廣東衛(wèi)生信息

打噴嚏是我們?nèi)粘Ｉ钪蟹浅Ｆ匠５氖虑椋?/p>

其破壞力頂多也就是嚇到身邊的小伙伴，

但是最近，

順德一名小伙子打了一個(gè)噴嚏后，

居然要到醫(yī)院動(dòng)手術(shù)！

這到底咋回事？

一起來(lái)看看！

綜合自廣州日?qǐng)?bào)、健康有約、生命時(shí)報(bào)及網(wǎng)絡(luò)

前幾天，暨南大學(xué)附屬順德醫(yī)院（順德區(qū)第二人民醫(yī)院）骨科收治了一名24歲的年輕病患，有著腰椎間盤(pán)突出癥狀的他，只因打了個(gè)噴嚏，造成了椎間盤(pán)脫出，導(dǎo)致腰痛無(wú)力行走，需要進(jìn)行手術(shù)治療。

年輕小伙打了個(gè)噴嚏后，無(wú)法行走

據(jù)悉，小李今年才24歲，盡管年紀(jì)輕輕，但反復(fù)發(fā)作的腰痛讓他受盡了折磨，如今已發(fā)展到走路歪斜，上廁所都要人攙扶的境地。

“一年前第一次發(fā)作，是因?yàn)榇蛄藗€(gè)噴嚏，當(dāng)時(shí)可能動(dòng)作比較大，整條腰彎下去，當(dāng)時(shí)就感覺(jué)腰部發(fā)硬，不能轉(zhuǎn)動(dòng)，直接躺到床上了?！毙±钫f(shuō)。當(dāng)時(shí)，小李的腰椎間盤(pán)已有輕微突出癥狀，經(jīng)過(guò)再三考慮，最終選擇了對(duì)癥處理、保守治療。

就在前兩天，又因“禍出噴嚏”，導(dǎo)致腰痛。這一次，小李住院了。

“就打了個(gè)噴嚏，腰痛又發(fā)作了。這次真是要命，躺在床上起不來(lái)，痛到‘飚冷汗’?！睋?jù)小李癥狀，因?yàn)檠?，其近?lái)都睡不著。而他更因?yàn)檠洘o(wú)力，腿也只能抬高一點(diǎn)點(diǎn)，而無(wú)法行走。

椎間盤(pán)突出手術(shù)后是“禍因”

通過(guò)檢查，醫(yī)生找出了年輕小李“噴嚏”的禍因。

“其L4/5椎間盤(pán)脫出游離四區(qū)，雙側(cè)側(cè)隱窩及椎間孔狹窄，導(dǎo)致左側(cè)神經(jīng)根受壓，相應(yīng)椎管狹窄。”暨大順醫(yī)骨科主治醫(yī)師姚華燦說(shuō)。

對(duì)此，醫(yī)生也給出了相應(yīng)的治療方案。隨后，在聽(tīng)取了醫(yī)生的建議后，小李最終選擇了“椎間孔鏡手術(shù)”。“這樣的手術(shù)創(chuàng)傷小、切口小、出血少?！币θA燦說(shuō)。

據(jù)悉，手術(shù)鏡下時(shí)間約50分鐘，在術(shù)后癥狀立刻緩解，直腿抬高試驗(yàn)大于60度。手術(shù)當(dāng)天下午醫(yī)生查房時(shí)，小李已經(jīng)能夠自己下地行走了。

小李出院了

如今很多人年紀(jì)輕輕

就患上了腰椎間盤(pán)突出，

日常生活苦不堪言，

然而很多人對(duì)它有不少誤解，

是不是腰痛就是患了腰椎間盤(pán)突出？

該怎么緩解癥狀？

腰椎間盤(pán)不好怎么隨心所欲打噴嚏？

別急，小編為你一一解答！

自查：你的腰疼是哪種

一提到腰疼，大部分人首先想到的可能就是腰椎間盤(pán)突出，其實(shí)腰痛的種類有很多。

1

腰疼并伴隨下肢放射痛：神經(jīng)受累

沿著腰一直到大腿、小腿，甚至足背、足底一條線的疼，或有麻木、踮腳走不了路、下肢無(wú)力等癥狀，可能是神經(jīng)受累所致。需要去醫(yī)院檢查壓迫程度及壓迫位置。

2

能摸到、有壓痛：腰肌勞損

腰肌和腰背筋膜疼痛，位置相對(duì)比較淺，如果感覺(jué)腰疼，且能摸到，按壓時(shí)有疼痛感，往往可能就是腰肌勞損。

3

待著不動(dòng)也疼：須排除腫瘤可能

出現(xiàn)不明原因的腰疼，又找不到特殊的壓痛點(diǎn)，夜間睡著時(shí)也疼得厲害，處于舒適、放松的休息狀態(tài)時(shí)仍然很疼，必須及時(shí)到醫(yī)院排除是否為腫瘤，以免延誤治療。

4

位置很深、活動(dòng)受限：腰椎間盤(pán)問(wèn)題

當(dāng)腰椎間盤(pán)出現(xiàn)問(wèn)題，其疼痛位置在身體后中心比較深的地方。感覺(jué)很疼，甚至活動(dòng)受到限制，但觸摸腰和后背時(shí)，并沒(méi)有很疼的壓痛點(diǎn)。確診需要借助CT或核磁共振輔助診斷。

腰椎間盤(pán)突出不一定是病

什么是椎間盤(pán)？

上下兩節(jié)脊椎骨中間的組織叫椎間盤(pán)，它由上下軟骨板、環(huán)狀的纖維環(huán)和中間的髓核組成。椎間盤(pán)就好像是椎體之間的“海綿墊”，起緩沖作用。

椎間盤(pán)髓核可以吸收震蕩和協(xié)助腰椎彎曲。它就像果凍一樣可以隨著外界的壓力而改變形狀和位置，周圍厚厚的一層纖維環(huán)把髓核牢牢地鎖在最里層。

一旦髓核滑出纖維環(huán)，就會(huì)壓迫脊髓神經(jīng)，產(chǎn)生腰痛、腿痛、坐骨神經(jīng)痛，甚至?xí)?dǎo)致癱瘓。

腰椎間盤(pán)突出≠腰椎間盤(pán)突出癥

雖然“腰椎間盤(pán)突出”和“腰椎間盤(pán)突出癥”（簡(jiǎn)稱“腰突癥”）只差一個(gè)字，但這兩者大不一樣。

簡(jiǎn)單說(shuō)，椎間盤(pán)突出是一種病理或影像學(xué)描述，腰椎間盤(pán)突出癥才是病。

腰椎間盤(pán)突出癥是骨科門(mén)診中最為常見(jiàn)的疾患之一，也是腰腿痛最主要的原因。

從影像學(xué)診斷來(lái)看，腰椎間盤(pán)突出幾乎每個(gè)成年人都會(huì)有，只有其嚴(yán)重到一定程度，才叫腰椎間盤(pán)突出癥，需要治療。

該病癥主要判斷依據(jù)有兩點(diǎn)：一是癥狀和體征；二是影像學(xué)檢查。二者互為補(bǔ)充，缺一不可。

腰椎間盤(pán)，最想要這樣的呵護(hù)

建議腰椎有慢性損傷人打噴嚏時(shí)，最好用雙手反叉護(hù)住腰，保護(hù)腰椎穩(wěn)定， “順勢(shì)而為”，控制動(dòng)作幅度，不要挺直腰后再猛然前傾打噴嚏。

日常生活中，以下預(yù)防和保健方法可以幫你護(hù)腰：

01

向軍人學(xué)坐姿

人正常站立的時(shí)候，腰椎受力約100公斤，如果身體前傾，壓力就會(huì)漲到150公斤；端坐的時(shí)候腰椎受力大約140公斤，可身體前傾20度，腰椎受力將會(huì)增加到180公斤。

所以，“站有站相，坐有坐相”是對(duì)腰椎最好的保護(hù)。另外，久坐族別忘了給自己買個(gè)靠墊，讓腰椎有個(gè)依靠。

02

抽空伸懶腰

坐30~40分鐘，要起來(lái)休息2~3分鐘，放松一下緊張的肌肉。

此時(shí)不妨用上身倚著座椅靠背，十指交叉，雙手伸過(guò)頭頂，用力向后伸去，盡量使上身與水平呈45度角，有助于釋放脊柱壓力。如果很忙，伸個(gè)懶腰也能讓脊柱放松一下。

03

提重物，先蹲再搬

少提重物，若非提不可，一定要擺正上身，并彎曲雙膝，蹲下搬起地上的物品。起身時(shí)，要將所搬物品靠近身體并盡量放低。

04

先側(cè)身再起床

仰面起身會(huì)加重腰椎的負(fù)擔(dān)。因此起床的時(shí)候，仰臥的人最好改為側(cè)臥，然后把雙腿垂到床沿下，在一只手臂的支撐下側(cè)起身。這個(gè)起床姿勢(shì)，能更好地保護(hù)腰椎。

05

倒走或爬行訓(xùn)練

鍛煉腰肌，能更好地維持腰椎的正常生理曲度。

倒走使人的重心后移，可以減小骨盆前傾和腰椎前凸。穿負(fù)跟鞋訓(xùn)練與倒走的原理完全相同，穿上前高后低的負(fù)跟鞋，正常向前行走也具有倒走的作用。

爬行可以使頸背部肌肉群得到鍛煉，同時(shí)身體重量分散到四肢，可大大減輕腰椎的負(fù)擔(dān)。腰背酸疼時(shí)，不妨嘗試兒時(shí)的爬行動(dòng)作。

當(dāng)然，要注意安全。

腰椎不好，全身受罪，

大家平時(shí)要注重腰突癥的預(yù)防和保健，

善待椎間盤(pán)，

遠(yuǎn)離腰突癥！

編輯：朱曉華 責(zé)編：陳廣泰

原標(biāo)題：《【當(dāng)心】打了個(gè)噴嚏，年輕小伙子要到醫(yī)院動(dòng)手術(shù)！有這種癥狀的要悠著點(diǎn)！》

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