本文專家：黃佳，上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院醫(yī)學(xué)博士

近日，網(wǎng)絡(luò)上有文章把刮痧拔罐比喻為“死神的鐮刀”，聲稱刮痧拔罐毫無(wú)作用，甚至?xí)：ι?/p>

事實(shí)上，雖然拔罐和刮痧的療法作用具體科學(xué)機(jī)制仍不明確，僅停留在臨床現(xiàn)象的觀察研究之中，但是，經(jīng)過(guò)時(shí)間的驗(yàn)證，刮痧拔罐在保健強(qiáng)生、治愈疾病等方面確有良好的功效。所以文中所稱的拔罐與刮痧毫無(wú)作用，甚至?xí)：ι恼f(shuō)法缺少科學(xué)依據(jù)。

事實(shí)的真相究竟什么樣，我們來(lái)揭開面紗……

刮 痧

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刮痧指的是在中醫(yī)經(jīng)絡(luò)腧穴理論指導(dǎo)下，用刮痧板、水牛角、紐扣等邊緣鈍圓型器具蘸藥酒、刮痧油或清水等介質(zhì)在患者皮膚表面相應(yīng)的經(jīng)絡(luò)腧穴做反復(fù)刮動(dòng)、摩擦，使皮膚表面出現(xiàn)“痧”樣變化，或潮紅，或呈紅色粟粒狀，或現(xiàn)紫紅色血斑等。

刮痧兼治療和保健雙重功效，具有活血化瘀，疏筋通絡(luò)，清熱解毒等等作用，是一種具有中醫(yī)特色的非藥物外治法，臨床上已廣泛應(yīng)用到內(nèi)、婦、骨傷、兒、皮膚科各科。

刮痧有哪些作用？

從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來(lái)看，刮痧作用的機(jī)理有以下幾點(diǎn)：

一、人體皮膚具有非常豐富的血液供應(yīng)，皮下組織層的動(dòng)脈向上發(fā)出分支，形成非常接近皮膚表面的淺表血管叢，刮痧可以使局部微細(xì)血管擴(kuò)張或者破裂，血液從血管里溢出，造成充血或瘀血，這種刺激可以增強(qiáng)局部細(xì)胞新陳代謝，改善微循環(huán)，促進(jìn)人體毒素排泄。

二、實(shí)驗(yàn)研究證明，刮痧可以導(dǎo)致血液中白細(xì)胞的變化，能調(diào)節(jié)人體粒細(xì)胞和淋巴細(xì)胞數(shù)量，從而增強(qiáng)機(jī)體免疫力，以達(dá)到抗御疾病，促進(jìn)身體康復(fù)的作用。

三、人體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生兒茶酚胺、及前列腺素等致痛物質(zhì)，刮痧不僅可以消除這些物質(zhì)，同時(shí)促進(jìn)內(nèi)源性鎮(zhèn)痛物質(zhì)如五羥色胺等的產(chǎn)生，從而緩解人體的疼痛癥狀，這也是刮痧對(duì)于腰酸背痛等癥狀有緩解作用的原因。

四、刮痧對(duì)皮膚產(chǎn)生的刺激可以使局部產(chǎn)生熱效應(yīng)，從而起到溫經(jīng)散寒的作用，對(duì)于一些風(fēng)寒型疾病，有一定療效。

刮痧存在哪些問(wèn)題？

由上可知刮痧療法治療疾病具有強(qiáng)大的潛在優(yōu)勢(shì)和廣闊前景，但仍有一些問(wèn)題有待解決。

一、加強(qiáng)刮痧療法操作規(guī)范與療效標(biāo)準(zhǔn)研究。刮痧療法具有嚴(yán)格的方向、時(shí)間、手法、強(qiáng)度等要求，如果操作不規(guī)范就容易出現(xiàn)不適反應(yīng)，甚至病情加重。

二、加強(qiáng)刮痧療法作用機(jī)制的基礎(chǔ)研究。小編雖查閱到數(shù)千篇有關(guān)刮痧療法的文章，但這其中大多為臨床應(yīng)用報(bào)道和療效觀察，作用機(jī)制的探討較少，實(shí)驗(yàn)研究就更加稀少，因此要加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)研究，使刮痧療法的作用機(jī)制更加明確，以促進(jìn)其在臨床中的推廣應(yīng)用。

三、開展刮痧療法適宜病種的研究，使刮痧療法有針對(duì)性地發(fā)揮其在預(yù)防、保健和治療方面的優(yōu)勢(shì)。最后，要記住刮痧療法也有具有一定的禁忌，如有出血傾向、皮膚過(guò)敏、嚴(yán)重消耗性疾病者者應(yīng)禁刮或慎刮。

拔 罐

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拔罐法又名“火罐氣”、“吸筒療法”，古稱“角法”。這是一種利用燃燒、抽吸、擠壓等方法排出罐內(nèi)空氣，造成負(fù)壓，使罐吸附于體表腧穴或患處產(chǎn)生刺激，以防病治病的方法。

古代醫(yī)家多用燃燒火力排氣拔罐，在治療瘡瘍膿腫時(shí)用它來(lái)吸血排膿，后來(lái)又?jǐn)U大應(yīng)用于肺癆、風(fēng)濕等內(nèi)科疾病。

目前現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)于拔罐療法機(jī)理的探討主要是圍繞其負(fù)壓作用的影響，拔罐局部血流量的變化、氧分壓變化，以及其對(duì)免疫功能影響等方面，其中，罐內(nèi)負(fù)壓是療效產(chǎn)生的主要因素。

吸毒排膿，可謂是拔罐療法最直接、最好理解的治病機(jī)制。有文獻(xiàn)記載，拔罐抽吸是一個(gè)最有效除去外科蛇咬傷局部毒素的方法，它可阻斷蛇毒沿靜脈及淋巴管擴(kuò)散，排毒及使毒素在體內(nèi)降至最低限度，貫通血管，為血液和毒素排出體外創(chuàng)造條件。

拔罐有哪些好處？

從物理學(xué)角度看，拔罐的負(fù)壓吸引，有利于病患局部膿液、滲液、細(xì)菌產(chǎn)生的毒素以及溶組織酶等延遲傷口愈合的其他物質(zhì)等的排出，刺激肉芽組織生長(zhǎng)，收縮創(chuàng)口創(chuàng)面，達(dá)到促進(jìn)傷口愈合的目的。

其次，拔罐的吸附力加之火罐對(duì)局部皮膚的溫?zé)岽碳ぃ苁寡軘U(kuò)張，促進(jìn)局部血液循環(huán)，加快新陳代謝：一是使體內(nèi)的廢物、毒素加速排出；二是改善局部組織的營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)，提供更多營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)和氧氣到細(xì)胞。單點(diǎn)激光多普勒研究表明，拔罐能使罐區(qū)皮膚血流量明顯增加，但是這種增加的血流量在起罐后20min時(shí)基本恢復(fù)到正常；再者，當(dāng)拔罐的負(fù)壓達(dá)到一定的程度，便可造成拔罐局部組織的損傷，其中最突出的是皮下毛細(xì)血管破裂，少量的血液進(jìn)入組織間隙，從而產(chǎn)生瘀血。

這種良性刺激不僅可以加強(qiáng)局部新陳代謝，而且釋放出的組胺、５－羥色胺、神經(jīng)遞質(zhì)隨體液流至全身刺激各個(gè)器官，以增強(qiáng)其功能活動(dòng)，提高機(jī)體的抵抗力。

拔罐存在哪些問(wèn)題？

雖說(shuō)臨床上觀察到的拔罐療法也是收效顯著，但是目前該療法作用的具體科學(xué)機(jī)制仍不明確，很多仍停留在古人唯象語(yǔ)言的描述中。況且拔罐療法作為傳統(tǒng)中醫(yī)學(xué)的一種具體的治療方法在臨床上并沒(méi)有一套規(guī)范的操作準(zhǔn)則，亦缺乏系統(tǒng)的療效評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。

對(duì)于拔罐的研究和刮痧一樣，多停留于對(duì)臨床現(xiàn)象的觀察研究，對(duì)其具體作用機(jī)制研究深度還遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠。

刮痧拔罐的有效性，我們已見證千年之久，其對(duì)保健強(qiáng)生，治愈疾病的功效，也是有目共睹。但是對(duì)中醫(yī)的論證向來(lái)就是一場(chǎng)曠日持久的戰(zhàn)爭(zhēng)，若想勝出，除了有更多的事實(shí)來(lái)說(shuō)話外，具體的基礎(chǔ)細(xì)胞試驗(yàn)、動(dòng)物實(shí)驗(yàn)研究、對(duì)人體作用機(jī)制的進(jìn)一步探索是必不可少的，任重而道遠(yuǎn)。

有一點(diǎn)必須提醒廣大群眾，非正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)給人針灸、刮痧、艾灸、拔罐均涉嫌非法行醫(yī)，那些號(hào)稱“包治百病”的民間保健店，不知禍害了多少人，也讓刮痧和拔罐背負(fù)種種惡名，為了您的身心健康，還是避而遠(yuǎn)之的好。