4月22日，2025年度上海城市定制型商業(yè)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)“滬惠保”正式開啟投保窗口。

2025版“滬惠保”繼續(xù)面向上?；踞t(yī)保參保人員開放，在堅(jiān)持不限年齡、不限職業(yè)、不限健康狀況的參保條件基礎(chǔ)上，保費(fèi)維持129元/人，涵蓋五大保障責(zé)任項(xiàng)，包含特定住院自費(fèi)醫(yī)療費(fèi)用保險(xiǎn)金（包括自費(fèi)耗材、藥品、檢查檢驗(yàn)、治療，不限目錄），國內(nèi)特定高額藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金，質(zhì)子、重離子醫(yī)療保險(xiǎn)金，海外特殊藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金，以及CAR-T治療藥品費(fèi)用保險(xiǎn)金，起付線、賠付比例與上年保持一致，最高仍可享310萬元醫(yī)療保障。

值得一提的是，2025年即將上線“滬惠?！眳⒈Ｈ藢?、面向全年齡段的“滬惠保-普惠特定疾病保險(xiǎn)”。

“滬惠?！庇缮虾Ｊ嗅t(yī)療保障局指導(dǎo)，國家金融監(jiān)督管理總局上海監(jiān)管局監(jiān)督，上海市大數(shù)據(jù)中心提供技術(shù)支持，上海市保險(xiǎn)同業(yè)公會(huì)協(xié)調(diào)，由中國太保壽險(xiǎn)首席承保，聯(lián)合國壽壽險(xiǎn)、人保健康、新華保險(xiǎn)、平安健康、太平財(cái)險(xiǎn)、建信人壽、交銀人壽、工銀安盛人壽等8家保司共同承保。

自2021年推出以來，“滬惠?！币巡饺氲谖鍌€(gè)年度。上海醫(yī)保局方面介紹，與2024年相比，2025年“滬惠保”實(shí)現(xiàn)“一增、一享”，保障責(zé)任力度更強(qiáng)，健康服務(wù)覆蓋更廣：

一增：進(jìn)一步擴(kuò)增國內(nèi)外特藥種類，藥品適應(yīng)證全部更至最新。其中，國內(nèi)特藥種類由原來41種擴(kuò)增至48種；海外特藥部分藥品更新，維持28種；CAR-T治療藥品由原來3個(gè)擴(kuò)增至4個(gè)。

一享：2025年度“滬惠?！狈?wù)體驗(yàn)持續(xù)升級(jí)優(yōu)化，原有專屬權(quán)益“全市2000+指定藥房自費(fèi)購藥9折”、“三甲?？漆t(yī)生在線圖文問診專屬優(yōu)惠”可繼續(xù)使用，新增原研藥9折保供服務(wù)，線上線下購藥需求場景全覆蓋，滿足不同人群健康生活需求。

為鼓勵(lì)家庭參保，2025年度“滬惠保”個(gè)人賬戶家庭共濟(jì)實(shí)現(xiàn)擴(kuò)圍，在支持使用醫(yī)保個(gè)人賬戶余額為本人及直系親屬（父母、配偶、子女）投保的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步支持為兄弟姐妹、祖父母、外祖父母、孫子女、外孫子女等多位近親屬投保。

作為全國參保人數(shù)規(guī)模最大的惠民保項(xiàng)目，“滬惠?！彼哪昀塾?jì)參保已突破2600萬人次。截至2025年3月底，累計(jì)賠付金額超22億元，年齡最小的不足1歲，年齡最大的104歲，單人累計(jì)賠付最高超300萬元，惠及幾十萬家庭。

即日起，上海市基本醫(yī)療保險(xiǎn)（含職工醫(yī)保、居民醫(yī)保）參保人可通過保險(xiǎn)公司分發(fā)的官方投保二維碼進(jìn)行投保，也可通過“滬惠?！惫俜轿⑿殴娞?hào)、隨申辦、支付寶、騰訊微保等多個(gè)渠道進(jìn)行線上投保。集中參保期截至2025年6月30日，保障期限為2025年7月1日至2026年6月30日。