原創(chuàng) 祝博士 鳳凰養(yǎng)身研究所

自2019年12月30日武漢華南海鮮市場出現(xiàn)不明原因的肺炎疫情以來，疫情變化引發(fā)各方關(guān)注。

截至2020年1月22日18:05，全國累計報告新型冠狀病毒（2019-nCoV）感染的肺炎確診病例456例，疑似144例, 治愈25例，死亡9例。

數(shù)據(jù)、圖片來源：人民日報、丁香園

全國新型肺炎疫情實時動態(tài)

2020年1月20日，國家衛(wèi)生健康委發(fā)布1號公告，將新型冠狀病毒感染的肺炎納入《中華人民共和國傳染病防治法》規(guī)定的乙類傳染病，并采取甲類傳染病的預(yù)防、控制措施。

江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社《祝您健康》編輯部獨家專訪南京鼓樓醫(yī)院副院長、感染病科主任醫(yī)師吳超教授。

今日專家

病例數(shù)正不斷增加

我們需要擔(dān)心嗎？

不要過于恐慌和擔(dān)心。近日報道的武漢新型肺炎病例數(shù)雖在不斷增加，但并不代表新型冠狀病毒出現(xiàn)了大流行、大暴發(fā)，而仍是以散發(fā)病例為主，且各地出現(xiàn)的病例也以武漢輸入性病例為主。

除了感染的蔓延這一因素外，檢測手段、檢測設(shè)備的完善和普及，使得部分之前未檢出的病例現(xiàn)在可以更準(zhǔn)確地檢測出來，所以病例會被集中地披露、報道出來。

冠狀病毒究竟是什么？

冠狀病毒是一類病毒的總稱。在電子顯微鏡下，冠狀病毒的邊緣具有形似日冕的突起，看上去猶如王冠，因此稱作冠狀病毒。

- 圖片來源：祝博士 -

冠狀病毒在自然界中廣泛存在，其自然宿主包括人、牛、豬、禽及犬、貓、鼠、蝙蝠等。

已知可感染人類的冠狀病毒共有七種。包括大家已知的可引起中東呼吸綜合征的MERS冠狀病毒和重癥急性呼吸綜合征的SARS冠狀病毒等。

新型冠狀病毒，有啥不一樣？

此次的新型冠狀病毒是此前從未在人體中發(fā)現(xiàn)的冠狀病毒新毒株。它既不是SARS冠狀病毒也不是MERS冠狀病毒。

新型冠狀病毒侵襲人體的機制與SARS冠狀病毒具有相似性，SARS冠狀病毒的S-蛋白與人ACE2蛋白能夠非常高效地結(jié)合，這也是當(dāng)年SARS冠狀病毒對人侵襲力極強的原因。

新型冠狀病毒的S-蛋白與人ACE2蛋白聯(lián)結(jié)的結(jié)構(gòu)與SARS冠狀病毒不同，盡管它對人體的呼吸系統(tǒng)有不小的侵襲力，但從目前來看，其「威力」不如SARS冠狀病毒。

- 圖片來源：祝博士 -

- 圖片來源：祝博士 -

感染了冠狀病毒，會有哪些癥狀？

癥狀因人而異，通常會有咳嗽、頭痛、發(fā)熱的癥狀，嚴重者可表現(xiàn)為急性呼吸窘迫綜合征、膿毒癥休克、腎衰竭、難以糾正的代謝性酸中毒和出凝血功能障礙。

部分患者起病癥狀輕微，可無發(fā)熱癥狀。

所有的呼吸道感染病，都會有潛伏期，潛伏期從理論上講是有傳染性的，但是傳播的危害遠遠不及疾病的嚴重時期，也就是我們通常說的極期。因此，和患者近距離接觸是最危險的。醫(yī)務(wù)人員、家庭成員等是最容易被感染的。

所有呼吸道病毒造成的感染，接觸的病毒量是一個最重要的因素。近距離的、高濃度的病毒接觸，導(dǎo)致發(fā)病的概率更高，因此和潛伏期患者接觸，發(fā)病的概率相對比較低。

發(fā)燒、干咳了

就是「中招」了嗎？

并不是！

出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、干咳的表現(xiàn)，并不意味著已經(jīng)被感染了。

但是，如果出現(xiàn)發(fā)熱（腋下體溫≥37.3℃）、咳嗽、氣促等急性呼吸道感染的癥狀，且有武漢旅行或居住史，或發(fā)病前14天內(nèi)曾接觸過來自武漢的發(fā)熱伴呼吸道癥狀的患者，或出現(xiàn)小范圍聚集性發(fā)病，應(yīng)到當(dāng)?shù)刂付ㄡt(yī)療機構(gòu)進行排查、診治。

就醫(yī)時，應(yīng)如實、詳細講述患病情況和就醫(yī)過程，尤其是告知醫(yī)生近期的武漢旅行和居住史、肺炎患者或疑似患者的接觸史、動物接觸史等。

特別注意，診療過程中應(yīng)全程佩戴外科口罩，以保護自己和他人。

已出現(xiàn)死亡病例

武漢新型肺炎不可治嗎？

不是！

目前多數(shù)患者為中輕癥，預(yù)后良好，少數(shù)患者病情危重，可致死亡。目前報道的死亡病例絕大多數(shù)是老人或者有嚴重基礎(chǔ)疾病的患者。

對于機體狀態(tài)良好的人，這并不是一個可怕的疾病，通過目前的支持治療，基本都能獲得較好的預(yù)后，因此不必過于恐慌。

但是，老人以及有嚴重基礎(chǔ)疾病的人群，一定要提高警惕，避免感染。

在春運的人潮中

如何保護好自己？

人類冠狀病毒主要的傳播方式是：飛沫傳播、接觸傳播。做好防護很重要，備好N95口罩或醫(yī)用外科口罩，以及消毒濕巾。

其他地區(qū)的市民，無特殊事項盡量不要去武漢。

春節(jié)臨近，不可否認人口遷徙可能會增加新型冠狀病毒肺炎的傳染風(fēng)險，但現(xiàn)在國家的全面防控已經(jīng)有非常好的基礎(chǔ)，所以我們不要過于恐慌。

日常生活中，如何做好預(yù)防？

1?? 保持手部衛(wèi)生?？人?、飯前、便后、接觸或處理動物排泄物后，要用流水洗手，或者使用含酒精成分的免洗洗手液。

2?? 保持室內(nèi)空氣的流通，避免到封閉、空氣不流通的公眾場所和人多密集的地方，必要時請佩戴口罩。

3?? 咳嗽或打噴嚏時，請使用紙巾或屈肘遮掩口鼻，防止飛沫傳播，不要隨地吐痰。

4?? 保持良好、安全的飲食習(xí)慣，肉類、蛋類徹底做熟。

5?? 盡量避免在未加防護的情況下，接觸野生或養(yǎng)殖動物，避免食用野味。

6?? 避免與呼吸道感染的患者密切接觸。

7?? 不要過度勞累，保證充分睡眠。

野生動物的病毒

為何來到了人類社會？

目前新型冠狀病毒的源頭尚不清楚，但從各方面的流行病學(xué)調(diào)查來看是來自一種野生動物，竹鼠、獾這一類動物的可能性比較大。

中國科學(xué)院武漢病毒研究所研究員石正麗表示，SARS的源頭是蝙蝠不假，但是它發(fā)展的「舞臺」是廣東野生動物市場和餐館。如果沒有我們?yōu)E用、食用果子貍，那么病毒從蝙蝠到果子貍再到人的傳播鏈就不會發(fā)生。

不管是食用野生動物，還是人類對野生動物生存領(lǐng)地的侵蝕，這些都大大增加了人類接觸野生動物的機會，給病毒從野生動物向人類的傳播創(chuàng)造了條件。

因此，要從源頭預(yù)防新發(fā)傳染病，杜絕野生動物消費，減少對野生動物棲息地的侵擾非常重要。

人與自然真正的和諧共處，也許就是不去打擾大自然，讓野生動物更好地生活。愛護野生動物，也是愛護我們?nèi)祟愖约骸?/p>

但是，我們做到了嗎？

面對新型冠狀病毒

我們無須恐慌，但也絕不能輕視

根據(jù)目前的結(jié)果

國內(nèi)外專家的主流意見是：

可防、可控、可治

春節(jié)將至，希望大家保護好自己

認真洗手，戴好口罩

該吃吃，該喝喝，別掃興

但是拒絕野味

不信謠，不傳謠

祝各位平安過好年

江蘇鳳凰科學(xué)技術(shù)出版社

《祝您健康》編輯部

將為您持續(xù)跟蹤

最后，我們共同呼吁

- 圖片來源：人民日報 -

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原標(biāo)題：《獨家專訪 ｜ 武漢新型肺炎確診病例持續(xù)增加，我們需要擔(dān)心嗎？》

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