我叫胃息肉

是長在胃黏膜上的突起狀組織

通常在胃鏡“巡查”下才現(xiàn)身

看起來就像

大小、形狀、數(shù)量各不相同的

“肉疙瘩”

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我可能是小不點(diǎn)

也可能長這么大

我可能單槍匹馬

還可能成群結(jié)隊(duì)

你也許會(huì)問：

我是怎么“長”出來的？

會(huì)不會(huì)成為健康隱患？

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接下來，山東省第二人民醫(yī)院消化內(nèi)一科副主任張福成，就來為大家揭開我的“身世之謎”。

“別來刺激的，小心我萌芽”

1.幽門螺桿菌感染

它引發(fā)的慢性炎癥會(huì)持續(xù)刺激胃黏膜，為息肉（尤其增生性息肉）生長創(chuàng)造條件——研究顯示，幽門螺桿菌陽性人群患胃息肉的概率是陰性人群的5.3倍，且84%的陽性增生性息肉患者在根除細(xì)菌后，息肉可消失。

2.飲食“炸彈”+不良習(xí)慣

長期吃燙食、腌制、高鹽食物，或三餐不規(guī)律，會(huì)悄悄損傷胃黏膜；吸煙、飲酒也是明確風(fēng)險(xiǎn)——乙醇會(huì)直接破壞胃黏膜屏障，吸煙則會(huì)減少胃黏膜血流量，加劇黏膜損傷。不過，適量喝綠茶、普洱茶可能對胃黏膜有保護(hù)作用（注意別喝太燙的茶，高溫反而可能增加風(fēng)險(xiǎn)）。

3.“內(nèi)憂”與“外患”

○慢性胃炎、膽汁反流等疾病會(huì)破壞胃黏膜保護(hù)屏障——85%的增生性息肉患者，其息肉周圍黏膜存在炎性改變；膽汁反流會(huì)改變胃內(nèi)pH值，刺激促胃液素分泌，進(jìn)一步誘發(fā)息肉；長期用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑等治胃酸的藥，連續(xù)用≥12個(gè)月），可能增加胃底腺息肉風(fēng)險(xiǎn)，部分人停藥后息肉會(huì)縮小。

○如果家族中有胃息肉患者，意味著出現(xiàn)遺傳性胃息肉的幾率相對較高。

“我的‘三兄弟’，誰是狠角色？”

1.胃底腺息肉——“溫和的?？汀?/p>

危險(xiǎn)指數(shù)：★☆☆☆☆（癌變率<1%）

○最常見，特別好發(fā)于50歲以上女性；

○與長期使用質(zhì)子泵抑制劑（如奧美拉唑）等有關(guān)；

○有它存在，往往提示沒有幽門螺桿菌感染。

2.增生性息肉——“老實(shí)的反應(yīng)者”

危險(xiǎn)指數(shù)：★★☆☆☆（基本良性）

○多是胃黏膜受傷后過度修復(fù)而形成；

○癌變風(fēng)險(xiǎn)較低，建議保持觀察。

3.腺瘤性息肉——“危險(xiǎn)的潛伏者”

危險(xiǎn)指數(shù)：★★★★★（必須清除?。?/p>

○雖只占少數(shù)，卻是公認(rèn)的癌前病變；

○切除后也要定期復(fù)查，以防它卷土重來。

“切不切？醫(yī)生有把‘標(biāo)準(zhǔn)尺’”

張福成表示，直徑＜0.5厘米的胃息肉，胃鏡檢查時(shí)可順手“帶走”。而以下納入“必切清單”的狀況，則需要特別關(guān)注：

○所有“腺瘤性息肉”（不管大?。?；

○直徑>1厘米的息肉；

○病理報(bào)告寫著“不典型增生”的；

○有癥狀的息肉；

○多發(fā)性息肉，可分次清除，逐步“清零”。

★重要提醒：

我有“春風(fēng)吹又生”的可能，術(shù)后務(wù)必遵醫(yī)囑（通常半年到一年），復(fù)查胃鏡。

“聽！護(hù)胃隊(duì)集結(jié)號已吹響！”

1.定期胃鏡，知己知彼

○應(yīng)在1年內(nèi)對所有未切除的有異型增生的胃息肉進(jìn)行重復(fù)內(nèi)鏡檢查；或在完成息肉切除術(shù)后1年內(nèi)進(jìn)行重復(fù)胃鏡檢查；

○45歲以上人群，即使無癥狀也建議做一次胃腸鏡篩查；

○幽門螺桿菌陽性，需規(guī)范根除治療，降低息肉風(fēng)險(xiǎn)。

2.飲食有道，守“胃”防線

○少吃：燙食、腌制食品、辛辣食物；

○多吃：魚、禽、綠葉菜、水果和富含膳食纖維的食物。

3.戒煙戒酒，斬?cái)嗾T因

○煙酒中的有害物質(zhì)直接攻擊胃黏膜；

○戒煙酒是性價(jià)比最高的“護(hù)胃投資”。

4.合理用藥，避免盲從

○長期使用質(zhì)子泵抑制劑會(huì)增加胃息肉風(fēng)險(xiǎn)；

○用藥超過1年者，需定期復(fù)查，必要時(shí)調(diào)整方案。

5.心態(tài)平和，胃腸常安

○胃腸道是人類的“情緒器官”；

○避免過度勞累和精神緊張。

最后，張福成提醒，發(fā)現(xiàn)胃息肉，不必恐慌，但也不能忽視。正確認(rèn)識、科學(xué)應(yīng)對、定期篩查，才是與您的胃和平共處的健康之道。