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早產(chǎn)成新生兒死亡首要原因,復(fù)旦兒科設(shè)家庭病房開展“袋鼠式護(hù)理”

復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院增設(shè)家庭病房開展“袋鼠式護(hù)理” 。 復(fù)旦兒科醫(yī)院供圖
11月17日是世界早產(chǎn)兒日。復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院新生兒科主任曹云教授介紹,全球范圍內(nèi),早產(chǎn)是5歲以下兒童及嬰兒死亡的重要原因。近年來,早產(chǎn)已成為國內(nèi)新生兒死亡的首要原因。
2023年世界早產(chǎn)兒日主題是:有愛有未來——為世界各地的每個嬰兒提供即時的袋鼠式照護(hù)。所謂“袋鼠式護(hù)理”又稱皮膚接觸護(hù)理,是指母親像袋鼠媽媽一樣把新生兒放在胸前,模擬袋鼠環(huán)抱住寶寶的一種護(hù)理方式。
11月15日下午,復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院舉行關(guān)愛早產(chǎn)兒主題活動“不離不棄的守護(hù)”。澎湃新聞記者從該院獲悉,該院積極開展袋鼠式護(hù)理服務(wù),所有超/極低體重(出生體重小于1500克)的住院早產(chǎn)兒,在病情穩(wěn)定后均可提供袋鼠式護(hù)理服務(wù)。目前病房條件下每年可為100多例早產(chǎn)兒提供袋鼠護(hù)理服務(wù),300多人次,約占超/極低體重早產(chǎn)兒的50%。
作為國家兒童醫(yī)學(xué)中心,復(fù)旦兒科醫(yī)院承擔(dān)著上海乃至全國大量新生兒尤其是疑難重癥新生兒的醫(yī)療救治保障工作,新生兒科近兩年每年收治各類新生患兒約4000例,其中體重不足1500克的極低出生體重早產(chǎn)兒每年多達(dá)200余例。
早產(chǎn)兒由于機(jī)體器官系統(tǒng)發(fā)育未成熟,可發(fā)生呼吸窘迫綜合征、支氣管肺發(fā)育不良、膿毒血癥、腦損傷、壞死性小腸結(jié)腸炎及早產(chǎn)兒視網(wǎng)膜病等多種嚴(yán)重疾病。復(fù)旦兒科除了不斷引入先進(jìn)的救治理念及技術(shù),還積極推進(jìn)精細(xì)化早產(chǎn)兒全程管理、家庭參與式照護(hù)等模式,從而進(jìn)一步降低早產(chǎn)兒病死率及嚴(yán)重疾病發(fā)生率,改善患兒近期及遠(yuǎn)期預(yù)后。
樂樂是眾多在袋鼠式護(hù)理中獲益的一員。在樂樂長達(dá)14個月的住院過程中,每天都在為脫離呼吸機(jī)努力,醫(yī)生用了各種辦法,但他脆弱的肺始終需要呼吸機(jī)支持,后來讓媽媽和外婆也加入進(jìn)來,樂樂帶著呼吸機(jī),在一天天的袋鼠式護(hù)理和家人的呵護(hù)下,樂樂最終以最小的氧流量和氧濃度平穩(wěn)出院。回家后,家人繼續(xù)沿用住院期間學(xué)到的袋鼠式護(hù)理,持續(xù)高效的家庭式護(hù)理,出院沒多久,樂樂逐漸脫離呼吸機(jī)。
專家表示,袋鼠式護(hù)理不僅是護(hù)理手段,有時候也可以是有效的治療手段。在家庭參與式照護(hù)模式中,袋鼠式護(hù)理服務(wù)及母嬰同室的家庭病房不可或缺。早在2012年,復(fù)旦兒科醫(yī)院新生兒科設(shè)立家屬陪伴的親子病房。該院透露,在即將投入使用的新生兒科新大樓內(nèi),這一功能將得到極大的拓展,設(shè)立母嬰同室的家庭病房將達(dá)到25間,床位25個,可同時為25個患兒家庭提供家庭參與式的照護(hù)服務(wù),醫(yī)護(hù)與家庭共同促進(jìn)早產(chǎn)兒生長發(fā)育,減少家長對孩子住院分離的焦慮,讓更多寶寶享受父母懷抱。





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