“全面二孩”政策放開一年多后，上海多家產(chǎn)科醫(yī)院分娩量下降。

8月11日，澎湃新聞（www.nxos.com.cn）記者從“第三屆婦幼保健普陀論壇暨2017婦幼保健與產(chǎn)科危重疾病診治學(xué)術(shù)研討會”獲悉，上海自2016年3月1日起實(shí)施“全面二孩”政策后，今年上半年，多家市級和區(qū)級婦產(chǎn)科醫(yī)院分娩量都較去年同期下降10-20%。

會議透露，二孩政策開放以來，今年有數(shù)據(jù)顯示全國分娩量增速7.8%，但上海分娩量卻有所下降，去年全年的分娩量達(dá)到23萬人，今年預(yù)計(jì)在19萬人左右。專家指出，這一現(xiàn)象與政策開放后的集中釋放效應(yīng)有關(guān)，70后生育潮帶來的集中效應(yīng)尤為明顯。

澎湃新聞記者同時咨詢上海市三家三級婦產(chǎn)科?？漆t(yī)院獲悉，上海市第一婦嬰保健院今年上半年生育建大卡人數(shù)已出現(xiàn)增速放緩趨勢，預(yù)計(jì)全年分娩量在30000人次左右。

復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院去年分娩量7221人次，今年上半年略有增加，增幅3.54%，但普通產(chǎn)科門診量卻大幅下降，由去年的99695人次降至73434人次，降幅26.34%，總門急診量降幅也達(dá)到4.98%。

國際和平婦幼保健院2016年分娩量達(dá)到歷史最高值，全年16856人次，但2017年上半年增速放緩，分娩人次為8264人次。

區(qū)級婦產(chǎn)科分娩量也出現(xiàn)下降趨勢，以普陀區(qū)婦幼保健院為例，該院今年分娩量也出現(xiàn)8.9%的降幅，初診建卡人數(shù)甚至出現(xiàn)28%的降幅。與此同時，滬上產(chǎn)科醫(yī)院的高齡產(chǎn)婦咨詢門診量卻在持續(xù)上升，增幅達(dá)到10-15%。

值得一提的是，一些醫(yī)院剖腹產(chǎn)比例今年較去年也略有上升，增幅在5%左右。復(fù)旦大學(xué)附屬婦產(chǎn)科醫(yī)院院長徐叢劍對此表示，這主要是由于危急重癥、高齡孕產(chǎn)婦比例不斷上升，給產(chǎn)科帶來了極大挑戰(zhàn)。

會議上多名專家表示，當(dāng)前隨著全面二孩政策的開放，妊娠期糖尿病、高血壓、肥胖等情況較以往明顯增多，在一些三級婦產(chǎn)科醫(yī)院產(chǎn)科病房，孕產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后大出血、胎膜早破等現(xiàn)象也較“全面二孩”開放前有所增加，而由于當(dāng)前生活條件改善、孕產(chǎn)婦營養(yǎng)攝入過度，導(dǎo)致8斤以上的巨大兒在臨床中增幅明顯。

還有一個業(yè)內(nèi)普遍關(guān)注的現(xiàn)象是：近年來，越來越多的輔助生殖技術(shù)的宣傳引起了諸多婦產(chǎn)科專家的批駁。尤其是一年多來，有關(guān)于高齡產(chǎn)婦、妊娠期并發(fā)癥甚至腫瘤患者生育的新聞不斷充斥在媒體上，前不久就有一名58歲孕產(chǎn)婦在上海一家醫(yī)院通過輔助生殖技術(shù)生下了孩子，而在這兩年來全國熱播的醫(yī)療紀(jì)錄片《人間世》中也出現(xiàn)一名罹患胰腺癌的孕婦艱難中產(chǎn)子的過程。

“盡管母愛很偉大，但這一背后也要看到生育的風(fēng)險(xiǎn)，以及對孩子未來的責(zé)任擔(dān)當(dāng)?！鄙虾Ｊ衅胀訁^(qū)婦嬰保健院院長趙德強(qiáng)在會議中提倡“適齡生育”。他說，當(dāng)前高齡產(chǎn)婦越來越多，在該院開設(shè)的高齡備孕咨詢門診開設(shè)一年多來，每天咨詢的人數(shù)至少在10人，去年就有800對家庭接受體檢和咨詢，“不少來門診咨詢?nèi)巳簳J(rèn)為現(xiàn)代技術(shù)很先進(jìn)，即使是高齡、不孕不育女性也可以采取輔助生殖技術(shù)，但其實(shí)篩選后醫(yī)生發(fā)現(xiàn)一半人群可以正常懷孕，30%的人群可以通過內(nèi)分泌調(diào)理等手段治療，盲目選擇輔助生殖技術(shù)成為現(xiàn)在很多高齡產(chǎn)婦的選擇。

“目前，不宜過度宣傳高齡產(chǎn)婦的輔助生殖技術(shù)，生育子女應(yīng)該建立在自然發(fā)展規(guī)律上，盲目生育并不是一件好事，而面對一些妊娠合并腫瘤的孕產(chǎn)婦應(yīng)該在先保證孕產(chǎn)婦健康的前提下再考慮生育問題，一些高齡產(chǎn)婦也應(yīng)該多為子女考慮，今后的養(yǎng)老和子女成長、陪伴問題都需要綜合考慮。”