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專家談音樂療愈:不等于聽音樂,對阿爾茨海默癥等有效
音樂真的可以療愈心理疾病嗎?這是否有科學(xué)依據(jù)?能治療哪些心理疾???
2025年10月10日是第34個世界精神衛(wèi)生日。10月9日,由上海市衛(wèi)生健康委、市中醫(yī)藥管理局、市疾控局、市愛衛(wèi)辦主辦的“上海健康播報”第九期發(fā)布會聚焦心理健康和音樂療愈,專家就上述問題給予回應(yīng)。
“音樂起到療愈作用,并非只是一種模糊的感覺,而是有科學(xué)依據(jù)的。”中華預(yù)防醫(yī)學(xué)會精神衛(wèi)生分會主任委員、上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師謝斌在發(fā)布會上指出,從生理層面看,音樂能直接作用于我們的身體,其節(jié)奏對心率和呼吸有強大的引導(dǎo)作用,舒緩的音樂能使心跳和呼吸同步放慢,放松身心、降低血壓。音樂還能影響腦電波,例如輕柔的古典樂可促進與放松相關(guān)的α波,而特定的冥想音樂有助引發(fā)深度放松的θ波。

2025年10月9日,“上海健康播報”第九期發(fā)布會現(xiàn)場,3名精神和心理治療領(lǐng)域的專家就音樂療愈熱點問題給予回答。主辦方供圖
當(dāng)前,在臨床上,音樂療愈適合哪些心理疾病治療?
上海市精神衛(wèi)生中心副主任心理治療師劉樂指出,音樂療愈是一種有臨床證據(jù)支持的治療方法,通過音樂活動改善個體的生理、心理、社交和認(rèn)知功能。研究表明,音樂能減輕患者對疼痛的感知,改善情緒,幫助他們更好應(yīng)對疼痛。此外,音樂療愈對阿爾茨海默癥患者尤其有效,有助改善認(rèn)知功能、調(diào)節(jié)情緒狀態(tài)和促進社交互動。在兒童青少年神經(jīng)發(fā)育問題上,如自閉癥和注意缺陷多動障礙,音樂療愈顯示出積極的效果,能提高患兒的社交技巧、語言發(fā)展和記憶力,減少注意力不集中,并促進情緒和行為的穩(wěn)定。
謝斌同時表示,音樂療愈尤其擅長處理情緒調(diào)節(jié)、創(chuàng)傷處理和社交互動等核心問題,如抑郁癥與焦慮癥、創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)以及精神分裂癥、物質(zhì)成癮等。
“拿抑郁癥來說,音樂治療提供非言語的情感出口,通過聆聽或演奏與情緒狀態(tài)相符的音樂,患者能安全宣泄壓抑的情感,而創(chuàng)作歡快的音樂能促進多巴胺分泌,提升積極情緒。就創(chuàng)傷后應(yīng)激障礙(PTSD)而言,音樂治療通過擊鼓、彈奏等方式,患者可以安全表達難以言說的恐懼與憤怒,治療師創(chuàng)造穩(wěn)定、可預(yù)測的音樂節(jié)奏,可以幫助患者重建對自身和環(huán)境的安全感與控制感。對于精神分裂癥患者,音樂治療的目標(biāo)側(cè)重于現(xiàn)實導(dǎo)向和改善社交,結(jié)構(gòu)化的合奏活動能幫助患者將注意力拉回當(dāng)下,增強現(xiàn)實感,音樂也能觸及情感,緩解情感淡漠等癥狀?!敝x斌舉例說。
音樂療愈是否可以替代傳統(tǒng)的醫(yī)學(xué)治療?謝斌對此予以否認(rèn),“音樂療愈只能作為補充手段,不能替代必要的醫(yī)學(xué)治療手段,它可增強療效、減輕不良反應(yīng),但不能取代傳統(tǒng)治療?!?/p>
音樂療愈是不是等于聽音樂,在家里多聽音樂就可以療愈心理疾病嗎?
上海市醫(yī)學(xué)會科普??品謺瘑T、上海市精神衛(wèi)生中心主任醫(yī)師喬穎解釋稱,音樂療愈是專業(yè)的音樂治療,它是由認(rèn)證治療師主導(dǎo)、目標(biāo)導(dǎo)向的臨床過程。不止于聆聽,更強調(diào)互動與療愈目標(biāo),包括很多環(huán)節(jié),如需要治療師全程引導(dǎo)和評估,要設(shè)立音樂治療的具體目標(biāo),而不僅僅是聽音樂就可以。同時,音樂療愈方式是多樣的,除聆聽外還包括即興演奏、歌曲創(chuàng)作、律動等主動參與形式,治療師還會持續(xù)評估并調(diào)整治療方案。
謝斌指出,當(dāng)前,音樂療愈存在一些大眾認(rèn)知誤區(qū),“譬如大家覺得聽音樂好就一直長時間聽,其實,聽音樂要遵循‘60-60’原則,音量不超過設(shè)備最大音量的60%,連續(xù)聆聽不超過60分鐘,而如果總是通過悲傷音樂反復(fù)咀嚼負(fù)面情緒而未獲宣泄,反而可能加重抑郁,此時應(yīng)尋求專業(yè)幫助?!?/p>
喬穎還進一步指出,隨著科學(xué)新技術(shù)的發(fā)展,音樂療愈目前也正在朝著個性化、可及化與沉浸化趨勢發(fā)展,如借助AI技術(shù)可通過分析生理數(shù)據(jù)、聽歌歷史及實時情緒,動態(tài)生成“音樂處方”。虛擬現(xiàn)實(VR)、增強現(xiàn)實(AR)能構(gòu)建多感官療愈環(huán)境,如幫助社交焦慮者在VR中通過音樂互動練習(xí)社交,或為臨終患者創(chuàng)建寧靜的視聽世界。另外,患者可穿戴設(shè)備結(jié)合生物反饋,實時監(jiān)測壓力水平,自動觸發(fā)音樂干預(yù)并可視化放松進程,形成自主調(diào)節(jié)訓(xùn)練。腦機接口則可以讓行動受限患者通過“意念”選擇或創(chuàng)作音樂,重獲表達與溝通能力,維護心理尊嚴(yán)。





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