今天（1日），《醫(yī)療保障基金使用監(jiān)督管理條例實施細則》開始施行。倒賣回流藥、串換醫(yī)保藥品、虛假就醫(yī)等欺詐騙保行為將被重點打擊。

根據(jù)《實施細則》，將重點打擊定點醫(yī)藥機構(gòu)以“車接車送、減免費用、給好處費、贈送米面油”等方式騙保問題。

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長顧榮：定點醫(yī)藥機構(gòu)通過說服、虛假宣傳，違規(guī)減免費用，提供額外財物或服務(wù)等方式，誘使引導(dǎo)他人冒名或者虛假就醫(yī)購藥的，可以認定為欺詐騙保。對于個人實施細則第三十二條第二項規(guī)定，明知他人實施欺詐騙保行為，仍然參與其組織的違法活動，并接受贈與財物減免費用或者提供額外服務(wù)的，可以按照欺詐騙保進行處罰。

定點醫(yī)藥機構(gòu)組織他人利用醫(yī)保騙保購買藥品、醫(yī)用耗材后，非法收購、銷售等情形，都將按照“協(xié)助他人冒名或者虛假就醫(yī)、購藥”的情形進行處罰，處以騙取金額2倍以上5倍以下罰款；暫停醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)責任部門6個月以上1年以下涉及醫(yī)保基金使用的醫(yī)藥服務(wù)。

定點醫(yī)藥機構(gòu)未按照規(guī)定使用藥品耗材追溯碼，拒不改正的，處1萬元以上5萬元以下罰款。

參保人員有以下情形的，也將受到處罰：

將本人同一筆醫(yī)藥費用向醫(yī)療保障經(jīng)辦機構(gòu)申報兩次以上，并享受醫(yī)療保障待遇；

將已經(jīng)由工傷保險基金支付或第三人負擔的醫(yī)藥費用，申報醫(yī)?；鸾Y(jié)算，并享受醫(yī)保待遇；

將本人醫(yī)保憑證長期交由他人使用，接受返還現(xiàn)金、實物或其他非法利益的。

國家醫(yī)保局基金監(jiān)管司司長顧榮：對于藥販子等職業(yè)騙保人，長期或者多次向不特定交易對象收購銷售醫(yī)保藥品的，可以認定存在以欺詐騙保為目的。參保人員將醫(yī)?；鹨呀?jīng)支付的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項目等進行轉(zhuǎn)賣的，可以認定屬于條例規(guī)定的轉(zhuǎn)賣藥品行為。