4月15日深夜，兩名危重的急性心?；颊呓舆B被送入上海曙光醫(yī)院胸痛中心，得到及時(shí)搶救。

急性心肌梗死是導(dǎo)致患者猝死率最高的疾病之一，疫情防控的關(guān)鍵時(shí)期，積極、高效、快速響應(yīng)每一次急性心梗搶救，對(duì)患者生死攸關(guān)。

上海曙光醫(yī)院心血管科醫(yī)務(wù)人員深夜救人 本文圖片均由曙光醫(yī)院供圖

從方艙醫(yī)院回家路上突發(fā)心梗

澎湃新聞?dòng)浾邚纳虾Ｖ嗅t(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院獲悉，56歲的王女士（化名）自3月起反復(fù)出現(xiàn)活動(dòng)后心前區(qū)疼痛，由于短時(shí)間內(nèi)即可緩解，她沒有及時(shí)就醫(yī)。

4月初，她因新冠核酸陽性進(jìn)入方艙醫(yī)院接受隔離治療，4月9日、10日連續(xù)兩次核酸陰性，符合出院標(biāo)準(zhǔn)。4月15日下午，王女士被通知可以返回居住點(diǎn)。

然而就在回家的路上，王女士出現(xiàn)了劇烈的心前區(qū)絞痛，伴冷汗出，四肢冰涼，還沒有進(jìn)家門，她出現(xiàn)了瀕死感，馬上打了120急救電話。

救護(hù)車將王女士送到了曙光醫(yī)院急診，心電圖檢查提示急性廣泛前壁心梗，頻發(fā)多形性室速，血壓66/42mmHg。

王女士此時(shí)還在隔離觀察期間，最近一次的陰性核酸報(bào)告日期是4月10日，如果要等待核酸檢測(cè)報(bào)告，就超過了搶救的黃金時(shí)間。曙光醫(yī)院心血管科備班主任戎靖楓判斷，王女士的情況是“前降支近段閉塞”，病情緊急危險(xiǎn)，等不了那么久。

戎靖楓立刻決定為王女士進(jìn)行急診介入手術(shù)。醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和心血管科主任王肖龍得知情況后也都表示，搶救為先，全力支持急診手術(shù)開展。

22時(shí)，王女士躺在導(dǎo)管室手術(shù)床上，做好了術(shù)前準(zhǔn)備工作。冠脈造影檢查顯示：患者前降支近段完全閉塞，戎靖楓和沈智杰醫(yī)師快速為她植入了前降支支架，僅用了十多分鐘，王女士的前降支血流恢復(fù)到正常的三級(jí)，血壓也有所回升，監(jiān)護(hù)顯示惡性心律失常明顯減少。

此時(shí)大家都松了一口氣，王女士的命保住了。

與此同時(shí)，醫(yī)院防保科、CCU護(hù)士長黃鳳也在緊鑼密鼓地為王女士準(zhǔn)備獨(dú)立的隔離監(jiān)護(hù)病房。很快，王女士被順利轉(zhuǎn)運(yùn)至CCU符合隔離標(biāo)準(zhǔn)的監(jiān)護(hù)單元，并由專門的護(hù)士專人護(hù)理。

手術(shù)現(xiàn)場(chǎng)

致命的心律失常，沒有心跳了

王女士的手術(shù)完成后，醫(yī)護(hù)人員準(zhǔn)備對(duì)導(dǎo)管室進(jìn)行消殺時(shí)，戎靖楓的電話鈴又一次響起，又有任務(wù)了。

65歲的朱先生（化名）近一周反復(fù)胸痛伴氣喘，性格倔強(qiáng)的他拒絕到醫(yī)院就診。4月15日晚餐后他出現(xiàn)了劇胸痛，程度較以往更為嚴(yán)重，忍了數(shù)小時(shí)不能緩解，女婿這才開車將他送至曙光醫(yī)院急診。

23時(shí)不到，朱先生剛到急診，意外就發(fā)生了。他一只腳才跨出車門就突然暈厥，四肢抽搐。

“沒有心跳了！”醫(yī)護(hù)人員們以最快的速度將朱先生送至急診搶救室，監(jiān)護(hù)顯示室顫，這是一種致命的心律失常。急診醫(yī)師立即給予除顫，氣管插管，心肺復(fù)蘇等處理。

一次……沒有心跳……再來一次，還是沒有……再來一次……終于，三次除顫后朱先生恢復(fù)了竇性心率，但心電圖檢查提示他存在急性下壁心肌梗死，情況依然非常危急。

此時(shí)的導(dǎo)管室正在消殺當(dāng)中，但朱先生的急診手術(shù)刻不容緩。戎靖楓馬上向醫(yī)務(wù)處申請(qǐng)?jiān)谄渌麑?dǎo)管室開展手術(shù)。醫(yī)務(wù)處指示，無論何種情況絕不能放棄患者，即刻安排人員到位協(xié)助搶救。

介入團(tuán)隊(duì)成員們穿著沉重的鉛衣，在二級(jí)防護(hù)下與死神爭(zhēng)分奪秒。戎靖楓和沈智杰兩位醫(yī)師快速為患者植入支架，開通了閉塞的冠狀動(dòng)脈。朱先生的氧飽和度由到導(dǎo)管室時(shí)的68%逐漸上升至85%……

時(shí)間已過午夜。朱先生被轉(zhuǎn)運(yùn)到CCU病房，此時(shí)他的氧飽和度已經(jīng)達(dá)到了100%，平安度過了這次危機(jī)。