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南昌在全省率先推出“升級版”補充工傷保險:3類群體納入工傷保險保障范圍

2026-05-06 11:55
來源:澎湃新聞·澎湃號·政務(wù)
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日前,記者從《南昌市補充工傷保險辦法》新聞發(fā)布會上獲悉,2024年3月1日起,我市開展補充工傷保險試點工作,打破勞動關(guān)系束縛,把過去不能參加工傷保險的勞動者納入補充工傷保險來保障,把原本由企業(yè)支付的相關(guān)工傷待遇由補充工傷保險資金來支付,同時還進一步提高工傷待遇,讓工傷職工得到更充分的保障。經(jīng)過兩年的平穩(wěn)運行,我市補充工傷保險試點工作取得了較好成效。根據(jù)試點運行情況和補充工傷保險資金略有結(jié)余的實際,我市在全省率先推出補充工傷保險升級版。

3類群體納入工傷保險保障范圍

“過去,超齡人員、實習(xí)見習(xí)生、快遞小哥、網(wǎng)約車司機、靈活就業(yè)人員,這些人跟單位沒有傳統(tǒng)的勞動關(guān)系,想?yún)⒓庸kU也參加不了。2024年3月1日起,我市通過補充工傷保險試點工作,把這6類群體納入了保障范圍?!笔腥松缇贮h組書記、局長巫濱介紹,這6類特定人群在單獨參加補充工傷保險后,能夠享受工傷職工基本同等的保障待遇。而本來就有工傷保險的職工有了“雙重保障”,待遇還能再提高30%以上。截至今年3月底,全市已經(jīng)有7.23萬家單位、135.04萬人參加了補充工傷保險,基本實現(xiàn)了應(yīng)參保人群的全覆蓋,6類特定人群參保面上的全突破。

我市根據(jù)試點運行情況和補充工傷保險資金略有結(jié)余的實際,在全省率先推出補充工傷保險升級版,讓更多“想?yún)⒈?、保不上”的勞動者有保障。村(社區(qū))“兩委”人員方面增加了村(社區(qū))專職工作人員,在校實習(xí)生、見習(xí)生方面增加了醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)培和進修人員。整體新增了村(社區(qū))集體經(jīng)濟組織、農(nóng)村經(jīng)濟合作社中的聘用人員,村(社區(qū))醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)中的醫(yī)護人員和其他工作人員,以及依法成立的各類社會團體組織中的工作人員、宗教活動場所的教職人員。這3類人員只要年齡不超過70周歲,都可以參加補充工傷保險。靈活就業(yè)人員也不再限制必須在本市繳納基本養(yǎng)老保險,讓外地來南昌打零工的工友,同樣也能獲得職業(yè)傷害保障。

為了讓企業(yè)省更多錢,在不提高繳費標(biāo)準(zhǔn)的前提下,企業(yè)自己需要支付的工傷待遇部分,補充工傷保險可替代支出比例由試點期間的77%提高至82%左右。而且,企業(yè)每年人均繳費只有156塊錢左右,跟購買雇主險或者意外險等商業(yè)險相比,能為企業(yè)減輕保費負擔(dān)90%以上。此外,為了讓工傷職工拿到更多錢,整體待遇由試點期間的30%提高至40%;工亡職工的補充待遇從10萬提高到20萬,加上工傷保險的一次性工亡補助金,總共能達到133萬;新增生活護理費項目,對生活完全不能自理、大部分不能自理的工傷職工,每月分別增加約813元、407元護理補助;同步提高目錄外醫(yī)療費用二次報銷比例,10萬元以下、10萬元以上分別再提高5%、10%,單次、年度最高報銷限額分別再提升20%、50%,工傷職工能夠拿到更高待遇。

享受補充工傷保險待遇沒有最低參保期限的規(guī)定

2026年4月,南昌市人民政府正式印發(fā)了《南昌市補充工傷保險辦法》。《辦法》共計七章34條,明確了參保范圍,包括已經(jīng)參加工傷保險的職工,以及9類特定人群;明確了如何繳費以及繳費標(biāo)準(zhǔn),有單位的由單位按月繳費,職工個人不繳納,靈活就業(yè)人員可以自己按月繳費;明確了工傷認定、鑒定的標(biāo)準(zhǔn)和程序;明確了已經(jīng)參加工傷保險的職工和9類特定人群的待遇項目,包括替代企業(yè)支付的待遇項目和進一步提高標(biāo)準(zhǔn)的待遇項目。

用人單位或靈活就業(yè)人員該如何辦理補充工傷保險?辦理保險之后什么時候可以生效?市人社局黨組成員、副局長齊維星介紹,補充工傷保險和工傷保險辦理基本一致,先由社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理登記,再由稅務(wù)部門統(tǒng)一征繳。已經(jīng)參加了工傷保險的用人單位,系統(tǒng)將自動關(guān)聯(lián)生成補充工傷保險繳費信息,通過稅務(wù)部門繳納保費,如果有新增職工在辦理社會保險登記時,同步辦理補充工傷保險登記。對于新參保的用人單位按照營業(yè)執(zhí)照所屬行政區(qū)域,到相應(yīng)的社保經(jīng)辦機構(gòu)辦理參保登記業(yè)務(wù)。對于補充工傷保險擴圍的有用工關(guān)系的特定人員(比如超齡人員、實習(xí)見習(xí)人員、志愿者)由用工單位辦理參保登記。靈活就業(yè)人員個人可以通過線下窗口或者線上“南昌社保卡”APP辦理參保登記。值得注意的是,享受補充工傷保險待遇沒有最低參保期限的規(guī)定,參保登記繳費成功第二天就可以享受待遇,但是在欠費期間不能享受補充工傷保險待遇。

那么,靈活就業(yè)人員如何繳納補充工傷保險費?南昌市稅務(wù)局黨委委員、總經(jīng)濟師喻子近介紹,和其他社會保險一樣,補充工傷保險費統(tǒng)一由稅務(wù)部門進行征繳。稅務(wù)部門將分別提供線上+線下、窗口+掌上、實體+網(wǎng)廳等多渠道多途徑的繳費模式,靈活就業(yè)人員線上可通過“江西省稅務(wù)局”微信公眾號進行申報繳費,線下可通過行政服務(wù)中心稅務(wù)窗口、全市各辦稅服務(wù)廳窗口辦理申報繳費。

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