隨著牛馬生涯的不斷累積，體檢成了一件讓人害怕的事情，生怕真查出了點(diǎn)什么。偏偏身體總不讓你如意：結(jié)節(jié)，這個(gè)詞開始頻繁出現(xiàn)在體檢報(bào)告上。

結(jié)節(jié)為什么會找到我？結(jié)節(jié)會癌變嗎？這是很多人拿到報(bào)告后的第一個(gè)反應(yīng)。

為什么結(jié)節(jié)越來越多？

近年來，隨著體檢普及，查出結(jié)節(jié)的人越來越多。根據(jù)《美年健康2022年度健康體檢大數(shù)據(jù)藍(lán)皮書》顯示，在受調(diào)研的1647萬勞動人群中，有54%的人查出肺結(jié)節(jié)，47%的人查出甲狀腺結(jié)節(jié)。

結(jié)節(jié)是一種體積比較小的腫物，稍微大一些的稱為包塊，在影像學(xué)檢查下，可以看到是個(gè)與周圍組織區(qū)分明顯的圖形。它可發(fā)生于身體的任何部位，分為肺結(jié)節(jié)、甲狀腺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)等不同種類。

現(xiàn)代人結(jié)節(jié)高發(fā)，和這幾個(gè)因素離不開關(guān)系：

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結(jié)節(jié)是氣出來的

都說生氣會長結(jié)節(jié)，這話不假，有明確的科學(xué)研究證實(shí)負(fù)面情緒是乳腺結(jié)節(jié)的危險(xiǎn)因素之一。

從中醫(yī)角度來看，結(jié)節(jié)屬于“癥瘕積聚”范疇，其根原由于氣機(jī)阻滯形導(dǎo)致正氣不足，換而言之，結(jié)節(jié)的發(fā)生與心情不好如焦慮、抑郁、煩躁、易怒等心理因素是很大關(guān)系的。

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結(jié)節(jié)是吃出來的

結(jié)節(jié)更青睞肥胖、糖尿病等慢性病人群。如果你平時(shí)飲食不規(guī)律，吃得太咸太油膩，肉、腌制食品、辛辣吃的太多，都會造成內(nèi)分泌紊亂，誘發(fā)結(jié)節(jié)產(chǎn)生。

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結(jié)節(jié)是懶出來的

缺乏鍛煉的人，脾胃虛弱，氣虛血行不暢，身體邪氣積聚無法驅(qū)逐出去，就形成了結(jié)節(jié)。大家想一想，如果一臺機(jī)器長時(shí)間不啟動，是不是也會容易生銹呢？

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結(jié)節(jié)是查出來的

結(jié)節(jié)其實(shí)是個(gè)很普遍的現(xiàn)象，只是有些人不自知。因?yàn)轶w檢意識的普及和檢查精度的提升，查出結(jié)節(jié)的人自然也多了。不過這是好事，還是要鼓勵(lì)大家定期體檢，不能諱疾忌醫(yī)。

結(jié)節(jié)會成癌嗎？

查出結(jié)節(jié)，最害怕的事情就是它會不會變成癌。結(jié)節(jié)是疾病的一種特征或體征，但不是一種獨(dú)立的疾病，只能說明你身體里有一個(gè)小小的腫塊，性質(zhì)和危險(xiǎn)程度還需要進(jìn)一步評估。

我們以最常見的肺結(jié)節(jié)為例，80%~90%的結(jié)節(jié)都是良性病變。

從大小上來區(qū)分：

病灶直徑＜5mm，定義為微小結(jié)節(jié)，惡性腫瘤可能性小于1%。

病灶直徑5~10mm，定義為小結(jié)節(jié)，惡性腫瘤可能性6%～28%。

如果直徑在10-30mm，定義為肺結(jié)節(jié)。大于30mm的稱為腫塊。直徑大于2cm的腫塊，惡變率在64-82%。

微小結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)大多只需要半年到一年定期隨訪，不需要任何干預(yù)；結(jié)節(jié)越大、形狀越不規(guī)律，越要提高警惕。

從形狀上來區(qū)分：

依據(jù)密度，肺結(jié)節(jié)分為三類：實(shí)性結(jié)節(jié)、部分實(shí)性結(jié)節(jié)和磨玻璃密度結(jié)節(jié)。其中，部分實(shí)性結(jié)節(jié)的惡性概率最高約63%，依次為磨玻璃密度結(jié)節(jié)18%及實(shí)性結(jié)節(jié)7%。

如果報(bào)告上有這些字樣：有毛刺、分界不清，豐富血供，請盡快與專業(yè)醫(yī)生溝通。

甲狀腺結(jié)節(jié)和乳腺結(jié)節(jié)也是一樣的道理。如果彩超報(bào)告上有“低回聲、高瘦型、形狀不規(guī)則、鈣化、實(shí)心”字樣，或者顯示乳腺結(jié)節(jié)BI-RADS 3類以上，都代表危險(xiǎn)程度較高，需要及時(shí)就診；反之做好定期復(fù)查工作就行，放寬心不用過于焦慮。

除了結(jié)節(jié)本身的狀態(tài)，也要結(jié)合年齡、家族病史、暴露史等情況綜合判斷。

5種“發(fā)物”千萬別碰！

查出來結(jié)節(jié)，雖說絕大部分都是良性的，但飲食起居還是要注意一下。尤其“發(fā)物”，最好遠(yuǎn)離！

中醫(yī)認(rèn)為，所謂的發(fā)物就是會誘發(fā)邪氣，加重病情的食物。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)來講，會導(dǎo)致身體過敏、激素紊亂、加重炎癥反應(yīng)的都可以被視為發(fā)物。

1

激素食物

如果有超量的外來激素，會打破身體平衡，使代謝出現(xiàn)紊亂，最終誘發(fā)疾病的發(fā)作。建議大家在正規(guī)渠道購買肉蛋禽魚，避免買到黑心商家“加了料”的激素食物，同時(shí)少吃補(bǔ)品、藥品、保健品。

2

香煙

肺結(jié)節(jié)大部分都是安全的，但不代表著可以高枕無憂。如果繼續(xù)抽煙或者攝入二手煙，尼古丁等有害物質(zhì)都在刺激結(jié)節(jié)，難保原來良性的結(jié)節(jié)會不會發(fā)生點(diǎn)“變異”。

3

辛辣刺激食物

攝入大量辛辣刺激的食物很容易導(dǎo)致胃腸道受到不良刺激，誘發(fā)功能性損傷，加重身體炎癥反應(yīng)，同時(shí)也會促進(jìn)結(jié)節(jié)的進(jìn)一步發(fā)展。

4

腌制食物

腌制食物會產(chǎn)生亞硝酸鹽，進(jìn)入體內(nèi)會轉(zhuǎn)化為致癌物亞硝胺，會刺激結(jié)節(jié)惡化。此外，腌制食物鹽分超標(biāo)，對血管有害無利。

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高碘食物

對于有甲狀腺結(jié)節(jié)的患者來說，食用過多的碘會給甲狀腺造成傷害。所以海帶、紫菜、海魚等高碘海產(chǎn)品都需要忌口，防止影響甲狀腺激素的分泌，加重結(jié)節(jié)病情。

參考文獻(xiàn)：

[1] 肺結(jié)節(jié)診治中國專家共識（2018年版）

[2] 中國肺部結(jié)節(jié)分類、診斷與治療指南（2016年版）

文章作者：成語

圖片來源：攝圖網(wǎng)

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原標(biāo)題：《牛馬三件套：甲狀腺結(jié)節(jié)、肺結(jié)節(jié)、乳腺結(jié)節(jié)》

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