原創(chuàng)：茅益民

作為重要的社交渠道及感情宣泄窗口，中國(guó)的飲酒文化源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，中國(guó)已經(jīng)成為世界上飲酒量上升最快的國(guó)家。2015年一項(xiàng)調(diào)研表明，中國(guó)飲酒人群已超過(guò)5億，每年要喝掉約300億升酒，可以填滿15873個(gè)標(biāo)準(zhǔn)游泳池，隨之而來(lái)，則是潛在的酒精性肝病患者數(shù)量的暴漲。

正常人一天能喝多少酒？

超過(guò)90%的酒精會(huì)經(jīng)過(guò)肝臟代謝，肝臟將酒精（乙醇）轉(zhuǎn)化為乙醛，進(jìn)一步將乙醛轉(zhuǎn)化為乙酸。大部分乙酸在體內(nèi)分解為水和二氧化碳，其余部分則以糖或者脂肪的形式在肝臟中存儲(chǔ)下來(lái)。如果飲酒過(guò)量，不僅會(huì)破壞腸道屏障，導(dǎo)致腸道毒素進(jìn)入人體，更會(huì)造成肝臟損傷，導(dǎo)致肝臟的炎癥免疫反應(yīng)，誘發(fā)肝炎，造成對(duì)肝臟的多重傷害。

飲酒量計(jì)算公式：

乙醇量(g)= 飲酒量(mL)×乙醇含量(%)×0.8

由于個(gè)體對(duì)酒精的代謝差異很大，每天攝入酒精10-20克以下，發(fā)生肝損傷的幾率相對(duì)較小，同時(shí)要注意飲酒方式，避免空腹飲酒，避免多種酒類混喝，禁止大口喝酒，同時(shí)堅(jiān)決杜絕飲酒時(shí)或飲酒前后吃藥，感冒藥、頭孢類、降壓藥、安眠藥、降糖藥、抗心絞痛藥、解熱鎮(zhèn)痛藥等多種藥物與酒類混服均有可能引發(fā)急性肝功能衰竭，導(dǎo)致生命危險(xiǎn)。

這類人最好滴酒不沾！

由于個(gè)人體質(zhì)及疾病狀況千差萬(wàn)別，酒量也大小不一，但有4類人群應(yīng)當(dāng)堅(jiān)決避免飲酒，即使因各種原因也不可過(guò)量。

1.女性

女性對(duì)于酒精的代謝能力普遍偏弱，更容易醉酒，酒量好的女性占比相對(duì)更低，更容易發(fā)生急性酒精中毒及肝臟損害。

胖子的肝臟負(fù)擔(dān)本身相對(duì)較重，如果本身存在高脂飲食習(xí)慣，加上飲酒，很容易引發(fā)急性胰腺炎、急性酒精中毒等急危重癥，危及生命；如果有暴飲暴食的習(xí)慣，則風(fēng)險(xiǎn)更大。如果BMI沒(méi)有明顯超標(biāo)，但男性腰圍超過(guò)90厘米，女性腰圍超過(guò)80厘米，同樣需要警惕為向心性肥胖，需要控制飲酒行為。

2.肥胖人群

3.老年人

雖然少量飲酒有助于活血化瘀，疏通血管，但老年人酒精代謝能力弱，肝臟更容易受損，一旦過(guò)量也更容易出現(xiàn)肝臟受損。

如病毒性肝炎、脂肪肝等慢性肝病患者，這類患者不僅本身具有肝損傷的原發(fā)疾病，飲酒后二種或多種肝損傷的因素疊加，會(huì)更加容易造成更嚴(yán)重的肝臟損傷。而且，對(duì)于正在服用抗病毒藥物治療的病毒性肝炎患者，大量飲酒會(huì)降低患者的免疫功能；另外，考慮到酒精與藥物可能產(chǎn)生的相互作用，大量飲酒可能導(dǎo)致藥物治療失敗，誘發(fā)急性炎癥，導(dǎo)致嚴(yán)重肝損傷而威脅生命。

4.慢性肝病患者

“對(duì)于任何慢性肝病患者，以及正在進(jìn)行其他治療的患者，戒酒都是頭等大事，是一切治療的基礎(chǔ)，無(wú)論如何都不能在服藥期間飲酒?！?/p>

藥物干預(yù)不可少

對(duì)于無(wú)法避免喝酒的場(chǎng)合，或者本身肝臟已經(jīng)有所損傷的飲酒者，提前運(yùn)用藥物保肝護(hù)肝非常重要。在飲酒前、飲酒后服用解酒保肝藥物，可以加速酒精分解，減少肝臟負(fù)擔(dān)。

根據(jù)《酒精性肝病診療指南》（2010年修訂版）的建議，美他多辛（甘忻）在飲酒前后使用，可以激活人體內(nèi)的乙醛脫氫酶，從而增強(qiáng)酒精代謝能力，降低肝臟負(fù)擔(dān)，同時(shí)減少脂肪合成，降低脂肪肝風(fēng)險(xiǎn)；而對(duì)于急性酒精中毒，或者酒精依賴患者也具備一定的改善作用。

除此之外，飲酒之后，可選擇飲用熱飲或熱湯面，以減少酒精對(duì)胃黏膜的刺激，因?yàn)榧尤胧雏}的熱湯面里含有豐富的鈉離子鹽，鈉離子可以中和胃里的胃酸，保護(hù)胃免受傷害，同時(shí)熱湯面可以稀釋胃中的酒精濃度。