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私家車出事故法院為何判保險不賠?車主未告知保險公司拉快車

孫瑩/北京晚報
2019-06-20 18:04
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王先生開著私家車?yán)暗蔚巍笨燔?,在沒有載客的情況下出了交通事故,花了4萬余元修車。但讓他沒想到的是,自己上了100萬保額的商業(yè)三者險,保險公司卻一分不賠。王先生將保險公司告上法院。昨天,西城法院一審駁回王先生的訴訟請求。

宣判后,西城法院召開通報會,專門對私家車“變身”網(wǎng)約車后發(fā)生交通事故的保險理賠糾紛進(jìn)行分析解讀。車主們開著私家車去拉網(wǎng)約車,也沒有告知保險公司,當(dāng)心出了交通事故得不到保險理賠。

車主起訴

上了100萬三者險,出事故一分沒獲賠

王先生是一家寵物店的小老板,平時也開著自家的車去送貨,收入不高,所以就順路拉滴滴快車掙點外快。

去年8月21日凌晨,王先生駕車發(fā)生追尾事故,造成兩車不同程度受損,交通隊認(rèn)定,王先生負(fù)全責(zé)。此后,他支付了兩輛車的修理費共4萬余元。

當(dāng)月,他剛投保了新一年度的保險,保險上得還不低:車損險7.7萬元,商業(yè)三者險更高達(dá)百萬。他認(rèn)為,保險公司會為修車費買單,向保險公司提出理賠申請,但保險公司只在交強險項下理賠了2000元,商業(yè)險一分沒賠。理由是王先生開“滴滴”,被保險車輛的使用性質(zhì)發(fā)生改變,導(dǎo)致危險程度增加。

王先生隨即提起訴訟,他一口咬定自己發(fā)生事故時根本沒有載客,未處于營運狀態(tài),沒有改變用車性質(zhì),并要求法院調(diào)取事發(fā)時附近的監(jiān)控錄像來證明。

此外,他還表示,在投保時自己已經(jīng)和保險業(yè)務(wù)員溝通過開滴滴的問題,已經(jīng)盡到了告知義務(wù),而保險公司未作出明確提示,拒賠違背誠實信用原則。

法院判決

運營記錄顯示夜間拉活,車輛危險度顯著增加

在案件審理過程中,法院向滴滴公司調(diào)取了王先生車輛的運營記錄,發(fā)現(xiàn)王先生在去年8月20日至21日期間,一共承接了8筆快車業(yè)務(wù)訂單。而此前一周,他承接了20余筆業(yè)務(wù)訂單,運營時間段多集中在晚上9點以后至凌晨時分,且事故發(fā)生時距離王先生最后一筆訂單完成時間僅十余分鐘。

法院分析認(rèn)為,王先生經(jīng)常性從事滴滴快車業(yè)務(wù),而且,他拉“快車”的時間段多集中在夜間以及凌晨。由此可以看出,王先生的車輛相較于普通的家庭自用轎車,在使用頻次、時間段等方面都有明顯區(qū)別,已構(gòu)成導(dǎo)致被保險車輛的危險程度顯著增加的情形。

涉案事故距離王先生最后一筆滴滴訂單完成時間僅十余分鐘,且王先生在事故發(fā)生前幾天,頻繁在凌晨、深夜從事快車業(yè)務(wù)。根據(jù)一般生活經(jīng)驗判斷,這會導(dǎo)致王先生在精力消耗、疲勞程度等方面有所增加,從而導(dǎo)致被保險車輛危險程度增加。

而王先生在投保時確實與保險業(yè)務(wù)人員就拉“滴滴”一事有過交流,但王先生當(dāng)時的原話是:“就是屬于說沒事就拉個順風(fēng)車?yán)媸裁吹?,不是說專職拉,不是專職拉?!狈ㄔ赫J(rèn)定,這一陳述與王先生的車輛實際使用情況不符,不能證明他已對保險公司履行了改變車輛使用性質(zhì)的告知義務(wù)。

最終,法院從車輛使用時間和訂單數(shù)量兩個角度,認(rèn)為王先生從事網(wǎng)約車業(yè)務(wù)會導(dǎo)致被保險車輛的危險程度顯著增加,保險公司可以拒絕賠付保險金,駁回了王先生的訴訟請求。

法官解讀

開私家車干快車專車,屬于營運性質(zhì)改變

聽到判決結(jié)果,王先生很不服氣,依然在跟法官申辯:“我當(dāng)時根本不是營運狀態(tài),怎么就改變用車性質(zhì)了?”

王先生的不解其實也反映了很多私家車主對網(wǎng)約車投保理賠問題的誤解。不少車主認(rèn)為,網(wǎng)約車又不是出租車,不算營運車輛?;蛘哒f,只要出事故時沒有載客,就不是營運狀態(tài)。

對此,主審此案的西城法院金融街法庭周韜法官解釋說,《網(wǎng)絡(luò)預(yù)約出租汽車經(jīng)營服務(wù)管理暫行辦法》明確了快車、專車等網(wǎng)約車的營運性質(zhì)。所以,如果投保時被保險車輛的使用性質(zhì)為“非營運”,而車主在保險期間內(nèi)從事了快車、專車業(yè)務(wù),就屬于改變車輛使用性質(zhì)。交通事故發(fā)生時是否處于營運狀態(tài),并不會改變這一認(rèn)定。

保險公司根據(jù)被保車輛的用途分為家庭自用和營運車輛兩種,營運車輛的保費接近家庭自用車輛的兩倍。這是因為營運車輛的運行里程多,使用頻率高,發(fā)生保險事故的概率更大。

按照《保險法》的規(guī)定:“在合同有效期內(nèi),保險標(biāo)的的危險程度顯著增加的,被保險人應(yīng)當(dāng)按照合同約定及時通知保險人,保險人可以按照合同約定增加保險費或者解除合同?!?/p>

也就是說,車主開著私家車攬網(wǎng)約車業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)及時通知保險公司。保險公司可以增加保費或者解除合同并退還剩余保費。如果車主沒有告知,改變使用性質(zhì),導(dǎo)致車輛危險程度,也就是發(fā)生交通事故的概率顯著增加,保險公司就可以拒賠商業(yè)險。

在現(xiàn)實中,有的車主以開網(wǎng)約車為業(yè),有的不過是“打醬油”的。法院又如何判斷改變車輛使用性質(zhì)是否達(dá)到導(dǎo)致危險程度顯著增加的程度呢?

周韜法官說,車輛發(fā)生交通事故的概率是否顯著增加,還要以被保險車輛的綜合使用情況為判斷依據(jù)。法院會從網(wǎng)約車接單數(shù)量、網(wǎng)約車行駛時長、網(wǎng)約車是否某段時間集中接單、網(wǎng)約車接單時間處于夜間或者凌晨等因素進(jìn)行綜合考量。

就拿王先生來說,頻繁在夜間拉“快車”,每天平均接三五單,其車輛使用明顯有別于一般家庭自用車。而且司機頻繁在夜間拉“快車”也會導(dǎo)致危險程度的增加。綜合來看,已構(gòu)成導(dǎo)致被保險車輛的危險程度顯著增加的情形。

“網(wǎng)”開一面

開順風(fēng)車非營運性質(zhì),保險公司不能拒賠商業(yè)險

記者了解到,西城法院今年已審結(jié)的4起開滴滴快車的車主告保險公司的糾紛中,車主都敗訴了。但在法院通報的案例中,有一個例外——一位開順風(fēng)車的李先生贏了官司。

去年12月17日晚,李先生開車回家,順便在“嘀嗒出行”平臺接了一單順風(fēng)車業(yè)務(wù)。不想,路上出了交通事故,李先生還負(fù)全責(zé)。

李先生自己花了6萬余元修車,還為另一輛被撞車輛墊付了6萬余元修理費。隨后,李先生向保險公司提出理賠申請。保險公司同樣以李先生改變被保險車輛使用性質(zhì)為由拒絕賠付商業(yè)險。

法院經(jīng)審理后認(rèn)定,涉訴行程的始發(fā)地與李先生的工作地點接近,目的地與其居住地區(qū)域接近。因此,李先生駕車運送搭乘者的行為應(yīng)界定為順風(fēng)車,并未從本質(zhì)上改變車輛的家庭自用性質(zhì),支持了李先生的訴訟請求。

西城法院金融街法庭副庭長甘琳法官介紹說,根據(jù)《北京市私人小客車合乘出行指導(dǎo)意見》規(guī)定:“合乘出行作為駕駛員、合乘者及合乘信息服務(wù)平臺各方自愿的、不以盈利為目的的民事行為,相關(guān)責(zé)任義務(wù)按照有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定由合乘各方自行承擔(dān)?!?/p>

由此可見,順風(fēng)車以車主既定目的地為終點,合乘的目的在于分?jǐn)傂旭偝杀?,因此順風(fēng)車一般不以盈利為目的。由于是順路搭乘,順風(fēng)車與快車、專車等經(jīng)營性網(wǎng)約車服務(wù)有明顯區(qū)別。順風(fēng)車客觀上不會導(dǎo)致車輛使用頻率增加,進(jìn)而導(dǎo)致車輛的危險程度顯著增加。而且,順風(fēng)車收取的費用并非車主自己計算,而是由信息平臺計算合乘分?jǐn)傎M用,向車主推送,這就更便于判斷私家車從事“順風(fēng)車”活動的非營運性質(zhì)。

因此,法院認(rèn)為,私家車?yán)绊橈L(fēng)車”不屬于營運行為,因而也不會導(dǎo)致“危險程度顯著增加”,發(fā)生交通事故的,保險公司不得拒賠商業(yè)險。

法院建議

保險公司可為網(wǎng)約車定制個性化商業(yè)保險

網(wǎng)約車是近些年共享經(jīng)濟催生的新事物,無論是車主、保險公司還是網(wǎng)約車平臺,對于網(wǎng)約車的投保問題還存在誤區(qū)及疏漏。

甘琳法官介紹說,不少網(wǎng)約車車主保險知識不足,不知道網(wǎng)約車屬于營運性質(zhì),還按照家庭自用車輛購買保險并交納保費?;蛘卟恢缿?yīng)該主動將開網(wǎng)約車的事實告知保險公司,以變更相應(yīng)的險種或增加保費。

而保險公司的業(yè)務(wù)員在與車主訂立保險合同時,也很少就車主是否從事或者今后是否可能從事網(wǎng)約車業(yè)務(wù)進(jìn)行仔細(xì)詢問,在投保人參與網(wǎng)約車業(yè)務(wù)應(yīng)當(dāng)依照運營車輛購買保險的問題上存在提示疏漏。網(wǎng)約車平臺在私家車車主注冊時,一般也不會提醒車主更新車險或者提高保費。

對此,法官建議網(wǎng)約車車主要及時告知保險公司自己從事網(wǎng)約車業(yè)務(wù)的情況,并按保險公司要求投保相應(yīng)險種。那些在網(wǎng)約車平臺注冊過、后來又不再從事網(wǎng)約車業(yè)務(wù)的私家車車主,也應(yīng)當(dāng)及時在網(wǎng)約車平臺注銷網(wǎng)約車信息,避免正常理賠受到影響。

其次,保險公司在與私家車車主訂立保險合同時,應(yīng)當(dāng)積極履行提示和說明義務(wù),仔細(xì)詢問車主是否從事網(wǎng)約車業(yè)務(wù),并提示車主如需從事網(wǎng)約車業(yè)務(wù),應(yīng)當(dāng)及時通知保險公司。

另外,考慮到網(wǎng)約車與正常的營運性出租車在風(fēng)險上存在一定差異,保險公司可以考慮與網(wǎng)約車平臺合作,以實際營運天數(shù)、時長等因素,為廣大網(wǎng)約車車主定制個性化的商業(yè)保險險種。

最后,私家車車主在網(wǎng)約車平臺注冊時,網(wǎng)約車平臺應(yīng)當(dāng)向車主合理提示相關(guān)風(fēng)險,告知車主及時通知保險公司并且變更保費。還可以嘗試建立車主、乘客、保險公司之間多方保險信息共享與聯(lián)動機制,不僅有利于保險公司科學(xué)合理地評估風(fēng)險和確定保費,也有利于發(fā)生事故時使被保險人獲得及時的理賠。

(原題為:《私家車?yán)燔?,出事故保險不賠,營運性質(zhì)改變致發(fā)生交通事故概率顯著增加,需提前告知保險公司》)

    責(zé)任編輯:黃璐
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