國務院新聞辦今天舉行國務院政策例行吹風會，介紹《關于健全基本醫(yī)療保險參保長效機制的指導意見》（以下簡稱《指導意見》）。《指導意見》專門設定居民醫(yī)保非集中征繳期繳費和斷繳人員的等待期，為什么會作出如此安排？

醫(yī)保制度設置待遇等待期是適應我國國情的需要。與很多國家的社會保險采取強制參保不同，我國居民醫(yī)保當前還不是強制參保，設置等待期實際上是對所有參保人的保護。

如果不采取必要的保護措施，就可能有部分人員選擇性參保繳費，在健康時不參保不繳費不做貢獻，在生病時參保繳費享受別人的貢獻，這對其他參保的人來說是不公平的。如果生病了再參保，按2023年全國居民醫(yī)保次均住院費用算，用400元左右的繳費，平均報銷4437元，就意味著一個人一次住院就占了其他10多個人的便宜。因此著眼制度長期可持續(xù)，需要對斷繳人員和未按時參保人員設定待遇等待期，在等待期里發(fā)生的醫(yī)療費用，醫(yī)保將不予報銷。