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科普|“吸貓”讓人上頭,不小心患上“貓抓病”怎么辦?

復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院感染團(tuán)隊 胡必杰 黃英男
2023-10-19 15:14
浦江頭條 >
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“吸貓”是讓人上頭的事情,許多人看到貓咪就忍不住摸一摸、揉一揉。然而,許多人并不知道這樣做也存在一定的風(fēng)險——假如貓咪沒有定期體檢,當(dāng)擼貓者受到舔咬時,便會有可能患上“貓抓病”。

何為“貓抓病”

“貓抓病”又名良性淋巴網(wǎng)織細(xì)胞增多癥,是一種經(jīng)由貓咪等動物抓咬后,由于漢塞巴爾通體侵入人體而引起的亞急性自限性傳染病,多發(fā)于青少年。

該病的傳染源主要是貓和狗等動物,尤其是幼貓(幼貓免疫力低下,易攜帶許多微生物及寄生蟲)。成年貓由于自身免疫系統(tǒng)逐漸完善,抵抗力得到增強(qiáng),再加上定期體檢驅(qū)蟲等,大大降低了攜帶病原體的機(jī)會。

漢賽巴爾通體為纖細(xì)、多形態(tài)的革蘭氏陰性、需氧的棒狀小桿菌,培養(yǎng)條件苛刻、生長緩慢,其主要儲存宿主是貓,但它們不會使貓生病。人通過貓的抓傷,咬傷或人與貓密切接觸而感染。貓在舔舐人的眼睛、嘴巴或皮膚時,貓舌上的倒刺有可能造成皮膚黏膜上的細(xì)小傷口,又或人體自身的皮膚黏膜本就存在開放性的傷口,那么貓身上所攜帶的細(xì)菌便會趁機(jī)侵入人體內(nèi)。

臨床表現(xiàn)

原發(fā)皮損:貓咪抓傷后的3-10天,傷口附近出現(xiàn)一個或數(shù)個紅斑、丘疹,疼痛不顯著。

局部淋巴結(jié)腫大:抓傷感染后1-2周,出現(xiàn)局部淋巴結(jié)呈現(xiàn)腫大,以頭頸部、腋窩、腹股溝處常見,初期質(zhì)地較堅硬,有輕觸痛,一般2-4個月自行消退,少數(shù)持續(xù)數(shù)月。

全身癥狀:大多有輕微發(fā)熱、疲乏、厭食、惡心嘔吐、頭痛、咽喉痛等癥狀。

伴隨癥狀:一是眼病型:感染至眼部可致紅眼、眼部異物感、流淚及不同程度的視力受損。二是中樞型:腦炎最常見。癲癇發(fā)作為常見的初始癥狀。還可出現(xiàn)頭痛、精神癥狀、譫妄、昏迷等癥狀。三是肝脾型:伴有不同程度的發(fā)熱和腹痛,有肝、脾和腹腔淋巴結(jié)的腫大。四是肌肉骨骼型:表現(xiàn)為肌痛及關(guān)節(jié)痛。五是乳腺型:表現(xiàn)為乳腺孤立性腫塊,伴同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大。

如何治療

如果確診患上“貓抓病”,也不用過于焦慮。部分癥狀將在幾周內(nèi)自行消失,醫(yī)生也會開具抗生素來治療。同時,不要忘記給自家喵孩子進(jìn)行體檢及驅(qū)蟲。

傷口處理:局部傷口作消毒處理,用酒精或者碘伏每天擦拭兩到三次,待其自然止血即可。如果傷口較深,可以用無菌生理鹽水反復(fù)沖洗傷口后再用過氧化氫溶液淋洗,抓傷處保持清潔干燥。

抗感染治療:由于該疾病通常具有自限性,治療建議取決于具體的疾病表現(xiàn),現(xiàn)已證明漢塞巴爾通體對β-內(nèi)酰胺類、氨基糖苷類、氯霉素、四環(huán)素類、大環(huán)內(nèi)酯類、利福霉素、氟喹諾酮類和復(fù)合磺胺甲噁唑敏感。臨床上常用藥物主要包括多西環(huán)素,阿米卡星,慶大霉素,利福平,阿奇霉素等。由于利福平有較好的細(xì)胞內(nèi)滲透性和殺菌活性,利福平聯(lián)合多西環(huán)素是目前推薦的常用治療方法。

對癥處理:應(yīng)臥床休息,高熱給予物理及藥物降溫,淋巴結(jié)疼痛明顯者給予適量鎮(zhèn)痛劑。

飲食護(hù)理:大部分患者出現(xiàn)食欲減退,給予清淡、富含維生素、蛋白質(zhì)、易消化食物,忌食辛辣等刺激性食物。

如何避免 

學(xué)習(xí)“貓抓病”的科普知識,認(rèn)識了解貓是該疾病的主要傳染源,做好預(yù)防,一旦感染該病如何救治和處理。

保持貓咪清潔,定期為其洗澡,洗澡時應(yīng)注意自身防護(hù)。不要過分和貓咪親熱,尤其是在春季動物發(fā)情的季節(jié),避免與流浪貓狗近距離接觸。

不要刺激貓咪,避免被貓咪咬傷抓傷;一旦受傷,局部擦拭酒精或者碘伏,必要時及時去醫(yī)院進(jìn)行傷口處理。

由于幼兒免疫系統(tǒng)發(fā)育不夠完善,有幼兒的家庭盡量不要養(yǎng)貓,減少與貓的接觸,以免孩子感染“貓抓病”。

    責(zé)任編輯:鄭浩
    圖片編輯:樂浴峰
    校對:劉威
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