淋巴管與血管縱橫交錯于骨骼肌肉系統(tǒng)。大量研究已證實骨骼里的H型和L型血管能促進骨再生，然而淋巴管回流功能可否促進骨修復(fù)仍不清楚。

1月22日，澎湃新聞（www.nxos.com.cn）記者從上海中醫(yī)藥大學(xué)獲悉，該校王擁軍教授和梁倩倩研究員（通訊作者）帶領(lǐng)鄭揚康博士和叢林博士后（第一作者）等團隊成員，于1月18日在《自然-通訊》（Nature Communications）雜志發(fā)表了研究論文《Lymphatic Platelet Thrombosis Limits Bone Repair by Precluding Lymphatic Transporting DAMPs》。

研究成果發(fā)表在《自然-通訊》（Nature Communications）雜志。 本文圖均為 上海中醫(yī)藥大學(xué) 供圖

該研究首先發(fā)現(xiàn)骨折小鼠存在持續(xù)兩周左右的淋巴管回流功能障礙，促進淋巴管回流功能加速骨折愈合；進一步證實淋巴管血小板栓（lymphatic platelet thrombosis, LPT）是造成骨折后淋巴管回流功能障礙的主要原因，抗淋巴管血小板栓療法能恢復(fù)淋巴管回流功能，加速骨折愈合；通過大鼠胸導(dǎo)管引流術(shù)、淋巴液蛋白組學(xué)、淋巴結(jié)多重免疫組化等技術(shù)揭示淋巴管回流促進骨折愈合的機制是疏通的淋巴管通過轉(zhuǎn)運DAMPs、免疫調(diào)控血腫微環(huán)境、減少成骨細胞凋亡和促進骨髓來源間充質(zhì)干細胞增殖。

淋巴管血小板栓及溶栓療法影響骨折愈合的示意圖。

該研究在中醫(yī)“瘀血理論”指導(dǎo)下，結(jié)合國醫(yī)大師施杞教授治療骨折的臨床經(jīng)驗，率先發(fā)現(xiàn)骨折誘發(fā)大量淋巴管血小板栓形成，即“脈內(nèi)瘀血”的重要物質(zhì)基礎(chǔ)，造成淋巴管回流障礙，延緩骨折修復(fù)；清除淋巴管血小板栓，疏通“脈內(nèi)瘀阻”，可促進淋巴引流，加速骨折愈合；進一步研究發(fā)現(xiàn)疏通的淋巴管通過轉(zhuǎn)運DAMPs改善組織微環(huán)境，促進骨折愈合。該研究不僅提示淋巴管系統(tǒng)是促進骨修復(fù)的潛在靶點，也為臨床組織修復(fù)、圍手術(shù)期管理、出凝血疾病、免疫炎癥性疾病等領(lǐng)域研究提供新思路，并進一步豐富和發(fā)展了“瘀血理論”。

該文章得到國家自然科學(xué)基金項目、國家中醫(yī)藥傳承與創(chuàng)新百千萬人才工程（岐黃工程）岐黃學(xué)者和青年岐黃學(xué)者項目、國家中醫(yī)藥“傳承創(chuàng)新團隊”計劃項目、上海市“重中之重”臨床醫(yī)學(xué)中心等項目支持。