4月17日，國(guó)家醫(yī)保局發(fā)布《2019年國(guó)家醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作方案》（以下簡(jiǎn)稱“方案”）。

方案提到，本次藥品目錄調(diào)整將涉及西藥、中成藥、中藥飲片三個(gè)方面。

在藥品調(diào)入方面，調(diào)入的西藥和中成藥應(yīng)當(dāng)是2018年12月31日（含）以前經(jīng)國(guó)家藥監(jiān)局注冊(cè)上市的藥品。優(yōu)先考慮國(guó)家基本藥物、癌癥及罕見(jiàn)病等重大疾病治療用藥、慢性病用藥、兒童用藥、急救搶救用藥等。根據(jù)藥品治療領(lǐng)域、藥理作用、功能主治等進(jìn)行分類，組織專家按類別評(píng)審。對(duì)同類藥品按照藥物經(jīng)濟(jì)學(xué)原則進(jìn)行比較，優(yōu)先選擇有充分證據(jù)證明其臨床必需、安全有效、價(jià)格合理的品種。

對(duì)于中藥飲片則采用準(zhǔn)入法管理，國(guó)家層面調(diào)整的對(duì)象僅限按國(guó)家藥品標(biāo)準(zhǔn)炮制的中藥飲片。而包含國(guó)家瀕危野生動(dòng)植物藥材的藥品，預(yù)防性的疫苗和避孕藥品等公共衛(wèi)生用藥，用于減肥、美容、戒煙在內(nèi)等的藥品，均不納入目錄調(diào)整藥品調(diào)入的范圍內(nèi)。

此外，對(duì)于非處方藥品（OTC），由于國(guó)際上普遍不予報(bào)銷，此次調(diào)整原則上也不再新增。

在藥品調(diào)出方面，方案指出，藥品目錄內(nèi)原有的藥品，如已被國(guó)家藥品監(jiān)管部門禁止生產(chǎn)、銷售和使用的，應(yīng)予調(diào)出；經(jīng)專家評(píng)審認(rèn)為存在其他不符合醫(yī)保用藥要求和條件的，按程序調(diào)出。

根據(jù)方案，醫(yī)保目錄調(diào)整將經(jīng)過(guò)準(zhǔn)備、評(píng)審、發(fā)布常規(guī)準(zhǔn)入目錄、談判、發(fā)布談判準(zhǔn)入目錄等5個(gè)階段，預(yù)計(jì)在今年10月前完成全部工作。

值得一提的是，本次醫(yī)保藥品目錄調(diào)整工作是國(guó)家醫(yī)保局成立之后對(duì)醫(yī)保藥品目錄進(jìn)行的首次全面調(diào)整。