很多女性認(rèn)為，只要自己身體沒(méi)覺(jué)得不舒服，或沒(méi)有性生活，婦科檢查就可有可無(wú)。其實(shí)不然，上海婦科醫(yī)院-徐浦中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)生表示，婦科檢查就像女性健康的“定期體檢”，能在問(wèn)題萌芽時(shí)揪出隱患。婦科檢查是守護(hù)健康的“必修課”，不要害羞，不要迷茫，今天就來(lái)給大家講講婦科檢查的相關(guān)事宜。

婦科檢查不能“等有癥狀再做”

“我平時(shí)沒(méi)肚子疼、沒(méi)異常出血，應(yīng)該不用做檢查吧？”這是很多女性的誤區(qū)。但婦科疾病的“狡猾”之處在于：早期往往悄無(wú)聲息，等出現(xiàn)明顯癥狀時(shí)，可能已錯(cuò)過(guò)較好的干預(yù)時(shí)機(jī)。

比如宮頸癌，從HPV感染到發(fā)展為癌前病變，再到浸潤(rùn)癌，通常需要5-10年。這個(gè)過(guò)程中幾乎沒(méi)有明顯癥狀，而通過(guò)宮頸篩查（TCT+HPV）能提前發(fā)現(xiàn)病變。除了腫瘤，婦科炎癥、內(nèi)分泌失調(diào)等問(wèn)題也需要靠檢查發(fā)現(xiàn)。

沒(méi)結(jié)婚、沒(méi)性生活可不做？

不行，即使沒(méi)有性生活，若出現(xiàn)月經(jīng)異常、腹痛等，也需做“無(wú)創(chuàng)傷檢查”（比如經(jīng)腹部超聲，不用陰道探頭）；有性生活不是“做檢查的前提”，健康監(jiān)測(cè)不分婚否。

查一次能管好幾年？

不能，婦科疾病是動(dòng)態(tài)變化的（比如HPV感染可能隨時(shí)發(fā)生），尤其是育齡期女性，需按“年度頻率”定期查；若有家族史（比如母親患乳腺癌），還要縮短檢查間隔。

婦科檢查包括哪些項(xiàng)目

①常規(guī)婦科查體：用肉眼觀察外陰、陰道、宮頸的外觀，看看有沒(méi)有紅腫、潰瘍、贅生物；還會(huì)用手（雙合診）摸摸子宮和卵巢，感受大小、位置正不正常，有沒(méi)有壓痛。

②白帶常規(guī)：看看清潔度咋樣，有沒(méi)有滴蟲(chóng)、霉菌、細(xì)菌感染等。

③宮頸癌篩查：看看有沒(méi)有癌變或癌前病變，同時(shí)查有沒(méi)有感染高危HPV。

④婦科彩超：可以看子宮、卵巢、輸卵管，有沒(méi)有肌瘤、囊腫、息肉等。

⑤乳腺彩超：篩查腫瘤、囊腫等病變，評(píng)估乳腺健康狀態(tài)。

⑥性激素檢查：一般是抽血，看雌激素、孕激素、雄激素等激素水平正不正常。

⑦腫瘤標(biāo)記物檢查：是腫瘤細(xì)胞異常表達(dá)產(chǎn)生的物質(zhì)，有助于相關(guān)診斷。

不同年齡檢查重點(diǎn)不同

青春期（12-20歲）

檢查項(xiàng)目以“基礎(chǔ)評(píng)估”為主：婦科超聲（看子宮、卵巢發(fā)育情況）、性激素六項(xiàng)（排查內(nèi)分泌問(wèn)題，如多囊卵巢）。

育齡期（21-49歲）

基礎(chǔ)項(xiàng)目（每年1次）：婦科內(nèi)診（醫(yī)生通過(guò)觸診檢查陰道、宮頸、子宮、附件有無(wú)異常）、陰道分泌物檢查（查陰道炎、霉菌、滴蟲(chóng)等）、婦科超聲（看子宮肌瘤、卵巢囊腫等）；

專項(xiàng)篩查（按周期做）：21-29歲每3年做一次TCT（宮頸細(xì)胞學(xué)檢查）；30-65歲每5年做一次TCT+HPV聯(lián)合篩查（或每3年單獨(dú)做TCT）；40歲以上每年做一次乳腺超聲（35歲以上有家族史者提前做）；計(jì)劃懷孕前3-6個(gè)月做孕前檢查。

更年期（50歲以上）：

每年一次“全面婦科檢查”，包括TCT+HPV（若之前連續(xù)陰性，65歲后可停止）、婦科超聲（重點(diǎn)看子宮內(nèi)膜厚度，排查內(nèi)膜癌）、腫瘤標(biāo)志物（如CA125，輔助篩查卵巢癌）。

婦科檢查小貼士

·檢查時(shí)應(yīng)避開(kāi)月經(jīng)期（緊急情況除外）；

·檢查前24-48小時(shí)禁止性生活，避免陰道沖洗或用藥；

·穿寬松衣物，方便脫卸；

·放松身體，過(guò)度緊張可能影響檢查結(jié)果；

·檢查前記得排空膀胱（需憋尿做腹部超聲除外）；

·未婚或無(wú)性生活者，一定要提前告知醫(yī)生；

·詳細(xì)記錄月經(jīng)情況，方便醫(yī)生判斷檢查時(shí)機(jī)；

·若有藥物過(guò)敏史或懷孕可能，也需要主動(dòng)說(shuō)明。

身體有這些癥狀趕緊查

肚子/腰疼：尤其是小肚子疼、夫妻生活疼痛。

下面不舒服：癢、疼、燒灼感、長(zhǎng)東西、破皮。

排尿異常：尿頻、尿急、尿痛。

乳房異常：摸到硬塊、乳頭流水（尤其帶血）、皮膚變樣。

異常出血：非經(jīng)期出血、啪啪后出血、絕經(jīng)后出血、月經(jīng)量特大或拖很久。

白帶不對(duì)勁：顏色怪（黃、綠、灰）、味道臭、像豆腐渣/泡沫、癢痛難忍。

婦科檢查從來(lái)不是“麻煩事”，而是女性了解身體的“窗口”。從青春期的月經(jīng)監(jiān)測(cè)，到育齡期的癌前篩查，再到更年期的健康維護(hù)，每一次檢查都是在為“長(zhǎng)久健康”鋪路。