11月2日，國家醫(yī)保局發(fā)布公告稱，近日接到企業(yè)反映和群眾舉報，對各地上傳的藥品追溯碼開展分析后，發(fā)現(xiàn)部分定點醫(yī)藥機構(gòu)在售賣醫(yī)保報銷的東阿阿膠股份有限公司（東阿阿膠，000423）生產(chǎn)的復(fù)方阿膠漿時，存在藥品追溯碼重復(fù)情況，且均發(fā)生醫(yī)?；鸾Y(jié)算，重復(fù)情況大于等于3次的共涉及11個省份的46家醫(yī)藥機構(gòu)。這是國家醫(yī)保局自今年4月開展醫(yī)保藥品耗材追溯碼信息采集試點工作以來，第一次面向社會公開核查涉嫌藥品重大違法行為線索。

對于上述情況，東阿阿膠于2日發(fā)布相關(guān)聲明稱，近期，公司關(guān)注到部分復(fù)方阿膠漿追溯碼有重復(fù)現(xiàn)象后，第一時間對接國家醫(yī)保局，并在其專業(yè)指導(dǎo)下開展調(diào)查工作。根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果，公司強調(diào)，東阿阿膠生產(chǎn)的所有復(fù)方阿膠漿產(chǎn)品，均按照國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行一藥一碼。國家醫(yī)保局《關(guān)于對復(fù)方阿膠漿藥品追溯碼重復(fù)情況開展核查的公告》中所提及的追溯碼重復(fù)現(xiàn)象非公司原因。

國家醫(yī)保局點名三種復(fù)方阿膠漿違規(guī)售賣情形

根據(jù)國家醫(yī)保局公告，部分醫(yī)藥機構(gòu)在售賣復(fù)方阿膠漿時主要有三種違規(guī)情形：疑似串換，即同一藥品追溯碼在同一定點醫(yī)藥機構(gòu)多次發(fā)生結(jié)算；疑似回流藥或用同一藥品盜刷不同參保人醫(yī)?？?，即同一藥品追溯碼在不同定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生結(jié)算，且時間跨度較大；疑似假藥，即同一藥品追溯碼在不同定點醫(yī)藥機構(gòu)發(fā)生結(jié)算，且時間相近。國家醫(yī)保局要求，各相關(guān)醫(yī)保部門對統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)涉及重復(fù)追溯碼情況的定點醫(yī)療機構(gòu)開展核查。省級醫(yī)保部門要于2024年11月20日前向國家醫(yī)保局上報核查結(jié)果。

值得關(guān)注的是，此次被點名的售賣機構(gòu)名單涉及山東青島市、湖北咸寧市、陜西商洛市等多個醫(yī)保統(tǒng)籌區(qū)，機構(gòu)主體既有萊西韓式醫(yī)院這樣的醫(yī)療機構(gòu)，也有咸寧市崇陽縣健康緣藥房這樣的藥房，還有多家村衛(wèi)生室。

在龐雜的藥品銷售中，如何發(fā)現(xiàn)上述異常情況？根據(jù)國家醫(yī)保局介紹，依靠的主要是各地上傳的藥品追溯碼。藥品追溯碼一般以條形碼或二維碼形式，印制在藥品和醫(yī)用耗材的最小包裝盒上，是出廠時就被賦予的唯一“電子身份證”，一盒藥對應(yīng)一條藥品追溯碼。通過追溯碼，監(jiān)管部門可以實時動態(tài)查看藥品耗材生產(chǎn)、配送、零售各個環(huán)節(jié)。如果發(fā)現(xiàn)某個藥品追溯碼重復(fù)出現(xiàn)，就可能存在假藥、回流藥以及藥品被串換銷售的可能。

據(jù)國家醫(yī)保局10月29日公布的數(shù)據(jù)，全國已歸集藥品耗材追溯碼數(shù)據(jù)31.27億條，涉及29.68萬家定點醫(yī)療機構(gòu)，49.72萬家定點零售藥店。國家醫(yī)保局有關(guān)負(fù)責(zé)人提示，消費者可以保存一些藥盒，如果發(fā)現(xiàn)國家醫(yī)保局發(fā)布的相關(guān)信息涉及自己所購藥品，可以憑借包含追溯碼的藥盒以及發(fā)票進(jìn)行維權(quán)。

對于此次被點名的定點醫(yī)藥機構(gòu)，國家醫(yī)保局要求開展自查，逐一填寫藥品追溯碼重復(fù)情況反饋表，于11月20日前將反饋表發(fā)送至相關(guān)郵箱。涉及串換、銷售回流藥或盜刷他人醫(yī)?？ǖ?，主動向當(dāng)?shù)蒯t(yī)保部門說明情況，退回醫(yī)保資金并接受處罰。發(fā)現(xiàn)涉嫌假藥的，及時報國家醫(yī)保局并抄送東阿阿膠。

東阿阿膠稱溯碼重復(fù)現(xiàn)象非公司原因

除了被點名的定點醫(yī)藥機構(gòu)，此次國家醫(yī)保局的公告也讓東阿阿膠（000423）這家上市公司受到外界關(guān)注。

11月2日，東阿阿膠官方微信公眾號以及國家醫(yī)保局微信公眾號均發(fā)布東阿阿膠的聲明，稱根據(jù)初步調(diào)查結(jié)果，東阿阿膠強調(diào)，公司生產(chǎn)的所有復(fù)方阿膠漿產(chǎn)品，均按照國家有關(guān)法律法規(guī)執(zhí)行，嚴(yán)格執(zhí)行一藥一碼。國家醫(yī)保局《關(guān)于對復(fù)方阿膠漿藥品追溯碼重復(fù)情況開展核查的公告》中所提及的追溯碼重復(fù)現(xiàn)象非公司原因。

東阿阿膠還表示，東阿阿膠將積極貫徹落實國家醫(yī)保局關(guān)于加強醫(yī)療保障基金相關(guān)工作的指導(dǎo)意見，嚴(yán)格做好藥品追溯碼信息采集等工作，為實現(xiàn)藥品“來源可查、去向可追、責(zé)任可究”提供堅實的數(shù)據(jù)支撐，堅持做使用藥品追溯碼維護(hù)市場秩序的踐行者、推廣者。

官網(wǎng)資料顯示，東阿阿膠公司前身為山東東阿阿膠廠，1952年建廠，1993年由國有企業(yè)改組為股份制公司制企業(yè)，1996年在深交所掛牌上市，2005年加入華潤（集團(tuán)）有限公司；2015年5月，公司名稱由“山東東阿阿膠股份有限公司”變更為“東阿阿膠股份有限公司”。

2019年7月，東阿阿膠發(fā)布半年報預(yù)告，稱上半年歸母凈利潤為1.81億-2.16億元，同比下滑75%-79%，被指業(yè)績暴雷。東阿阿膠在公告中解釋，在長達(dá)十幾年的高速增長后，受整體宏觀環(huán)境、補益產(chǎn)品整體市場規(guī)模增速下降等因素影響，以及市場對阿膠價值回歸的預(yù)期逐漸降低，東阿阿膠下游傳統(tǒng)客戶逐步減少庫存，從而導(dǎo)致上半年業(yè)績出現(xiàn)下滑。

2020年后，東阿阿膠業(yè)績逐步回升。2020-2023年全年收入分別為34.09億元、38.49億元、40.42億元、47.15億元，分別同比增長15.24%、12.89%、5.01%、16.66%，凈利潤分別為4329萬元、4.4億元、7.8億元、11.51億元，分別同比增長109.75%、917.43%、77.1%、47.55%。10月31日發(fā)布的2024年三季報顯示，東阿阿膠當(dāng)期營收43.29億元，同比增長26.28%，歸母凈利潤11.52億元，同比增長47%。

此次官方通報提及的復(fù)方阿膠漿屬于非處方藥（OTC）產(chǎn)品。據(jù)東阿阿膠2023年年報資料，復(fù)方阿膠漿源于明代氣血雙補第一方《景岳全書》“兩儀膏”，屬于中藥獨家品種，補氣養(yǎng)血、治療頭暈、失眠、貧血。復(fù)方阿膠漿還曾被納入《新型冠狀病毒感染后長期癥狀中醫(yī)診療專家共識》。

東阿阿膠并未公布復(fù)方阿膠漿這一單品的具體銷售額，但阿膠類產(chǎn)品是東阿阿膠的主要業(yè)績支撐。2023年財報顯示，阿膠以及系列產(chǎn)品占當(dāng)期總收入的92.55%。在11月1日的業(yè)績說明會公告中，東阿阿膠提到，今年三季度，東阿阿膠塊和復(fù)方阿膠漿兩大核心產(chǎn)品市場份額超過40%。米內(nèi)網(wǎng)數(shù)據(jù)顯示，今年上半年，東阿阿膠的復(fù)方阿膠漿銷售額達(dá)到6.3億元以上。

東阿阿膠還在推動復(fù)方阿膠漿的進(jìn)一步研究。上述公告提到，目前正開展一系列研究項目，其中包括妊娠貧血、產(chǎn)后貧血和卵巢儲備功能下降等。癌因性疲乏新適應(yīng)證，注冊臨床方面的研究開始啟動，且在研究初期已取得相對令人滿意的結(jié)果。

10月31日收盤，東阿阿膠報59.26元/股，漲0.68%，市值381.6億元。