被稱為“第六大險(xiǎn)種”的長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度（以下簡(jiǎn)稱“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)”），正式落地上海。目前已在徐匯、普陀、金山先行試點(diǎn)，有望一年內(nèi)在全市推廣。

長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)是指以社會(huì)互助共濟(jì)方式籌集資金，對(duì)于評(píng)估確定達(dá)到相應(yīng)護(hù)理需求等級(jí)的長(zhǎng)期失能人員，為其提供基本生活照料及相關(guān)醫(yī)療護(hù)理服務(wù)。

澎湃新聞(www.nxos.com.cn)記者從上海市人社局獲悉，2017年1月起，上海已在徐匯、普陀、金山三區(qū)先行試點(diǎn)長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)，且有望在一年內(nèi)擴(kuò)大到全市。

據(jù)上海市人社局相關(guān)負(fù)責(zé)人介紹，上海先行試點(diǎn)期間，個(gè)人和單位暫不繳費(fèi)，所需資金由醫(yī)保結(jié)余資金劃轉(zhuǎn)；全市試點(diǎn)后，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)將按照社會(huì)保險(xiǎn)制度的基本原則，按規(guī)定進(jìn)行籌資。

在上海，誰(shuí)能享受長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)待遇？

據(jù)上海市人社局介紹，試點(diǎn)階段主要是兩類(lèi)人：一類(lèi)是上海市職工醫(yī)保的參保人員，即職保人員，另一類(lèi)是60周歲及以上的居民醫(yī)保參保人員，即居保人員。試點(diǎn)階段待遇享受人群暫定為年滿60周歲及以上，經(jīng)老年照護(hù)統(tǒng)一需求評(píng)估、失能程度達(dá)到評(píng)估等級(jí)二到六級(jí)的長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)參保人員。

目前，上海長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)服務(wù)清單共有42項(xiàng)內(nèi)容，包括協(xié)助進(jìn)食、進(jìn)水、整理床單等基本生活照料內(nèi)容，以及鼻飼、導(dǎo)尿等常用臨床護(hù)理內(nèi)容。該清單整合了上海目前已有的居家照料、高齡老人護(hù)理計(jì)劃、養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)常用臨床護(hù)理項(xiàng)目。

待遇方面，居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)照護(hù)、住院醫(yī)療服務(wù)三類(lèi)服務(wù)模式也有所不同。居家養(yǎng)老上，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付90%，個(gè)人自負(fù)10%；養(yǎng)老機(jī)構(gòu)照護(hù)，長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)基金支付85%，個(gè)人自負(fù)15%。住院醫(yī)療護(hù)理方面，仍按照現(xiàn)行的基本醫(yī)保制度規(guī)定執(zhí)行。

“長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)是個(gè)新鮮事物，需要通過(guò)試點(diǎn)來(lái)檢驗(yàn)政策設(shè)計(jì)的實(shí)際效果，我們也會(huì)積極發(fā)現(xiàn)試點(diǎn)中可能存在的問(wèn)題，并及時(shí)加以解決完善?！鄙虾Ｊ卸c(diǎn)醫(yī)藥監(jiān)管處相關(guān)負(fù)責(zé)人告訴澎湃新聞?dòng)浾摺?/p>

她表示，今后，隨著長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)基金支付能力逐步增加、定點(diǎn)護(hù)理服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)能力不斷提升，上海還會(huì)繼續(xù)增加相應(yīng)的護(hù)理服務(wù)內(nèi)容，為長(zhǎng)期失能的參保人員提供更好的護(hù)理保障。

去年6月，國(guó)家人社部辦公廳正式印發(fā)《人力資源社會(huì)保障部辦公廳關(guān)于開(kāi)展長(zhǎng)期護(hù)理保險(xiǎn)制度試點(diǎn)的指導(dǎo)意見(jiàn)》，明確上海市作為全國(guó)首批開(kāi)展長(zhǎng)護(hù)險(xiǎn)試點(diǎn)的15個(gè)城市之一。