暑假期間人工流產(chǎn)手術(shù)量上升且接受手術(shù)人群年輕化趨勢明顯，折射出未成年人相關(guān)意識(shí)淡漠、性知識(shí)混亂，背后是性教育缺位的嚴(yán)峻現(xiàn)實(shí)——性教育進(jìn)校園常遭尷尬，性教育課程難以開展。

暑假成了流產(chǎn)假

意外懷孕的大二女生小劉在一家私人診所進(jìn)行人工流產(chǎn)。診所醫(yī)生檢查后告知，做人流前還需進(jìn)行宮頸治療。小劉前后花了5000多元，卻出現(xiàn)了人工流產(chǎn)后伴隨出血，不得不轉(zhuǎn)回公立醫(yī)院就診治療。

“這樣的患者很多，女生沒有自我保護(hù)意識(shí)，男生缺乏責(zé)任感。”南京市婦幼保健院婦女保健所所長吳江平告訴半月談?dòng)浾?，每年情人?jié)、寒暑假以及一些小長假后，都會(huì)迎來一波人工流產(chǎn)小高峰。

南京市婦幼保健院門診計(jì)劃生育手術(shù)室的數(shù)據(jù)顯示，該院2018年人工流產(chǎn)手術(shù)量約1.3萬人次，2019年上半年近6000人次。其中應(yīng)引起重視的是，未成年少女懷孕的案例屢見不鮮，最小患者僅13歲。青少年不僅有較高的流產(chǎn)率，重復(fù)流產(chǎn)率也處于較高水平。該部門負(fù)責(zé)人表示，這還不排除很多人瞞報(bào)年齡進(jìn)行人流手術(shù)，以及去“黑診所”動(dòng)手術(shù)，實(shí)際情況更令人擔(dān)憂。

多名醫(yī)務(wù)工作者反映，暑假成流產(chǎn)假，折射青少年生殖健康教育堪憂。中國計(jì)劃生育協(xié)會(huì)2016年公布的《大學(xué)生性與生殖健康現(xiàn)狀調(diào)查報(bào)告》顯示，超過兩成的大學(xué)生有過性行為，在有過性行為的人群中，11%曾有過懷孕經(jīng)歷，9.9%的人有過人工流產(chǎn)經(jīng)歷。

校園性教育尚未完全“脫敏”

受歷史、文化等因素影響，至20世紀(jì)80年代，我國才開始重視性教育。改革開放以來，為推進(jìn)校園性教育，教育部2008年發(fā)布《中小學(xué)健康教育指導(dǎo)綱要》，將性教育有關(guān)內(nèi)容納入健康教育大框架。國務(wù)院2011年發(fā)布的《中國兒童發(fā)展綱要（2011-2020年）》也提出“將性與生殖健康教育納入義務(wù)教育課程體系”的奮斗目標(biāo)。但從實(shí)際操作看，性教育進(jìn)校園常遭拒絕，家庭普遍采取回避態(tài)度。

“想進(jìn)學(xué)校做講座，學(xué)校排斥我們。”吳江平曾“求著”某學(xué)院副院長，上門進(jìn)行性教育知識(shí)普及，好不容易做通工作，講座現(xiàn)場老師卻拒絕演示如何使用避孕套。想做青少年在性教育、保健、性病艾滋病防治方面的調(diào)查，也得通過私人關(guān)系，甚至要出勞務(wù)費(fèi)才行。

東南大學(xué)關(guān)艾青年協(xié)會(huì)與江蘇多地疾控部門合作在江蘇多地開展性教育調(diào)研?！坝械睦蠋熣J(rèn)為中學(xué)生忙于學(xué)業(yè)，進(jìn)行性教育是完全沒有必要的，甚至?xí)绊憣W(xué)業(yè)?！痹擁?xiàng)目前負(fù)責(zé)人、東南大學(xué)學(xué)生晏濤說。

大部分父母對于性教育也羞于啟齒。此前曾有杭州家長在微博上吐槽學(xué)校發(fā)放的《小學(xué)生性健康教育讀本》尺度太大，引發(fā)網(wǎng)友熱議，最終導(dǎo)致校方將該書收回。南京一名家長說，自己孩子的班主任曾在班會(huì)課上講生殖健康知識(shí)，但有學(xué)生家長明確在家長群中表示“一個(gè)年紀(jì)不小的男老師給女同學(xué)講這種知識(shí)，像什么話”。

重視三個(gè)關(guān)鍵期，建立“友好醫(yī)生”制度

我國有效性教育缺失，正規(guī)渠道難以獲取正確的性健康知識(shí)，導(dǎo)致海量、未經(jīng)分級(jí)的信息成為青少年性啟蒙的主渠道。針對這一問題，需要家長、學(xué)校、社會(huì)共同重視起來。

醫(yī)務(wù)工作者建議重視小學(xué)畢業(yè)季、中學(xué)畢業(yè)季、大學(xué)入學(xué)季三個(gè)青少年生殖健康教育關(guān)鍵期。在對孩子進(jìn)行性教育的同時(shí)也要對家長進(jìn)行青春期教育，讓家長掌握健全、科學(xué)的生理健康知識(shí)，打破家長“羞于啟齒”的心理藩籬。

同時(shí)，我國已有的流產(chǎn)后服務(wù)項(xiàng)目并不一定適合青少年群體?！八齻兂惺苌眢w、心理雙重壓力，需要醫(yī)生、護(hù)士站在她們的角度去理解她們的行為，排解她們的苦惱?！?吳江平建議，充分發(fā)揮各級(jí)婦幼保健機(jī)構(gòu)青春期保健門診的作用，建立“友好醫(yī)生”制度，由教育部、衛(wèi)生行政管理部門牽頭安排各類學(xué)校與轄區(qū)婦幼保健機(jī)構(gòu)對接。

瑪麗斯特普國際組織中國代表處南京中心主任李瀾建議開展“同伴教育”。如采取“自主參與型”性健康教育模式，通過青年人互相影響、同伴互相教育的方式進(jìn)行性教育。

（原題為：《暑假成流產(chǎn)假？青少年性教育需“脫敏”》）