今年4月，江西的唐先生將身患重癥的孩子從江西省兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)至上海某醫(yī)院，800公里路程被“民營(yíng)救護(hù)車(chē)”司機(jī)收費(fèi)2.8萬(wàn)元。他質(zhì)疑該“民營(yíng)救護(hù)車(chē)”的資質(zhì)及收費(fèi)問(wèn)題。6月中旬媒體報(bào)道此事后，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)話(huà)題備受關(guān)注。

全國(guó)人大代表、吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院黨委書(shū)記呂國(guó)悅曾表示，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)大體包括：院后醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)（含長(zhǎng)途跨區(qū)轉(zhuǎn)院）、院后助行轉(zhuǎn)運(yùn)等。但是，我國(guó)對(duì)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的認(rèn)定劃分、救護(hù)車(chē)分類(lèi)管理、施行辦法各地各不相同，并不統(tǒng)一。在此背景下，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)需求缺口加大。

有專(zhuān)家認(rèn)為，目前全國(guó)多地的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，尚未形成統(tǒng)一的規(guī)范和管理。也有專(zhuān)家建議，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)需求缺口大，有必要建立非急救轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，可探索政企聯(lián)合，企業(yè)出資，實(shí)施社會(huì)化運(yùn)營(yíng)，政府制定準(zhǔn)入門(mén)檻，核準(zhǔn)申報(bào)機(jī)構(gòu)資質(zhì)，符合條件的納入名錄，接受管理和監(jiān)督。

院后轉(zhuǎn)運(yùn)如何進(jìn)行？怎么收費(fèi)？我國(guó)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)現(xiàn)狀如何？近日，澎湃新聞（www.nxos.com.cn）記者采訪(fǎng)了轉(zhuǎn)運(yùn)中心、業(yè)內(nèi)人士以及關(guān)注轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的專(zhuān)家。

江西病情危重患兒跨省轉(zhuǎn)運(yùn)風(fēng)波

跨省轉(zhuǎn)運(yùn)話(huà)題，起源于浙江媒體潮新聞的一則報(bào)道。該報(bào)道載明，今年4月，唐先生將身患重癥的孩子從該省兒童醫(yī)院轉(zhuǎn)運(yùn)至上海某醫(yī)院，800公里路程被“民營(yíng)救護(hù)車(chē)”司機(jī)收費(fèi)2.8萬(wàn)元，且沒(méi)有說(shuō)明價(jià)格明細(xì)，也未開(kāi)具發(fā)票，甚至費(fèi)用都是轉(zhuǎn)入個(gè)人賬戶(hù)。因此，他質(zhì)疑這筆費(fèi)用是否合理。

在隨后的媒體報(bào)道中，唐先生還強(qiáng)調(diào)，2.8萬(wàn)元僅為車(chē)輛使用費(fèi)；有網(wǎng)友提到的“ECMO”設(shè)備由江西省兒童醫(yī)院心臟中心提供，路程中所需要用到的ECMO等儀器的使用費(fèi)用和江西省兒童醫(yī)院醫(yī)護(hù)人員隨行費(fèi)用已在出院前結(jié)清。與網(wǎng)絡(luò)傳言中2.8萬(wàn)元包含ECMO開(kāi)機(jī)費(fèi)、醫(yī)護(hù)勞務(wù)費(fèi)等說(shuō)法不符。

輿論熱議之下，6月19日，江西省衛(wèi)健委發(fā)布《情況通報(bào)》稱(chēng)，經(jīng)調(diào)查核查，患兒唐某某因病情危重，4月8日19時(shí)20分許，家屬提出急需連夜轉(zhuǎn)運(yùn)治療。由于就診醫(yī)院無(wú)符合跨省轉(zhuǎn)運(yùn)條件的救護(hù)車(chē)，經(jīng)家屬請(qǐng)求，診治醫(yī)生聯(lián)系了贛醫(yī)醫(yī)院救護(hù)車(chē)。救護(hù)車(chē)司機(jī)與家屬溝通，約定轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)2.8萬(wàn)元，分兩次支付。江西省兒童醫(yī)院派出兩名醫(yī)護(hù)人員隨車(chē)護(hù)送，并攜帶使用ECMO（體外膜肺氧合）等相關(guān)搶救設(shè)備和藥品。4月9日5時(shí)許，救護(hù)車(chē)到達(dá)家屬指定的上海某醫(yī)院緊急救治，患兒轉(zhuǎn)危為安。

調(diào)查發(fā)現(xiàn)，救護(hù)車(chē)所有方南昌贛醫(yī)醫(yī)院存在收費(fèi)不合理等問(wèn)題。目前，衛(wèi)生健康行政部門(mén)已責(zé)令其退回了不合理收費(fèi)，并暫停醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。

近日，澎湃新聞?dòng)浾咧码娔喜M醫(yī)醫(yī)院有限公司，該公司負(fù)責(zé)人冷某表示，相關(guān)情況需聯(lián)系上級(jí)主管部門(mén)，他不接受任何采訪(fǎng)。

某轉(zhuǎn)運(yùn)中心報(bào)價(jià)800公里1.93萬(wàn)元

通報(bào)之后，網(wǎng)友持不同看法。更多網(wǎng)友認(rèn)為，事出緊急，且車(chē)上配有兩名司機(jī)和兩名醫(yī)護(hù)人員，還有ECMO等大型設(shè)備運(yùn)作，2.8萬(wàn)元的轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)合理。

這樣的收費(fèi)是否真的合理？我們不妨多看看一些案例。

四川樂(lè)山的君君（化名），3個(gè)月大時(shí)被確診為心力衰竭、重癥肺炎等疾病。此前在四川華西醫(yī)院治療，在民間愛(ài)心人士的聯(lián)系下，于今年5月底轉(zhuǎn)院至武漢協(xié)和醫(yī)院。

經(jīng)打聽(tīng)，愛(ài)心人士得知，常用的跨區(qū)域轉(zhuǎn)運(yùn)有兩種，一是轉(zhuǎn)運(yùn)救護(hù)車(chē)，一是高鐵轉(zhuǎn)運(yùn)?？紤]到患兒心衰，不宜顛簸，愛(ài)心人士決定高鐵轉(zhuǎn)運(yùn)，并聯(lián)系了轉(zhuǎn)運(yùn)公司，由該公司購(gòu)買(mǎi)一名家屬和患兒的高鐵商務(wù)座，并配有一名具有資質(zhì)的醫(yī)生，還提前聯(lián)系了當(dāng)?shù)氐?20救護(hù)車(chē)，由救護(hù)車(chē)運(yùn)送至高鐵站乘車(chē)，到達(dá)武漢高鐵站后，由當(dāng)?shù)氐?20救護(hù)車(chē)接送至協(xié)和醫(yī)院。

愛(ài)心人士稱(chēng)，轉(zhuǎn)運(yùn)公司配備的醫(yī)生攜帶嬰幼兒氧氣儀。此次轉(zhuǎn)運(yùn)，共支付該公司9000元。君君在家屬和轉(zhuǎn)運(yùn)醫(yī)護(hù)人員的陪同下，當(dāng)天早上7點(diǎn)多出發(fā)，同日下午4點(diǎn)多抵達(dá)，成功辦理入院。

近日，記者以需要轉(zhuǎn)運(yùn)為由致電上海交運(yùn)非急救助行轉(zhuǎn)運(yùn)中心“962130”客服熱線(xiàn)。一名工作人員介紹，從江西到上海，按照約800公里的路程計(jì)算，不配備醫(yī)生護(hù)士和急救設(shè)備的情況下，費(fèi)用約為1.1萬(wàn)元，過(guò)路費(fèi)自付。同樣的路程，如果配備一名醫(yī)生、一名護(hù)士、一名司機(jī)、一名擔(dān)架員（兼司機(jī)），且配有呼吸機(jī)、高流量氧氣、心電監(jiān)護(hù)儀、吸痰設(shè)備、微量泵等設(shè)備，則大概需要1.93萬(wàn)元，過(guò)路費(fèi)自付。如果有新增其他設(shè)備，則另外計(jì)費(fèi)。此外，患者有用車(chē)需求，一般需提前兩至三天聯(lián)系預(yù)約。

至于車(chē)上是否能配備ECMO設(shè)備，該轉(zhuǎn)運(yùn)中心另一名客服人員表示，一般車(chē)輛很難配備這一設(shè)備，至于該中心是否有配備ECMO設(shè)備的車(chē)，他需要再咨詢(xún)后才能告知。

業(yè)內(nèi)人士稱(chēng)曾轉(zhuǎn)運(yùn)骨折患者，收費(fèi)300元被投訴

6月24日，在山東煙臺(tái)從事了六七年非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的劉仁（化名）告訴記者，他所在的公司在全國(guó)多地配有轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，如果有用車(chē)需求，可以盡快從當(dāng)?shù)卣{(diào)配。他們的轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，僅做院后轉(zhuǎn)運(yùn)，比如病人需要轉(zhuǎn)運(yùn)至上級(jí)醫(yī)院或者是北京上海等地醫(yī)院，或者是腦出血、腦梗病人，無(wú)法坐立或起身，行動(dòng)不便也無(wú)法坐私家車(chē)。

他稱(chēng)，轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)在運(yùn)營(yíng)前要報(bào)衛(wèi)健委審批。他所在公司的轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)，根據(jù)患者要求，也可配備氧氣儀、監(jiān)護(hù)儀、吸痰器等設(shè)備，但沒(méi)有ECMO。

“我們不做（轉(zhuǎn)運(yùn)）嬰幼兒（業(yè)務(wù)）......會(huì)幫忙聯(lián)系專(zhuān)門(mén)做的人?！彼忉?zhuān)紫?，轉(zhuǎn)運(yùn)嬰幼兒的設(shè)備，多為嬰幼兒專(zhuān)用，價(jià)格較貴難回本。其次，他根據(jù)經(jīng)驗(yàn)來(lái)看，因家屬非常重視、在意孩子，轉(zhuǎn)運(yùn)嬰幼兒被家屬投訴的概率也更大，容易產(chǎn)生糾紛?！稗D(zhuǎn)運(yùn)小孩，特別小心的，風(fēng)險(xiǎn)性會(huì)加大數(shù)倍，費(fèi)用也會(huì)貴一些?！?/p>

在這些年的轉(zhuǎn)運(yùn)工作中，劉仁也常被投訴。他舉例稱(chēng)，幾年前，有一名骨折的患者，要轉(zhuǎn)運(yùn)到住所，除了用車(chē)，劉仁和同事還把這名患者抬上樓，送到了家里，收費(fèi)300元。但劉仁卻被其投訴至衛(wèi)健委。衛(wèi)健委調(diào)查后，要求劉仁所在公司整改。

劉仁稱(chēng)，這名患者在被轉(zhuǎn)運(yùn)后咨詢(xún)其他公司，同行告訴他僅需200元。但在劉仁看來(lái)，同行未了解詳細(xì)轉(zhuǎn)運(yùn)過(guò)程和實(shí)際情況，患者僅憑一句“200元”，就投訴至衛(wèi)健委，“我們攤上就認(rèn)倒霉了”。

非急救轉(zhuǎn)運(yùn)需求缺口大，各地并不統(tǒng)一

全國(guó)人大代表、吉林大學(xué)白求恩第一醫(yī)院黨委書(shū)記呂國(guó)悅?cè)ツ暝鴰е蛾P(guān)于加快完善非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)體系的建議》上兩會(huì)。他在2024年3月6日接受《醫(yī)師報(bào)》采訪(fǎng)時(shí)表示，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)大體包括：院后醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)（含長(zhǎng)途跨區(qū)轉(zhuǎn)院）、院后助行轉(zhuǎn)運(yùn)等。

呂國(guó)悅介紹，以吉林省長(zhǎng)春市為例，據(jù)向有關(guān)部門(mén)調(diào)研顯示，每年僅長(zhǎng)春市內(nèi)的吉林大學(xué)附屬的第一、二、三院和省醫(yī)院，院后需轉(zhuǎn)運(yùn)患者就近萬(wàn)人次。加上全市二級(jí)以上的33家公立醫(yī)院和109家民營(yíng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，每年全市非急救轉(zhuǎn)運(yùn)需求可達(dá)2萬(wàn)至3萬(wàn)人次。再結(jié)合日益完善和發(fā)展的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、老年慢病、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合等工作，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)有著巨大的需求缺口。

6月24日，唐先生的一名親友通過(guò)潮新聞回應(yīng)稱(chēng)，唐先生把此事訴至媒體，本意只是希望有關(guān)部門(mén)能對(duì)2.8萬(wàn)元的轉(zhuǎn)運(yùn)費(fèi)用做出解釋?zhuān)Ｍ姓?guī)的價(jià)格收取標(biāo)準(zhǔn)、發(fā)票。

針對(duì)“非急救轉(zhuǎn)運(yùn)”，各地做法并不相同。2018年12月10日，《國(guó)家衛(wèi)生健康委員會(huì)答網(wǎng)民關(guān)于“‘黑’救護(hù)車(chē)活躍，院前急救、院后轉(zhuǎn)運(yùn)需加強(qiáng)規(guī)范管理”的留言》中提到，根據(jù)《院前醫(yī)療急救管理辦法》，非急救患者轉(zhuǎn)運(yùn)是指經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)治療康復(fù)后出院送至非醫(yī)療機(jī)構(gòu)，需要特殊車(chē)輛進(jìn)行轉(zhuǎn)運(yùn)且不需要任何醫(yī)療行為的相關(guān)業(yè)務(wù)。

而在2023年7月12日，江蘇蘇州頒布的《蘇州市非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛管理方案》中規(guī)定的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛主要提供運(yùn)送服務(wù)的對(duì)象為：在醫(yī)院獲得有效救治后遵醫(yī)囑可以回家或去養(yǎng)老院、護(hù)理院、康復(fù)醫(yī)院等接續(xù)性醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步恢復(fù)、康復(fù)的行動(dòng)不便患者；不屬于院前急救轉(zhuǎn)運(yùn)范圍的行動(dòng)不便患者看病就醫(yī)。上述患者轉(zhuǎn)運(yùn)有特殊需求（如臥位、擔(dān)架等），但不需要專(zhuān)業(yè)醫(yī)療護(hù)送，包括市內(nèi)短途轉(zhuǎn)運(yùn)和跨行政區(qū)域長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)。

記者注意到，2025年2月19日，海南出臺(tái)的《海南省非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)管理辦法（試行）》則把“非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)”定義為：院前醫(yī)療急救服務(wù)之外，不需要實(shí)施急救措施但需要配備醫(yī)護(hù)人員及搬抬人員、急救藥械、搬運(yùn)工具的轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，如非急救院際轉(zhuǎn)運(yùn)、出院患者轉(zhuǎn)運(yùn)，或?yàn)樾袆?dòng)不便的就醫(yī)患者提供的醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)等。

在此背景下，一邊是像唐先生這樣的家屬，懷疑轉(zhuǎn)運(yùn)公司是否有正規(guī)資質(zhì)、是否合理收費(fèi)；一邊是劉仁這樣有資質(zhì)的轉(zhuǎn)運(yùn)公司叫苦連連，他們“斗”不過(guò)那些游走在中間地帶可隨身坐地起價(jià)的“黑救護(hù)車(chē)”。

呂國(guó)悅在前述《醫(yī)師報(bào)》的報(bào)道中還提到，2013年實(shí)施《院前醫(yī)療急救管理辦法》以來(lái)，將非急救轉(zhuǎn)運(yùn)從院前急救業(yè)務(wù)中剝離出來(lái)，導(dǎo)致填補(bǔ)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)空白的“黑救護(hù)車(chē)”現(xiàn)象愈演愈烈，客觀(guān)上增加了構(gòu)建規(guī)范的非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)體系的必要性和緊迫性。

6月25日，西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院急診中心副主任苗常青在接受記者采訪(fǎng)時(shí)表示，在急救資源還未十分充足的情況下，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)的發(fā)展就慢一些，甚至出現(xiàn)服務(wù)質(zhì)量良莠不齊等問(wèn)題，大量“私營(yíng)救護(hù)車(chē)”在未經(jīng)行政許可的情況下，進(jìn)入非急救轉(zhuǎn)運(yùn)市場(chǎng)，從而出現(xiàn)坐地起價(jià)等問(wèn)題。

專(zhuān)家：應(yīng)建立統(tǒng)一的全國(guó)非急救轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，規(guī)范管理

苗常青表示，對(duì)于跨省或長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)的病患，他所任職的醫(yī)院有急救車(chē)，協(xié)商好價(jià)格后，可以長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)，但僅解決其院內(nèi)病患轉(zhuǎn)運(yùn)問(wèn)題，比如需要器官移植的、危重癥的患者，車(chē)輛不對(duì)外開(kāi)放，不解決院外需求。

在非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的管理方面，2023年5月26日，國(guó)家衛(wèi)健委發(fā)布《關(guān)于開(kāi)展改善就醫(yī)感受提升患者體驗(yàn)主題活動(dòng)的通知》（國(guó)衛(wèi)醫(yī)政發(fā)﹝2023﹞11號(hào)）載明：直轄市、計(jì)劃單列市、省會(huì)城市等要率先開(kāi)展非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)試點(diǎn)，建立非急救醫(yī)療轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)平臺(tái)，實(shí)現(xiàn)統(tǒng)一呼叫號(hào)碼、統(tǒng)一受理呼叫、統(tǒng)一指揮調(diào)度，對(duì)急救與非急救進(jìn)行分類(lèi)調(diào)派和管理。

安徽合肥就開(kāi)通了非急救轉(zhuǎn)運(yùn)熱線(xiàn)。安徽商報(bào)2024年11月27日?qǐng)?bào)道，同年11月26日，“96560”非急救轉(zhuǎn)運(yùn)正式上線(xiàn)，呼叫該號(hào)碼，或通過(guò)微信“96560合肥非急救轉(zhuǎn)運(yùn)”小程序，即可預(yù)約市內(nèi)短途和長(zhǎng)途轉(zhuǎn)運(yùn)等服務(wù)。6月25日，澎湃新聞?dòng)浾咭韵胗密?chē)為由，撥打該熱線(xiàn)咨詢(xún)后，一名負(fù)責(zé)整體調(diào)度的工作人員致電稱(chēng)，可為記者調(diào)配合適的車(chē)輛，該熱線(xiàn)調(diào)配的車(chē)輛，公開(kāi)明碼標(biāo)價(jià)，接受公眾監(jiān)督，如公眾發(fā)現(xiàn)有違規(guī)行為，可進(jìn)行投訴舉報(bào)。

浙江嘉興也探索實(shí)行急救與非急救分類(lèi)管理，在不影響急救的前提下，為公眾提供96120專(zhuān)業(yè)的“非急救轉(zhuǎn)運(yùn)”服務(wù)。而當(dāng)記者以家人從嘉興醫(yī)院轉(zhuǎn)至上海醫(yī)院預(yù)約用車(chē)時(shí)，對(duì)方卻告知，該熱線(xiàn)提供的車(chē)輛僅支持從嘉興醫(yī)院出院回家，不支持轉(zhuǎn)到外地醫(yī)院的轉(zhuǎn)運(yùn)，轉(zhuǎn)院需聯(lián)系120救護(hù)車(chē)。

據(jù)苗常青的觀(guān)察，目前全國(guó)多地的非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)，尚未形成統(tǒng)一的規(guī)范和管理，“市場(chǎng)不規(guī)范，各弄各的?！?/p>

呂國(guó)悅在《關(guān)于加快完善非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)體系的建議》中提及，非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)市場(chǎng)混亂且缺乏有效監(jiān)管，有必要建立非急救轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，并加以管理，衛(wèi)生健康、公安、交通運(yùn)輸、市場(chǎng)監(jiān)管等部門(mén)聯(lián)合執(zhí)法，落實(shí)好非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)的管理。

此外，他還建議，要加強(qiáng)隊(duì)伍建設(shè)，鼓勵(lì)社會(huì)力量參與。為綜合解決轉(zhuǎn)運(yùn)車(chē)輛缺口、雇傭人員管理和非急救轉(zhuǎn)運(yùn)公司管理，可探索政企聯(lián)合，企業(yè)出資，實(shí)施社會(huì)化運(yùn)營(yíng)。政府從機(jī)構(gòu)規(guī)模、硬件配置標(biāo)準(zhǔn)、運(yùn)營(yíng)人員資質(zhì)、運(yùn)營(yíng)管理制度等方面制定準(zhǔn)入門(mén)檻，對(duì)申報(bào)機(jī)構(gòu)資質(zhì)進(jìn)行核準(zhǔn)，為準(zhǔn)入機(jī)構(gòu)頒發(fā)醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證，明確其非急救轉(zhuǎn)運(yùn)業(yè)務(wù)范圍。符合條件的機(jī)構(gòu)納入非急救轉(zhuǎn)運(yùn)服務(wù)轉(zhuǎn)運(yùn)機(jī)構(gòu)名錄，接受管理和監(jiān)督。