長期護理保險制度，簡稱長護險，被稱為繼養(yǎng)老、醫(yī)療、失業(yè)、工傷、生育五大險種之后的社?！暗诹U”。

3月25日，中共中央辦公廳、國務(wù)院辦公廳發(fā)布《關(guān)于加快建立長期護理保險制度的意見》，標志著這項關(guān)乎數(shù)千萬失能老人的社會保障制度，從局部試點正式走向全國推行。而早在2017年，上海就作為全國第一個省級層面全面試點的城市，率先踏上這條探索之路。

“上海樣本”助力全國統(tǒng)一長護險建制，可復(fù)制的核心經(jīng)驗有哪些？2026年3月28日，澎湃新聞記者從上海市醫(yī)保局獲悉，上海在這一制度試點之初，即統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、統(tǒng)一模式、統(tǒng)一運行，以標準化、規(guī)范化為引領(lǐng)，構(gòu)建精細化、一體化的機制體制，去年（2025年）累計服務(wù)失能老人50多萬人，入戶服務(wù)達6000萬次，基金支付近40億元。

評估是長護險的入口關(guān)。上海市醫(yī)保局透露，上海為探索建立老年照護統(tǒng)一需求評估體系，創(chuàng)設(shè)了社區(qū)家庭醫(yī)生評估體制機制，建立了5000多名家庭醫(yī)生組成的評估員隊伍，構(gòu)建客觀、獨立、專業(yè)的社會化評估體系，持續(xù)優(yōu)化完善從辦理流程、標準規(guī)范、質(zhì)控管理、人員培訓(xùn)、績效考核等一系列評估環(huán)節(jié)措施，從源頭守牢制度關(guān)口。

而在服務(wù)方面，上海充分發(fā)揮衛(wèi)生、民政等行業(yè)資源，開創(chuàng)性地發(fā)展以護理站為核心、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的長護險護理服務(wù)體系，構(gòu)建覆蓋居家、社區(qū)、機構(gòu)長護險服務(wù)模式，發(fā)展長護險護理服務(wù)機構(gòu)近1200家，培育了一支6萬人的職業(yè)化、專業(yè)化護理服務(wù)人員隊伍，建立考核激勵機制，打通職業(yè)發(fā)展路徑。

長護險的探索也促進了相關(guān)產(chǎn)業(yè)發(fā)展。上海市醫(yī)保局指出，通過制度化的長護險服務(wù)和穩(wěn)定的基金支付，大力發(fā)展規(guī)?；?、品牌化、連鎖化專業(yè)護理服務(wù)機構(gòu)，支持培育27個護理服務(wù)品牌，以上海優(yōu)質(zhì)資源向長三角及全國輻射輸出。同時，構(gòu)建服務(wù)+科技體制機制，建立長護險服務(wù)機構(gòu)與大零號灣養(yǎng)老科技產(chǎn)業(yè)園、張江機器人谷等科創(chuàng)領(lǐng)域面對面交流機制，引導(dǎo)人形機器人等前沿科技在長護險領(lǐng)域前瞻性布局，有力推動銀發(fā)經(jīng)濟高質(zhì)量發(fā)展。

上海市醫(yī)保局表示，目前，國家正加快建立長期護理制度，而上海也正在積極跟進，在原有制度試點基礎(chǔ)上，將從建立籌資繳費體系、擴大人群范圍、優(yōu)化管理運行機制等方面，深化研究制度銜接，進一步完善符合國家要求，適應(yīng)上海實際，造福失能群眾的長護險制度。