人民法院依法懲處內(nèi)外勾結(jié)型騙取醫(yī)保基金犯罪。

12月12日，北京市高級(jí)人民法院發(fā)布5件依法懲治醫(yī)保社保騙保犯罪典型案例。在一起詐騙案中，一醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員常年將家中老人的醫(yī)?？ń挥杷擞糜诿懊?gòu)藥，并從中非法獲利，被法院認(rèn)定構(gòu)成詐騙罪的共同犯罪。

案情顯示，2020年1月至2024年8月間，在北京市某三甲醫(yī)院藥劑科工作的被告人李某，長(zhǎng)期將其多名親屬的醫(yī)?？ㄌ峁┙o被告人陳某，由陳某使用上述醫(yī)?？ㄔ谠撫t(yī)院冒名購(gòu)藥后將所購(gòu)藥品轉(zhuǎn)手出售，所得款項(xiàng)由二人伙分；李某、陳某采取上述方式騙取醫(yī)?；鸸灿?jì)30余萬(wàn)元。陳某、李某于2024年8、9月間被公安機(jī)關(guān)分別抓獲，二人通過(guò)家屬退繳了全部贓款。

北京市西城區(qū)人民法院經(jīng)審理認(rèn)為，被告人陳某、李某以非法占有為目的，采用虛構(gòu)事實(shí)、隱瞞真相的方法，共同騙取醫(yī)療保障基金，累計(jì)數(shù)額巨大，該行為已構(gòu)成詐騙罪的共同犯罪，依法應(yīng)予懲處。鑒于陳某、李某到案后均能如實(shí)供述犯罪事實(shí)，自愿認(rèn)罪認(rèn)罰，在案違法所得已退繳，依法對(duì)二人均從輕處罰，以詐騙罪判處被告人陳某有期徒刑三年八個(gè)月，并處罰金；判處被告人李某有期徒刑三年，并處罰金；將二人所退款項(xiàng)發(fā)還北京市醫(yī)療保障局。宣判后，在法定期限內(nèi)沒(méi)有上訴、抗訴，判決已發(fā)生法律效力。

“本案是人民法院依法懲處涉醫(yī)保領(lǐng)域犯罪的典型案例?！北本└咴涸陉U述案例典型意義時(shí)指出，醫(yī)?；鹗抢习傩盏摹翱床″X(qián)”“救命錢(qián)”，事關(guān)醫(yī)保制度健康運(yùn)行和人民群眾切身利益，是惠民、利民的社會(huì)福利制度。本案中，被告人李某作為醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作人員，在工作中接觸到使用他人醫(yī)?？懊?gòu)藥的不法行為后，不僅不予制止、舉報(bào)，而且還從中發(fā)現(xiàn)“商機(jī)”，常年將家中老人的醫(yī)?？ń挥桕惸秤糜诿懊?gòu)藥，并按約定比例從該灰色產(chǎn)業(yè)鏈中非法獲利，從受人尊重的醫(yī)療工作者蛻變成侵吞醫(yī)?；鸬摹皟?nèi)鬼”，造成了惡劣的社會(huì)影響。法院綜合考慮陳某、李某犯罪事實(shí)、性質(zhì)、情節(jié)和對(duì)社會(huì)的危害程度，以詐騙罪的共同犯罪對(duì)二人判處刑罰，并將被騙取的醫(yī)?；鸨M數(shù)追回，彰顯了對(duì)醫(yī)保領(lǐng)域犯罪零容忍、堅(jiān)決維護(hù)人民群眾切身利益的鮮明立場(chǎng)。