國家科技重大專項“基于類人腦的乳腺癌精準(zhǔn)預(yù)防體系建立和早期干預(yù)策略”項目近日在滬啟動。 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 供圖

癌癥是國家“四大慢病”防治中重點攻堅的領(lǐng)域，而乳腺癌作為全球女性發(fā)病率最高的惡性腫瘤，嚴(yán)重威脅著我國女性的身心健康，已成為慢病防控體系中亟待破解的重要課題之一。

4月28日，澎湃新聞（www.nxos.com.cn）記者從復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院獲悉，該院牽頭開展的國家科技重大專項“基于類人腦的乳腺癌精準(zhǔn)預(yù)防體系建立和早期干預(yù)策略”項目近日在滬啟動。該項目將搭建一套適配中國人群特征、可在全國推廣共享的精準(zhǔn)預(yù)防體系，進(jìn)一步前移防控關(guān)口，提升早診早治效率與整體防治質(zhì)量，幫助更多女性遠(yuǎn)離乳腺癌威脅。

上述項目負(fù)責(zé)人、復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大內(nèi)科首席教授胡夕春介紹，在我國，乳腺癌發(fā)病率呈現(xiàn)持續(xù)上升、年輕化趨勢明顯、城鄉(xiāng)差異顯著、早期發(fā)現(xiàn)率偏低等特點。值得關(guān)注的是，我國乳腺癌患者確診中位年齡僅為47歲，比美國患者早約10年，40歲以下患者占比約20%，發(fā)病高峰集中在45-54歲年齡段，正處于事業(yè)與家庭雙重壓力的關(guān)鍵時期。

“從疾病特征看，我國乳腺癌防控面臨三大挑戰(zhàn)：一是中晚期比例高，二是預(yù)后不佳亞型占比高；三是篩查覆蓋率低，我國35-64歲女性乳腺癌篩查覆蓋率僅30.9%，而美國50-74歲女性篩查覆蓋率達(dá)75.9%?！焙Υ哼M(jìn)一步表示，然而，隨著診療技術(shù)進(jìn)步，乳腺癌正從“絕癥”逐步轉(zhuǎn)變?yōu)榭煞?、可治、可長期管理的“慢性病”。早期乳腺癌五年生存率已超過90%，我國患者整體五年生存率提升至83%，達(dá)到部分發(fā)達(dá)國家診療水平，而這一轉(zhuǎn)變對早診早篩提出了更高要求。

“當(dāng)前我國的乳腺癌早篩與防治工作，亟需建立具有全國代表性的隊列數(shù)據(jù)庫，為乳腺癌精準(zhǔn)防控在全國范圍的落地提供關(guān)鍵支撐，同時，我們亟需開發(fā)更適配中國人群的個體化篩查技術(shù)?！焙Υ罕硎荆瑖@這兩大關(guān)鍵，其項目團(tuán)隊已先期布局，構(gòu)建了覆蓋中國自然人群和乳腺癌專病的多個人群大隊列，為深入研究我國乳腺癌防控策略提供了獨特視角。在此基礎(chǔ)上，團(tuán)隊還自主研發(fā)出BMU-Net乳腺癌風(fēng)險分層人工智能系統(tǒng)，其預(yù)測準(zhǔn)確率高達(dá)90.1%，可結(jié)合臨床信息與案例提供多層級輔助決策，為乳腺癌早期個體化篩查與干預(yù)提供了有效技術(shù)方案。

胡夕春還表示，其項目團(tuán)隊將以上海、北京、廣州、天津、重慶等國家級區(qū)域醫(yī)療中心所在城市為核心的乳腺癌防治示范區(qū)，率先建立高精度、多模態(tài)的臨床研究與篩查示范平臺，重點探索“醫(yī)防融合”新模式，并將成熟經(jīng)驗向全國輻射。此外，團(tuán)隊還會兼顧特殊人群隊列專項建立，特別在青藏高原、云貴高原、新疆等少數(shù)民族聚居區(qū)，以及沿海與內(nèi)陸典型工業(yè)城市，設(shè)立專項觀察隊列，重點研究高海拔環(huán)境、特定遺傳背景、特殊職業(yè)與環(huán)境暴露等因素對乳腺癌發(fā)生發(fā)展的影響，確保數(shù)據(jù)庫的多樣性與代表性。

復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院大內(nèi)科主任王紅霞同時透露，該項目還將綜合運(yùn)用AI技術(shù)，深度賦能篩查路徑的優(yōu)化，實現(xiàn)從風(fēng)險初篩、影像識別、到活檢決策建議的智能輔助，最終為基層醫(yī)生和體檢機(jī)構(gòu)輸出標(biāo)準(zhǔn)化的、個性化的篩查與管理方案，真正推動防控模式從“定期普查”轉(zhuǎn)向“全周期、主動式的健康管理”?！拔磥?，隨著項目的深入實施，一套貼合中國人群特征的乳腺癌精準(zhǔn)防控體系將逐步建成，不僅能提升全國乳腺癌防治水平，更能為全球癌癥預(yù)防提供‘中國范本’，讓‘早篩、精準(zhǔn)、高效’的防控理念惠及更多女性?！?/p>