初秋的濟(jì)南，天氣微涼，然而劉先生（化名）一家卻心急如火。七旬的劉先生已持續(xù)咽痛十多天，起初他以為只是普通感冒或天氣干燥所致，便自行服用了些消炎藥?？砂Y狀非但沒有緩解，反而愈演愈烈——吞咽時(shí)疼痛難忍，喉嚨越來越緊，連呼吸都變得費(fèi)力。夜不能寐，食不下咽，看著老人日漸虛弱，家人再也坐不住，急忙帶他趕往山東省第二人民醫(yī)院（山東省耳鼻喉醫(yī)院）就診。一場潛伏在咽喉深處的危機(jī)，正悄然逼近……

精準(zhǔn)出擊

為生命打開“呼吸通道”

接診的咽喉科主任崔鵬在詳細(xì)問診后，立即安排纖維電子喉鏡檢查。結(jié)果顯示：左側(cè)咽側(cè)壁高度腫脹，已部分遮擋聲門，情況十分危急。結(jié)合臨床判斷，崔主任迅速確診為“咽旁間隙感染”——一種進(jìn)展迅猛、可能引發(fā)窒息和全身嚴(yán)重感染的深部頸部感染。

面對這一“隱形殺手”，時(shí)間就是生命。崔主任果斷決策，為劉先生實(shí)施“氣管切開+頸部膿腫切開引流術(shù)”——?dú)夤芮虚_術(shù)能有效解除呼吸道梗阻，保證患者呼吸通暢，為后續(xù)治療爭取寶貴時(shí)間；而頸部膿腫切開引流術(shù)則可以將膿液引出，控制感染擴(kuò)散，促進(jìn)炎癥消退，二者結(jié)合是應(yīng)對當(dāng)前病情的最佳方案。手術(shù)中，崔主任團(tuán)隊(duì)有條不紊，配合默契，每一個(gè)操作精準(zhǔn)到位，在這場與時(shí)間賽跑的救治中，成功將劉先生從死亡邊緣拉了回來。

專家提醒

小癥狀背后可能藏著大問題

崔鵬主任表示：“像劉先生這樣的病例并不少見。許多患者把咽痛當(dāng)作小毛病，自行用藥延誤治療，殊不知咽旁間隙感染作為一種較為嚴(yán)重的頸部深部感染，一般來說，是因?yàn)猷徑鞴俚母腥驹谶@里擴(kuò)散，如急性扁桃體炎，急性咽炎和扁桃體周圍膿腫等；也可能是由醫(yī)源性損傷或創(chuàng)傷引起的。一旦發(fā)生感染，病情進(jìn)展速度極快”。崔主任還強(qiáng)調(diào)，“該區(qū)域解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜，毗鄰大血管和重要神經(jīng)，一旦感染擴(kuò)散，極易引發(fā)縱隔炎、敗血癥等嚴(yán)重并發(fā)癥。因此，早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療是關(guān)鍵”。