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多位代表委員呼吁:加強(qiáng)前列腺癌早篩,建議納入公共衛(wèi)生體系
今年全國兩會,前列腺癌防治成為醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的關(guān)注熱點(diǎn)。
澎湃新聞注意到,多位全國人大代表和全國政協(xié)委員聚焦我國前列腺癌防治的嚴(yán)峻現(xiàn)狀,提出提高前列腺癌早篩重視程度、完善早篩早診早治體系的相關(guān)提案與建議,呼吁通過多方協(xié)同發(fā)力,破解前列腺癌防治難題,提升我國男性健康水平,減輕個人與社會負(fù)擔(dān)。
前列腺癌是威脅我國男性健康的重要惡性腫瘤,其疾病危害突出且防控形勢嚴(yán)峻。數(shù)據(jù)顯示,前列腺癌在我國發(fā)病率位居第6位、病死率位居第7位,且受人口老齡化加劇、不健康生活方式流行等因素影響,發(fā)病率和病死率呈持續(xù)明顯升高趨勢,已成為公共衛(wèi)生領(lǐng)域亟待重視的問題。
目前,PSA(前列腺特異性抗原)檢測是國際國內(nèi)指南公認(rèn)的早期篩查首選方法,僅需抽血即可完成。專家建議,50歲以上男性應(yīng)每年進(jìn)行一次PSA檢測,而對于有家族史或攜帶相關(guān)基因突變的高危人群,篩查年齡應(yīng)進(jìn)一步提前。
近年來,北京、廣州、寧波等多地已開展了前列腺癌篩查的地方性探索與公益行動,為全國范圍的推廣積累了初步經(jīng)驗。同時,在近幾年的全國兩會及地方兩會上,多位代表委員曾呼吁將前列腺癌早篩納入國家基本公衛(wèi)。
澎湃新聞注意到,今年全國兩會期間,多位全國人大代表和全國政協(xié)委員圍繞完善前列腺癌早篩體系、提升篩查可及性提出具體建議。
全國政協(xié)委員、中日友好醫(yī)院原副院長姚樹坤建議,從政府、社會、基層三個層面給出系統(tǒng)性解決方案。在政府層面,姚樹坤建議強(qiáng)化頂層設(shè)計與制度保障,加快開展前列腺癌早篩規(guī)范化試點(diǎn),總結(jié)現(xiàn)有試點(diǎn)經(jīng)驗,健全早篩規(guī)范流程與隨訪機(jī)制,搭建統(tǒng)一的數(shù)據(jù)管理平臺,同時加大中央與地方財政投入,為早篩工作提供穩(wěn)定資金保障。在社會層面,面向55歲以上男性群體開展精準(zhǔn)宣傳動員,提升公眾對前列腺癌早篩的認(rèn)知和參與度,營造全社會重視的良好氛圍。在基層層面,壓實(shí)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作責(zé)任,規(guī)范開展早篩服務(wù),著力提升基層診療水平,完善隨訪、轉(zhuǎn)診等全流程服務(wù),打通早篩、早診、早治的閉環(huán)。
全國人大代表、邢臺市人民醫(yī)院黨委書記陳樹波則從試點(diǎn)推進(jìn)、地方落地、保險支撐三方面,提出推動前列腺癌早篩融入公共衛(wèi)生服務(wù)體系的具體建議。
陳樹波建議,開展試點(diǎn)研究,自下而上推動前列腺癌篩查納入國家重大公共衛(wèi)生服務(wù)項目,由國家衛(wèi)健委從國家癌癥中心聯(lián)合全國多家中心開展的前列腺癌篩查隨機(jī)對照研究項目點(diǎn)中,遴選出2-3個地市作為國家級試點(diǎn)單位,形成可復(fù)制、可推廣的經(jīng)驗;鼓勵有條件的地方參照《成人健康體檢項目推薦指引(2025年版)》,將PSA檢測納入當(dāng)?shù)爻扇梭w檢、老年人常規(guī)體檢和職工體檢項目,有條件的地區(qū)可將其納入當(dāng)?shù)鼗竟l(wèi)項目,同時將前列腺癌篩查列為健康扶貧或重大疾病防控項目的優(yōu)先支持領(lǐng)域,同步開展科普與篩查工作,引導(dǎo)公眾理性看待疾病;此外,建議豐富商業(yè)健康保險服務(wù)供給,鼓勵商業(yè)保險公司擴(kuò)增保障范圍,在產(chǎn)品設(shè)計中納入高風(fēng)險人群前列腺癌篩查服務(wù),以商業(yè)保險助力早篩工作普及。
此外,全國政協(xié)委員、農(nóng)工黨天津市委會副主委、天津市第一中心醫(yī)院原副院長鄭虹也呼吁關(guān)注男性健康。他表示,當(dāng)前,女性兩癌篩查成效顯著,但男性健康關(guān)注度仍有不足。
前列腺癌早期發(fā)展相對緩慢,有充足的篩查“窗口期”,篩查手段成熟可行?!拔覀兛赏ㄟ^血清學(xué)PSA檢測+無創(chuàng)B超完成初篩,實(shí)現(xiàn)前列腺癌的早期發(fā)現(xiàn)。早期發(fā)現(xiàn)后,經(jīng)微創(chuàng)手術(shù)可實(shí)現(xiàn)根治,預(yù)后效果好、患者生活質(zhì)量高;若延誤至中晚期,易發(fā)生骨轉(zhuǎn)移等遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,治療難度大、醫(yī)療成本高,患者生存期也會受到影響。”鄭虹表示,目前,我國已有多個地區(qū)開展了相應(yīng)的實(shí)驗性探索,初步證實(shí)了前列腺癌篩查的公共衛(wèi)生學(xué)意義。





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