很多人在運(yùn)動(dòng)后都會(huì)感覺(jué)心情變好。1月8日，由醫(yī)學(xué)數(shù)據(jù)庫(kù)《考克蘭圖書(shū)館》公布的一項(xiàng)研究，進(jìn)一步揭示了運(yùn)動(dòng)的巨大潛力——即便是散步、園藝等輕度運(yùn)動(dòng)，也能像心理治療或抗抑郁藥一樣有效緩解抑郁癥狀。

2013年的一項(xiàng)研究發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)可以像抗抑郁藥、認(rèn)知行為療法（CBT）等標(biāo)準(zhǔn)療法一樣有效緩解抑郁癥狀。這促使醫(yī)療機(jī)構(gòu)建議通過(guò)規(guī)律運(yùn)動(dòng)來(lái)緩解抑郁。例如，英國(guó)國(guó)家衛(wèi)生與護(hù)理優(yōu)化研究所建議，連續(xù)10周進(jìn)行慢跑等有氧運(yùn)動(dòng)。這些運(yùn)動(dòng)通常與其他療法結(jié)合使用，因?yàn)樵S多療法本身并不能讓所有人都受益。

“對(duì)于有抑郁癥狀的人來(lái)說(shuō)，運(yùn)動(dòng)是一種可行的選擇?！庇?guó)蘭開(kāi)夏大學(xué)的Andrew Clegg說(shuō)。自2013年以來(lái)，又進(jìn)行了幾十項(xiàng)相關(guān)試驗(yàn)，而最新研究的證據(jù)相比之前幾乎翻了1倍。

Clegg和同事對(duì)69項(xiàng)隨機(jī)對(duì)照試驗(yàn)進(jìn)行了分析，這些試驗(yàn)涉及近5000名成年人。他們要么被臨床診斷為輕、中、重度抑郁，要么被認(rèn)為處于抑郁狀態(tài)。研究人員首先重點(diǎn)關(guān)注了其中57項(xiàng)試驗(yàn)，這些試驗(yàn)參與者被隨機(jī)分配到定期運(yùn)動(dòng)組，或不提供任何治療/被列入等待治療名單的對(duì)照組。

這些試驗(yàn)的設(shè)計(jì)各不相同，但通常要求參與者每周進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并持續(xù)數(shù)周到數(shù)月。運(yùn)動(dòng)形式從低強(qiáng)度（如園藝）、中等強(qiáng)度（如快走）到高強(qiáng)度（如短跑或踢足球）。Clegg說(shuō)，瑜伽或拉伸的試驗(yàn)未被納入，因?yàn)檫@些活動(dòng)通常涉及冥想和呼吸訓(xùn)練，而研究團(tuán)隊(duì)希望更專(zhuān)注于體育活動(dòng)本身的影響。

研究團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，運(yùn)動(dòng)似乎能適度減輕抑郁癥狀的嚴(yán)重程度。“他們發(fā)現(xiàn)了一種有臨床意義的變化——人們真從中感覺(jué)到不同?！庇?guó)倫敦國(guó)王學(xué)院的Brendon Stubbs說(shuō)。

接下來(lái)，研究團(tuán)隊(duì)挑出了10項(xiàng)比較運(yùn)動(dòng)與CBT的試驗(yàn)；另外分析了5項(xiàng)部分參與者服用了抗抑郁藥但完全不運(yùn)動(dòng)的試驗(yàn)。結(jié)果顯示，平均來(lái)看，定期運(yùn)動(dòng)的效果與其他兩種療法一樣。“它們之間沒(méi)有差異?！庇?guó)倫敦大學(xué)學(xué)院的Emily Hird說(shuō)。

進(jìn)一步分析發(fā)現(xiàn)，輕度和中度運(yùn)動(dòng)似乎比高強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)更有效。Stubbs認(rèn)為，這可能是因?yàn)榍罢吒菀讏?jiān)持。“如果一開(kāi)始強(qiáng)度很大，人們就會(huì)退出或停止運(yùn)動(dòng)，這可能就是為什么你看不到它和低強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)一樣的效果的原因。”

研究還表明，肌肉在運(yùn)動(dòng)時(shí)會(huì)釋放一些被稱(chēng)為“肌因子”的化學(xué)物質(zhì)，有助于清除被認(rèn)為與抑郁癥狀相關(guān)的炎癥。Stubbs說(shuō)，其中一種名為“腦源性神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)因子”的肌因子還能促進(jìn)新的腦細(xì)胞生長(zhǎng)，這可能有助于大腦重新連接，擺脫消極的思維模式。Clegg團(tuán)隊(duì)發(fā)現(xiàn)，相比其他運(yùn)動(dòng)，力量訓(xùn)練能釋放更多肌因子，因此比單純的有氧運(yùn)動(dòng)更有效。

總體而言，這些發(fā)現(xiàn)支持了用運(yùn)動(dòng)治療抑郁癥的指導(dǎo)方針。Hird表示，未來(lái)還需要更大規(guī)模的研究以更好理解哪些類(lèi)型的運(yùn)動(dòng)最有效、對(duì)誰(shuí)有效，以及為什么有效。

相關(guān)論文信息：https://doi.org/10.1002/14651858.CD004366.pub7

（原標(biāo)題為《運(yùn)動(dòng)緩解抑郁，效果堪比吃藥》）