原創(chuàng)

正文

相信很多寶爸媽，都有過(guò)在寶寶熟睡時(shí)，忍不住伸手去試探寶寶呼吸的“迷之”操作：

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

雖說(shuō)這個(gè)動(dòng)作有點(diǎn)迷，但不試不知道，一試可能要嚇一跳！

咦？娃怎么是在用口呼吸?。坎皇菓?yīng)該用鼻子呼吸嗎？

千萬(wàn)別小瞧口呼吸這件事兒，娃長(zhǎng)期口呼吸，可能還有患病風(fēng)險(xiǎn)呢！

今天，科大大（ID：kexueyuer2012）就來(lái)帶大家聊聊這件事兒！

1

口呼吸3大危害，你根本想象不到！

我們所謂的口呼吸，說(shuō)簡(jiǎn)單點(diǎn)，就是寶寶因?yàn)楸乔怀掷m(xù)或者間斷的堵塞導(dǎo)致經(jīng)鼻呼吸困難，需要通過(guò)口腔進(jìn)行呼吸。

而長(zhǎng)期用口呼吸，對(duì)娃影響最大的就是：

?毀顏值！

先舉3個(gè)別人家孩子的例子：

①下圖這個(gè)小男孩，他10歲時(shí)的顏值完全就是小鮮肉級(jí)別。但由于長(zhǎng)期張口呼吸，7年后，他變成了這樣?

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

②下圖這個(gè)小女孩兒，左、右分別是她6歲和9歲時(shí)候的樣子。

由于她長(zhǎng)期口呼吸，導(dǎo)致面部變長(zhǎng)、變窄，下頜后縮，最終影響牙齒發(fā)育。

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

③下圖這個(gè)男孩，因口呼吸引起打鼾，整個(gè)人看起來(lái)面目呆滯、無(wú)精打采。

來(lái)源：網(wǎng)絡(luò)

除此之外，娃長(zhǎng)期口呼吸，還會(huì)影響健康！

?智力減退

娃長(zhǎng)期口呼吸，會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量下降，白天犯困，易躁，反應(yīng)遲鈍，注意力及記憶力下降，嚴(yán)重甚至?xí)驗(yàn)殚L(zhǎng)期的慢性缺氧影響學(xué)習(xí)和智力。

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

?牙周病、蛀牙、口臭

娃長(zhǎng)期口呼吸，容易口干舌燥，加快唾液的蒸發(fā)，而唾液本身對(duì)寶寶口腔又有抗菌和抑菌的作用。

如果加快了唾液蒸發(fā)，唾液對(duì)口腔的清潔、保護(hù)效力就會(huì)減弱，進(jìn)而引起牙齒問(wèn)題。

既然口呼吸的危害辣么多，寶爸媽一定要重視起來(lái)這件事兒！早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防，避免給寶寶造成一生的影響。

可問(wèn)題是，口呼吸怎么判斷？娃每晚都張著嘴睡覺(jué)，是不是就是口呼吸?。縼?lái)，我們往下看?

2

張嘴睡≠口呼吸！判斷看3招！

科大大曾看過(guò)這樣一則新聞：

9歲女孩因張嘴睡，每晚睡覺(jué)都被親媽用膠布封嘴！

來(lái)源：中國(guó)新聞網(wǎng)

更令人匪夷所思的是，留言區(qū)不少媽媽竟跟著效仿！科大大作為一名科普工作者，當(dāng)時(shí)差點(diǎn)被氣暈！

在判斷娃口呼吸問(wèn)題上，很多寶爸媽都走進(jìn)這樣一個(gè)誤區(qū)：

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

但事實(shí)上，張嘴睡并不一定就是口呼吸！

有些寶寶看似是張著嘴巴睡，其實(shí)是在用鼻腔呼吸。

這種情況一般會(huì)隨著寶寶睡眠習(xí)慣的變化逐漸消失，并不會(huì)對(duì)寶寶造成什么影響，家長(zhǎng)duck不必焦慮。

那到底怎么判斷寶寶睡覺(jué)用口呼吸呢？科大大給你支招啦！

?霧鏡測(cè)試法：取一面小鏡子放在寶寶嘴巴前方，看看鏡子上有沒(méi)有霧氣？

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

?紙條測(cè)試法：把衛(wèi)生紙撕成細(xì)長(zhǎng)條，等孩子熟睡后，分別放在他的鼻孔、嘴巴附近，看看紙條是否有起伏？

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?閉唇測(cè)試法：輕輕合上寶寶的嘴巴，持續(xù)1~2分鐘，看寶寶有沒(méi)有因?yàn)楹粑粫扯鴴暝?..

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如果這3個(gè)測(cè)試得到的結(jié)果均是“有”！且已經(jīng)觀察到寶寶長(zhǎng)期張嘴睡覺(jué)，可初步判斷寶寶睡覺(jué)是在用口呼吸，這時(shí)就要考慮帶他去看醫(yī)生了。

此外，如果娃張口呼吸表面看起來(lái)不重，但打呼嚕的癥狀比較明顯，并伴隨驚醒，最好也去專科醫(yī)院進(jìn)行睡眠呼吸監(jiān)測(cè)，防患于未然。

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一提看醫(yī)生，有些媽媽就慌了：“啥？娃僅僅是睡覺(jué)口呼吸而已，怎么就要去看醫(yī)生了呢？”

擦亮眼睛吧！事實(shí)根本沒(méi)你想的那么簡(jiǎn)單?

3

要想解決口呼吸，先治好這3大疾病！

科大大下面要說(shuō)的這3種疾病，家長(zhǎng)一定要及時(shí)帶娃去醫(yī)院做檢查。治好了它們，能解決80%的口呼吸問(wèn)題！

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

?鼻炎、鼻竇炎

寶寶之所以用口呼吸，絕大多數(shù)是鼻腔長(zhǎng)期堵塞造成的！

建議帶寶寶到正規(guī)耳鼻喉科檢查，觀察寶寶是否有過(guò)敏性鼻炎、慢性鼻炎或是鼻竇炎...

如果確診寶寶有鼻炎問(wèn)題，就要遵醫(yī)囑用藥。

?腺樣體肥大or扁桃體肥大

扁桃體/腺樣體肥大也是引起娃張口呼吸的主要原因。

對(duì)于輕度的腺樣體肥大，我們?nèi)钥勺襻t(yī)囑采用藥物治療?

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

但如果寶寶腺樣體/扁桃體已經(jīng)屬于重度了，這時(shí)就要遵醫(yī)囑考慮是否切除了。

?過(guò)度肥胖

脂肪可不光會(huì)囤積在肚子上，寶寶氣管、舌頭周?chē)?，都?huì)堆積脂肪，造成氣管狹窄，程度嚴(yán)重時(shí)，會(huì)導(dǎo)致口呼吸。

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

日常生活中，建議寶爸媽給寶寶合理飲食，少吃甜食和油膩的食物，觀察寶寶體重生長(zhǎng)曲線是否符合年齡標(biāo)準(zhǔn)。

解決了上面的病因，大多寶寶就能自行恢復(fù)鼻呼吸模式了。

但是對(duì)于張口呼吸時(shí)間較長(zhǎng)，已經(jīng)養(yǎng)成習(xí)慣的寶寶，不僅需要醫(yī)生進(jìn)行干預(yù)，也需要家長(zhǎng)在日常生活中引導(dǎo)。

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

學(xué)會(huì)了上面這些方法，糾正寶寶口呼吸問(wèn)題，便不再是難事兒了。

4

腺樣體肥大是否需要手術(shù)？

該不該手術(shù)，主要看娃是否出現(xiàn)了下面的癥狀：

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

當(dāng)出現(xiàn)這5種情況時(shí)，請(qǐng)根據(jù)醫(yī)生建議，進(jìn)行手術(shù)治療！

腺樣體手術(shù)最佳年齡為3~7歲，黃金時(shí)間在4周歲前后。超過(guò)年齡依舊有必要手術(shù)，術(shù)后可以改善癥狀，已發(fā)生的畸形也會(huì)緩慢糾正，但效果會(huì)差一些。

一旦錯(cuò)過(guò)最佳手術(shù)時(shí)間，很容易延誤病情，導(dǎo)致病情加重，不僅會(huì)變丑，還會(huì)影響發(fā)育！

手術(shù)過(guò)程其實(shí)并不可怕，只要選正規(guī)醫(yī)院，大可放心！手術(shù)時(shí)間也很短，只需5-10分鐘。圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

不過(guò)術(shù)后的護(hù)理，家長(zhǎng)們必須得知道怎么做，這對(duì)于孩子會(huì)不會(huì)二次遭罪，起著關(guān)鍵作用！

一般手術(shù)之后，孩子會(huì)出現(xiàn)這3種癥狀：

1、咽部疼痛

輕微咽痛，可以給娃喝點(diǎn)冰水、冰牛奶、冰激凌等；

嚴(yán)重咽痛，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下服用止痛藥。

2、出血

少量出血是正常情況，讓娃直接吐出來(lái)，再清理好口腔，保持清潔。

如果有大量出血，請(qǐng)馬上就醫(yī)！

3、術(shù)后一周

一周內(nèi)要注意休息，多喝水，吃軟食、流食。不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng)、用力咳嗽。

手術(shù)后的娃怎么護(hù)理，大家都記住了沒(méi)？

相比起手術(shù)來(lái)講，更多的是不需要手術(shù)的娃，那在家要怎么護(hù)理娃才能少受罪呢？

5

腺樣體肥大的孩子應(yīng)該如何護(hù)理？

首先要遵循醫(yī)囑，按時(shí)進(jìn)行藥物治療：圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

上圖的一些注意事項(xiàng)，希望大家多看幾遍。除此之外，在家也需要做到以下3點(diǎn)：

1、生理鹽水洗鼻

每天睡覺(jué)之前用生理鹽水清洗鼻腔，把分泌物和細(xì)菌洗干凈，可以有效避免癥狀加重。

睡覺(jué)的時(shí)候，可以讓娃側(cè)臥，因?yàn)槠教蓵?huì)更容易引起鼻塞。

2、飲食清淡

盡量避免吃辛辣刺激的食物，肉類、魚(yú)類也要少量食用，要以清淡飲食為主，多吃一些新鮮的蔬菜和水果。

3、室內(nèi)通風(fēng)，避免干燥

多開(kāi)窗通風(fēng)，室內(nèi)太干的話建議打開(kāi)加濕器，能讓娃鼻塞得到緩解。

同時(shí)也要適當(dāng)加強(qiáng)體育鍛煉，這樣能增強(qiáng)抵抗力，也可以有效預(yù)防腺樣體肥大癥狀的加重。

接下來(lái)科大大總結(jié)了8個(gè)常見(jiàn)的問(wèn)題，幫你們挨個(gè)解答！如果你還有什么疑問(wèn)也可以到留言區(qū)提問(wèn)，在線答疑！

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腺樣體肥大常見(jiàn)的8個(gè)問(wèn)題！

01

手術(shù)會(huì)不會(huì)降低娃的免疫力？

3歲以后腺樣體的免疫作用就逐漸弱化了。手術(shù)切除，不會(huì)降低娃的免疫力。

02

術(shù)會(huì)留疤嗎？出血多嗎？

目前大多會(huì)使用低溫等離子刀頭進(jìn)行手術(shù)，從口腔進(jìn)入，不會(huì)在面部留下疤痕，而且出血量很少。

03

孩子還小，做全麻手術(shù)對(duì)身體有害嗎？

不會(huì)。

只要是在正規(guī)的麻醉操作下，家長(zhǎng)就不必?fù)?dān)心。

給孩子做手術(shù)的麻藥大多都是短效藥物，起效快、失效也快，一般不會(huì)對(duì)身體造成損害。

04

手術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)嗎？

會(huì)，但是很少見(jiàn)。

現(xiàn)在的腺樣體手術(shù)切完后，可以做到鼻咽部平整。術(shù)后，有部分孩子因?yàn)閺?fù)發(fā)的感冒或炎癥刺激，可能會(huì)有少許組織增生，但基本都在可控范圍內(nèi)。

復(fù)發(fā)的可能性雖然很低，但科大大還是建議手術(shù)和藥物聯(lián)合治療，同時(shí)注意健康飲食、適當(dāng)帶娃做鍛煉。

05

腺樣體面容都是腺樣體肥大引起的？

不一定。

并不是所有的腺樣體面容都是腺樣體的“鍋”！

腺樣體面容是由于長(zhǎng)期鼻塞、張口呼吸導(dǎo)致的，任何引起口呼吸的病如果長(zhǎng)期不糾正，都可能出現(xiàn)腺樣體面容。

圖片來(lái)源：科學(xué)家庭育兒原創(chuàng)

就比如一些常見(jiàn)慢性疾病：鼻炎、鼻竇炎、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻腔或鼻竇異物、鼻咽部腫瘤、腭裂等。

或者是不良的口腔習(xí)慣：咬下唇造成上牙前突，導(dǎo)致上唇松軟上翹。

06

腺樣體切除前一定要拍片嗎？鼻腔鏡能作為手術(shù)依據(jù)嗎？

腺樣體切除術(shù)前可能會(huì)要求做一些相關(guān)檢查重新評(píng)估腺樣體大小。

如果當(dāng)?shù)蒯t(yī)院有條件做多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)，建議做一個(gè)，它能直觀評(píng)估術(shù)前孩子的睡眠堵塞情況及缺氧程度。

沒(méi)條件做的話，也可以做電子鼻咽鏡檢查，拍片不是必須的。

07

扁桃體能不能一起切除？

一般出現(xiàn)下面這2種情況，建議切除：

① 孩子＞2歲，扁桃體肥大，有阻塞性睡眠呼吸暫停，建議一起切除。

② 反復(fù)咽炎、扁桃體炎感染（1年內(nèi)發(fā)作＞7次，連續(xù)2年每年發(fā)作＞5次，連續(xù)3年每年發(fā)作＞3次），建議切除。

08

切除了還口呼吸是怎么回事？

要先請(qǐng)醫(yī)生判斷上氣道其他部位是否有阻塞，確保上氣道完全通暢后，再糾正孩子口呼吸的習(xí)慣。

可以加強(qiáng)娃的口唇肌功能訓(xùn)練，比如抿嘴唇動(dòng)作：

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★本文涉及的相關(guān)知識(shí)已由專家審核：

王冬辰：三甲醫(yī)院兒內(nèi)科主治醫(yī)師，兒科碩士，從事兒科臨床工作五年，專業(yè)方向?yàn)閮和粑到y(tǒng)疾病，擅長(zhǎng)兒童內(nèi)科常見(jiàn)疾病及新生兒常見(jiàn)病的診療。

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