原創(chuàng) 郭藝芳 郭藝芳心前沿

今天就是三九了，我國北方地區(qū)進(jìn)入了最寒冷的季節(jié)。

每到寒冷季節(jié)，總會(huì)遇到很多原本病情穩(wěn)定的心腦血管病人、特別是老年人突然病情加重，甚至發(fā)生嚴(yán)重后果。除了寒冷容易增加心腦血管疾病發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)之外，感冒以及由此所引發(fā)的肺感染更容易誘發(fā)心腦血管病急性加重。

無論是流行性感冒還是普通感冒，都會(huì)增加老年人以及體質(zhì)虛弱者發(fā)生包括肺炎在內(nèi)的呼吸道感染的風(fēng)險(xiǎn)。由于發(fā)熱和炎癥反應(yīng)，感染性疾病患者常會(huì)出現(xiàn)心腦血管系統(tǒng)負(fù)擔(dān)加重，容易誘發(fā)心腦血管病發(fā)作。此外，心腦血管病人常存在不同數(shù)量的動(dòng)脈粥樣斑塊，呼吸道感染的時(shí)候可能會(huì)伴發(fā)全身性的炎癥反應(yīng)，粥樣斑塊受到炎癥反應(yīng)影響后發(fā)生破裂的可能性顯著增加，這也是發(fā)生心梗腦梗的重要機(jī)制之一。

因此，在寒冷季節(jié)，心腦血管病人要比其他人更加注意預(yù)防感冒。

流行性感冒是冬季呼吸道感染性疾病的常見類型，注射流感疫苗是降低流感發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。有研究發(fā)現(xiàn)，接種流感疫苗可使主要不良心血管事件（心血管死亡或因心力衰竭、心肌梗死、不穩(wěn)定性心絞痛、卒中住院或緊急血管重建）發(fā)生率顯著降低36%。對于近一年內(nèi)曾發(fā)生急性心肌缺血的患者，接種流感疫苗的獲益更為顯著，其風(fēng)險(xiǎn)降低55%。因此，接種流感疫苗可能是降低心血管病患者不良心血管事件風(fēng)險(xiǎn)的有效措施。接種肺炎疫苗同樣有助于降低肺部感染的風(fēng)險(xiǎn)，進(jìn)而減少心腦血管病的急性發(fā)作。

（河北省人民醫(yī)院 郭藝芳）

原標(biāo)題：《寫給心腦血管病人：打流感疫苗可以減少心腦血管病發(fā)作》

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