在上海疫情封控期間，一名來(lái)自長(zhǎng)興島的15月齡幼兒因誤吞花生引發(fā)氣道異物，經(jīng)120救護(hù)車(chē)緊急送往醫(yī)院，經(jīng)氣管鏡手術(shù)后，患兒脫離危險(xiǎn)，目前已經(jīng)康復(fù)回家。

4月16日下午，上海交大醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院耳鼻咽喉頭頸外科主任楊軍在接受澎湃新聞（www.nxos.com.cn）記者采訪(fǎng)時(shí)，回憶了這名患兒的整個(gè)診療過(guò)程。

經(jīng)CT檢查為支氣管異物。 本文圖片均為受訪(fǎng)者提供

“4月12日凌晨2點(diǎn)多，這名患兒在爺爺?shù)呐阃?，通過(guò)120救護(hù)車(chē)送入新華醫(yī)院急診?！睏钴娹D(zhuǎn)述，據(jù)患兒爺爺透露，4月11日下午，這名患兒在誤吞花生時(shí)出現(xiàn)了嗆咳、氣急、青紫的情況，好在發(fā)現(xiàn)及時(shí)，事發(fā)后家屬立即將其送往崇明島一家醫(yī)院，經(jīng)CT檢查為支氣管異物，當(dāng)?shù)蒯t(yī)生建議其立即轉(zhuǎn)診到楊浦區(qū)的新華醫(yī)院。

抵達(dá)新華醫(yī)院急診后，值班醫(yī)生隨后也通知了耳鼻咽喉頭頸外科值班醫(yī)生，第一時(shí)間趕往急診，仔細(xì)全面評(píng)估了患兒的病情，為患兒開(kāi)啟綠色通道的同時(shí)，也開(kāi)具核酸檢測(cè)。

楊軍主任在麻醉師和手術(shù)室團(tuán)隊(duì)配合下，為患兒進(jìn)行氣管鏡手術(shù)。

楊軍表示，當(dāng)時(shí)患兒送入急診時(shí)，呼吸平穩(wěn)，“如果花生卡在了患兒總氣道，這個(gè)時(shí)候我們就需要第一時(shí)間做手術(shù)取出異物。根據(jù)當(dāng)時(shí)檢查結(jié)果顯示，花生被卡在了支氣管口，患兒呼吸也平穩(wěn)，我們建議家屬盡量不要讓孩子上下顛簸、劇烈活動(dòng)，以免導(dǎo)致花生松動(dòng)，最終堵住總氣管?！?/p>

與此同時(shí)，醫(yī)生為患兒開(kāi)展了一系列的術(shù)前檢查，給予抗感染、激素消腫、霧化吸入等治療，為降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)做充分準(zhǔn)備。在等待核酸檢測(cè)結(jié)果期間，醫(yī)護(hù)人員密切監(jiān)測(cè)患兒的生命體征及病情變化，做好隨時(shí)進(jìn)行急救手術(shù)的準(zhǔn)備。

最終，楊軍在麻醉師和手術(shù)室團(tuán)隊(duì)配合下，為患兒進(jìn)行了氣管鏡手術(shù)，完整取出了嵌在左側(cè)支氣管口的半粒花生，整個(gè)過(guò)程僅花費(fèi)半個(gè)小時(shí)。

4月15日下午，經(jīng)過(guò)術(shù)后幾天的觀(guān)察治療后，患兒康復(fù)回家。

取出的花生粒。

楊軍表示，自此次疫情封控以來(lái)，該院耳鼻咽喉頭頸外科診治工作一直沒(méi)有停頓，已接診了多例鼻腔異物、咽部異物、食道異物、鼻出血、頭面部外傷等急診患者，大多為低幼患兒。

“小兒氣道異物是耳鼻咽喉頭頸外科危急癥之一，如果異物阻塞聲門(mén)下或總氣道，會(huì)引起窒息死亡。在體內(nèi)停留時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，則可能會(huì)出現(xiàn)肺炎、支氣管炎、肺氣腫、氣胸、心力衰竭等并發(fā)癥?！睏钴娺M(jìn)一步表示，氣道手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)性極高，需要手術(shù)醫(yī)生經(jīng)驗(yàn)豐富、判斷準(zhǔn)確，與麻醉醫(yī)生密切配合，穩(wěn)、準(zhǔn)、快地取出異物，“在疫情下，氣道手術(shù)其實(shí)屬于高危操作，醫(yī)生需要完全暴露在氣道呼出的氣溶膠中，病毒感染的風(fēng)險(xiǎn)極高，但我們醫(yī)護(hù)人員會(huì)在做好防護(hù)的前提下，全力保障入院患者的生命健康?！?/p>