原創(chuàng) 英子 藥醬

慶余年，你追了嗎？

嗯，我追完了。

這部劇是大Ip改編，但小說并沒有讀過。

但不影響，我是沖著演員陣容去的，號(hào)稱老中青“戲骨”云集：陳道明發(fā)型凌亂的別樣皇帝，吳剛演活了老謀深算的陳萍萍，李小冉空氣發(fā)片的心機(jī)深沉長公主，還有雞腿姑娘婉兒、迷妹才女若若，醉心牌九的范家二公子，以及集萬千寵愛于一身，合金鈦主角光環(huán)圍繞的穿越男主——范閑。

話說回來，刀槍不入、五毒不侵的開掛人生，的確需要主角光環(huán)才能罩得住。

簡單說下范閑的來歷，大背景是現(xiàn)代穿越去到南慶國的，是南慶皇帝和穿越女葉輕眉的兒子，但身份上是戶部侍郎范建和葉輕眉的私生子。

傳奇的人往往活得艱難，范閑在襁褓里就被追殺，所幸五竹叔及時(shí)救下，此后小心保護(hù)寄養(yǎng)在海濱小城澹州。

后來陳萍萍派來用毒大家費(fèi)介，教會(huì)范閑識(shí)毒、用毒。小范大人天資聰穎，自然學(xué)到了精髓，此后玩轉(zhuǎn)了毒藥，獲得「五毒不侵」的免死金牌，解開了一個(gè)又一個(gè)毒局。

小范大人還分外得瑟的說：我從小被毒大的，一般的毒可放不倒我。

難道，從小被毒大的孩子能更耐毒，人體可以產(chǎn)生某種類似「耐藥性」的「耐毒性」么？

耐藥？耐毒？

說到底都是機(jī)體對(duì)藥物的耐受性。

難道我們不能一天一小「毒」，兩天一大“毒”來鍛煉一下自己，畢竟我們喝酒這是這么鍛煉出來的??！(錯(cuò)錯(cuò)錯(cuò)，喝酒也不是這么鍛煉出來的，請(qǐng)看《酒場小白千杯不醉》)

此刻，我要送你一段BGM，「那是自以為～」

咱們就來聊聊耐藥性的事，掰扯掰扯耐藥和耐毒是不是一碼事!

「耐藥？」

1.耐藥其一，細(xì)菌耐藥

說到耐藥，大家可能最耳熟能詳(不是歌曲我也想用這個(gè)形容詞，百搭，喜歡！)的就是細(xì)菌的耐藥性，那么，我們就從此處說起。

其實(shí)細(xì)菌的耐藥性可以分為兩大類，固有耐藥和獲得性耐藥。

前者可以算為天賦，與生俱來，有種屬特異性，有點(diǎn)像是某種家族特征的“天然耐藥”。比如，人類發(fā)現(xiàn)的第一個(gè)抗生素青霉素對(duì)多數(shù)革蘭氏陰性菌沒用。

后者是細(xì)菌后天習(xí)得的技能，同一種細(xì)菌有的有有的沒有，好比是一道考題，優(yōu)等生會(huì)但后進(jìn)生解不出來。

這恰好就是我們常聽說、常擔(dān)憂的細(xì)菌耐藥性——細(xì)菌對(duì)原本有效的抗菌藥物不再敏感。

那么細(xì)菌是如何獲得耐藥性的呢？關(guān)于機(jī)制，說法很多，咱們就不詳細(xì)展開了，簡單來說，是篩選出來的。

抗菌藥作用在一株細(xì)菌成千上萬個(gè)菌體身上，難以保證把細(xì)菌消除凈盡，總會(huì)有些漏網(wǎng)之魚。

逃脫的這些細(xì)菌，除了撞大運(yùn)躲在好地方藥物到不了的（比如中樞感染），還有真刀真槍更扛毒的（獲得耐藥突變），就是所謂的耐藥細(xì)菌。

抗菌藥對(duì)細(xì)菌來說可算得毒藥，篩選的這個(gè)過程，成千上萬的細(xì)菌寶寶不在毒藥中爆發(fā)，就在毒藥中滅亡。于是，敏感細(xì)菌被滅掉，剩下的是更難對(duì)付的耐藥菌，嗬，一批天選之子！

2.“耐藥”其二，安眠藥你咋了

說起“耐藥”，我立刻又想起來《請(qǐng)回答1988》中阿澤越吃越多的安眠藥，要不是終于跟德善澄明心意，有情人終成眷屬，不知道可憐的阿澤每天得幾包安眠藥才能睡去啊。(我熱播劇看的真多??)

為什么安眠藥會(huì)越吃越多呢？

安眠藥拿地西泮來說吧，它作用于中樞的苯二氮卓受體，此后牽動(dòng)一系列神經(jīng)化學(xué)遞質(zhì)的釋放，進(jìn)而出現(xiàn)鎮(zhèn)靜、催眠等作用。

長期用藥，受體反應(yīng)性下降(可以理解為受體遲鈍了)或表達(dá)水平上調(diào)(嘿，可以理解為本來考試60分就及格了，可是現(xiàn)在要求72分及格，結(jié)果每次可能都打71，每次都是臨門一腳沒踢到，維持原來的學(xué)習(xí)勁頭肯定不及格，只能繼續(xù)加油【增加藥物劑量】，真是不合理，切)，需要更大劑量才能應(yīng)答，表現(xiàn)為機(jī)體耐受。

慶余年中有一個(gè)人就有這樣的耐受性哦，不是范閑，而是花魁姑娘司理理。她被范閑下了迷藥卻沒有被真正迷倒，事后范閑推測她長期接觸迷藥 所以對(duì)此產(chǎn)生了耐受性。額，范閑說是就是吧，誰讓他是主角呢？

3.“耐藥”其三，靶向藥你好好的

你是否聽說過，腫瘤患者使用靶向藥耐藥？本來能有效控制疾病穩(wěn)定，但吃著吃著好像就失效了，疾病出現(xiàn)進(jìn)展而不得不換藥。

腫瘤細(xì)胞的增殖速度可不是蓋的，趨利避害是它的基本功。抗腫瘤靶向藥像是找到了它的命門，招招式式都瞄準(zhǔn)攻擊那里。狡猾的腫瘤細(xì)胞豈能坐以待斃，于是悄咪咪的，突變了！

突變之后，原本有效的靶向藥，一下子找不到靶標(biāo)迷了路，滿身抱負(fù)無法施展，只得扼腕嘆息。我們把這種情況叫做腫瘤耐藥。

4.“耐藥”其四，胰島素促泌劑也耐藥？

糖尿病人使用促泌劑類降糖藥，包括磺脲類如格列本脲、格列吡嗪、格列齊特，以及美格替奈類似物如那格列奈、瑞格列奈等。（此處藥名略過就好）

顧名思義，促泌劑借助病人殘存的胰島功能，通過促進(jìn)胰島細(xì)胞分泌胰島素，增加體內(nèi)胰島素水平，達(dá)到降糖的目的。這類藥物在糖尿病初期往往立竿見影，服藥后血糖降低快速而明顯。

然而隨著病程進(jìn)展，胰島功能進(jìn)一步衰減，再服用這類促泌劑則收效甚微?？梢?，所謂“失效”，并不是機(jī)體對(duì)這類藥物耐受，而是無法再對(duì)這類藥物起反應(yīng)。

是的，藥物耐受的作用機(jī)制并非只有一個(gè)受體理論這么單調(diào)，也有與受體調(diào)節(jié)無關(guān)的“失效”。

「耐毒？」

據(jù)前面提到的篩選原理，在人類群體里，也許有天生更耐毒的個(gè)體（后面會(huì)再聊到），一次或多次用毒，這樣的個(gè)體都得以存活下來?？墒侨祟惖姆敝巢煌诩?xì)菌的復(fù)制增殖(沒有細(xì)菌繁殖那兩下子)，總不能去克隆那些耐毒的幸存者吧！

并且，研究發(fā)現(xiàn)，突變幾率高的物種，產(chǎn)生耐藥性的機(jī)會(huì)也越大。細(xì)菌、病毒這些微生物的遺傳物質(zhì)非常簡單，增殖又快，是耐藥性發(fā)生的“重災(zāi)區(qū)”。

而哺乳類動(dòng)物得遺傳物質(zhì)相對(duì)穩(wěn)定，發(fā)生突變的幾率較低，相應(yīng)的耐藥性出現(xiàn)也少見。你看馬上鼠年了，這么些年來，咋老鼠就沒有出來點(diǎn)啥老鼠藥的耐藥性呢？

（圖片來源：pixabay圖庫）

真的沒有人更耐毒嗎？

咳咳，耐毒，耐哪一種呢？

事實(shí)上，毒藥的種類繁多。且不說范閑上祈年殿參加宴席，例行安檢時(shí)，主動(dòng)交出了多少毒藥。連研毒用毒最拿手的監(jiān)察院三處，因毒藥種類多，而采取系統(tǒng)命名方法：甲一號(hào)，丙三號(hào)，等等。估計(jì)實(shí)在是種類太多起名字費(fèi)勁吧…

查一下維基百科，我們可以看到，毒藥的定義非常寬泛——對(duì)人體產(chǎn)生有害反應(yīng)的藥物。而藥物不良反應(yīng)，是合格藥品在正確用法用量下出現(xiàn)的與治療目的無關(guān)的有害反應(yīng)。

所以廣義來說，幾乎所有的藥物都可以成為毒藥（刷新認(rèn)知了吧）。

我們今天討論的范閑所從小被毒大的，應(yīng)該是狹義的毒藥，比如費(fèi)介給他下的導(dǎo)致七竅流血的毒，管家下在竹筍里的使他嘔吐的毒，這種傳統(tǒng)的毒藥。

這些毒藥可怎么解呢？除了解藥，人體自身也有一定解毒的功能，咱們的肝臟就是有力的解毒器官。

說到這里，大家應(yīng)該明白了，所謂解毒不過是機(jī)體將毒藥代謝排泄的過程，仰仗的是肝腎功能。說到底，還是造物主的賜予。

更耐毒，可能是機(jī)體代謝排泄能力更強(qiáng)，是基因決定的，天生的。天選之子啊，幸運(yùn)，帶著被饋贈(zèng)的技能（解毒技能），成為江湖的傳說。

終于，繞回題目，這樣的耐毒性可以通過每天小劑量的用點(diǎn)毒，反復(fù)刺激鍛煉習(xí)得嗎？

事實(shí)上，這樣做可能非但不能獲得五毒不侵的主角光環(huán)，反而更早斷送了自己的美麗人生。No zuo no die, why you try?!

古有追求長生不老而長期服用丹藥的君主皇帝，結(jié)果怎么樣呢，無一不是因慢性中毒英年早逝。今有迷信養(yǎng)生服用各種保健品、藥酒的國人，可是，中國人藥物性肝損害的頭號(hào)禍?zhǔn)浊∏【褪侵胁菟帯?/p>

（圖片來源：百度圖片）

可是，范閑到底是所向披靡，無毒不摧啊，這又是為何？

我想，應(yīng)該是見多識(shí)廣的用毒經(jīng)驗(yàn)救了他。

記得澹州時(shí)，他能一眼看出午飯的竹筍有問題，進(jìn)食后快速催吐，并多飲牛乳作為絡(luò)合劑，減少毒物吸收。

京郊客棧，他一聞便可辨出小二送來的飯菜有毒，順藤摸瓜抓到潛逃的司理理。

說到長期識(shí)毒用毒卻并不能更耐毒的案例，《慶余年》中也不是沒有。

還記得陳萍萍向范閑引見監(jiān)察院各處主事時(shí)，三處代管冷師兄是怎么出場的嗎？沒錯(cuò)，他自己研發(fā)了一款毒藥，以身試藥試了試，藥不錯(cuò)。但不幸制作解藥失敗，毒更重了，只能躺著有進(jìn)的氣兒，沒出的氣兒。以至于范閑初見時(shí)，還以為冷師兄已經(jīng)千古了呢。

尾聲

說話就年邊兒了，金豬年就要過去，《慶余年》第一季也即將完結(jié)，第二季還得且等呢。但比起劇荒，更令老母親一想到就瑟瑟發(fā)抖的 是孩子們眼看就要放寒假啦！！

年節(jié)將至，假期期間走親訪友，家長們切記勿要忙中出錯(cuò)，務(wù)必管好家中藥品，別讓孩子們拿自個(gè)兒練就耐藥性哦，畢竟咱們沒有小范大人的主角光環(huán)加持嘛…

撰文 ? 英子

策劃 ?曉琳

圖文編輯 ? 榛子

原標(biāo)題：《范閑真能更耐毒？！》

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