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國家醫(yī)保局:2026年全面推進醫(yī)?;饘︶t(yī)療機構即時結算

全國范圍內(nèi),醫(yī)保基金實現(xiàn)即時結算,涉及預付醫(yī)保資金、醫(yī)保卡、藥品等內(nèi)容。視覺中國 圖
12月13日,全國醫(yī)療保障工作會議在北京召開。
國家醫(yī)保局黨組書記、局長章軻在會上表示,2026年要進一步優(yōu)化醫(yī)保支付結算機制,促進醫(yī)療事業(yè)健康發(fā)展。發(fā)布按病種付費3.0版分組方案。全面推行按季或按月特例單議評審,支持新藥耗新技術臨床使用和疑難重癥救治。支持基層醫(yī)療衛(wèi)生機構健康發(fā)展,促進分級診療。加大醫(yī)?;痤A付力度,全面推進醫(yī)保基金即時結算,探索按季度清算。全面完成40批立項指南編制工作,實現(xiàn)醫(yī)療服務價格項目全國基本統(tǒng)一。
此外,章軻表示,2026年要發(fā)揮醫(yī)保戰(zhàn)略購買作用,支持醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)創(chuàng)新發(fā)展。支持引導醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)良性競爭、差異化創(chuàng)新發(fā)展。深入落實《支持創(chuàng)新藥高質(zhì)量發(fā)展若干措施》,提高創(chuàng)新藥多元支付能力。開展新批次國家組織藥品集采和高值醫(yī)用耗材集采。繼續(xù)推進中成藥、中藥飲片全國聯(lián)盟采購?;緦崿F(xiàn)國家組織集采中選藥品耗材直接結算并積極穩(wěn)妥地擴大至其他產(chǎn)品,提高企業(yè)回款效率。發(fā)揮好中國藥品價格登記系統(tǒng)多元價格發(fā)現(xiàn)功能,助力中國醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)“走出去”。





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