán)重,也不算特別明顯,不少市民偶有干咳,打噴嚏,口干咽痛的情況,就開始懷疑起自己是否被感染?!?/p>
這種情況到底正常嗎?劉飛解釋說,其實心理學(xué)認(rèn)為,在災(zāi)難面前出現(xiàn)恐懼和焦慮是正常的應(yīng)激反應(yīng),會帶來心悸、氣急、易怒、煩躁不安、周身不適,甚至情緒失控等問題。一個比較簡單的識別方法,就是首先排查我們身邊是否有更明確的誘因?qū)е铝瞬贿m,例如空氣不夠流通或飲水不足等,然后想想自己在注意力集中于某件事時,是否也有明顯的不適癥狀,進而推斷自己是不是過度緊張焦慮了。此前,中科院專家也公開發(fā)布建議:要穩(wěn)定情緒,仔細(xì)觀察癥狀與新冠肺炎是否符合,身體不適正常就診;控制行為,轉(zhuǎn)移注意力,有“疑病狀態(tài)”要認(rèn)真對待,可以主動尋求心理援助。
除了線上咨詢,在線下門診中,劉飛最近也發(fā)現(xiàn)有許多配藥的患者提到睡眠出了問題,盡管不少患者的回答是否定的。但深究其原因就會發(fā)現(xiàn),患者失眠的主因在于新冠肺炎疫情爆發(fā)后,不能外出,躺著刷屏?xí)r間變長,作息規(guī)律打亂。
“這種情況下,我們建議沒必要立刻用藥,或急于增加原來的改善睡眠藥物的劑量,而應(yīng)以改變生活方式和調(diào)節(jié)作息為主。足不出戶的時候,我們要管住手,不要時時捏著手機,一定控制刷屏的時間。”劉飛進一步表示,最近武漢方艙醫(yī)院里不少輕癥新冠肺炎患者就是榜樣,面對身患新冠肺炎的事實,他們卻選擇用樂觀積極的狀態(tài)應(yīng)對,如自發(fā)組織跳廣場舞,借閱書籍學(xué)習(xí),還有的談起了戀愛,甚至也在方艙內(nèi)的雙方父母都見了面。
家人要增加對老人的陪伴
劉飛也提到,除了睡眠問題,在門診中還有一部分有過焦慮癥、抑郁癥的患者,他們的情緒波動較大,“例如有一位老年女性曾患焦慮癥,經(jīng)系統(tǒng)治療后治愈,近十年未服藥都保持著情緒穩(wěn)定,但一周前因為擔(dān)心病毒感染,出現(xiàn)緊張、焦慮的情況。還有的患者因為在疫情期間患上普通感冒,過度擔(dān)心,引發(fā)焦慮,難以自我調(diào)節(jié),已經(jīng)停藥的他們也不得不再次治療。”
“特殊時期,針對患者病情的變化,我們會以個體化調(diào)整為原則,重視人文和環(huán)境因素,重視心理調(diào)整,探討生活方式調(diào)整,并非所有出現(xiàn)焦慮抑郁病情波動的患者都會增加藥量或再次開始服藥。”劉飛舉例說,他在接診過程中遇到一位老年抑郁癥患者,已經(jīng)服用足夠劑量的兩種抗抑郁藥,處于情緒穩(wěn)定期,最近出現(xiàn)心情差,有悲觀情緒,認(rèn)為疫情越來越嚴(yán)重看不到希望。問其原因,才發(fā)現(xiàn)是陪伴她的保姆由于被隔離在了老家,無法返滬,孤獨導(dǎo)致其病情波動。
“在這個時候,子女等家人增加對老人的陪伴,打消其孤獨感才是解決問題的關(guān)鍵?!眲w解釋說。
當(dāng)前,不論是首診還是復(fù)診,人們常常都有這樣的疑慮,萬一去醫(yī)院看病,沒病卻被感染了豈不是倒霉了,尤其不少患者打聽到自己就診的醫(yī)院已有確診病例,索性就拖延或者斷藥。
劉飛建議,任何情況下延誤或中斷本身的治療都是不可取的。疫情形勢嚴(yán)峻,有擔(dān)心、疑慮是正常的,但科學(xué)防護才是硬道理,擔(dān)心并不能解決任何問題,反而會造成不良后果。作為個人,應(yīng)該牢記防范原則,提高防護水平。疫情爆發(fā)以來,各大醫(yī)院都已啟動應(yīng)急預(yù)案,將病毒院內(nèi)傳播的風(fēng)險降到了最低。
“以上海市同濟醫(yī)院為例,從進入醫(yī)院時的體溫篩查,到門診限流,再到消毒防疫,每一個環(huán)節(jié)都在保障就診患者和醫(yī)務(wù)人員的安全。要堅定信心,科學(xué)防控,精準(zhǔn)治療,我們終會戰(zhàn)勝疫情,及時就診,情緒問題也會早日得到解決?!眲w說。





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