最近，言言在社交媒體上發(fā)現(xiàn)了“消失”多年的傳奇超模--琳達(dá)·伊萬(wàn)格麗斯塔（Linda Evangelista）的蹤影。作為90年代五大傳奇超模之一，Linda以一篇長(zhǎng)文解釋了自己“消失”多年的原因。

在文中，linda提到自己5年前被一個(gè)名為#coolsculpting冷凍溶脂#的項(xiàng)目永久性毀容，她描述這場(chǎng)整容失敗的經(jīng)歷是一場(chǎng)“可怕的磨難”，目前還在與整形機(jī)構(gòu)打官司。

這組照片一出，可把所有人都嚇壞了。

看著如今面容浮腫、皮膚溝壑松散、下頜線幾近消失的Linda，很難讓言言聯(lián)想起那個(gè)90年代喊出“沒(méi)有一萬(wàn)美金的酬勞，別想叫我起床干活”的絕色美人。

曾幾何時(shí)，她被CBC觀眾投票為“有史以來(lái)最偉大的超模”，就連一向挑剔的老佛爺都說(shuō)：“世界上沒(méi)有比她更專業(yè)的模特”。

               Linda曾在1993年美版《vogue》的中國(guó)大片中擔(dān)任女主角

也是因?yàn)檫@組照片，讓中國(guó)網(wǎng)友對(duì)她格外有好感

對(duì)于以容貌為職業(yè)的Linda來(lái)說(shuō)，她在手術(shù)失敗后的相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間里，認(rèn)為自己的工作被完全毀了，還因此患上深度抑郁，陷入了自我厭棄的情緒之中，變得不愿外出見(jiàn)人，深居淺出。

更讓人崩潰的是，即便在經(jīng)歷了兩次痛苦的矯正手術(shù)后，變形的面部依舊沒(méi)有任何改變，屬于不可逆的醫(yī)療事故。對(duì)于以美麗為職業(yè)的超模，這種挫折已經(jīng)是毀滅性打擊。

跟她同期的那些傳奇超模好友們?nèi)砸圆煌绞交钴S在時(shí)尚圈

擁抱衰老從來(lái)不是一件容易的事情，但整容失敗的結(jié)果，對(duì)于曾被視為超模巔峰的Linda來(lái)說(shuō)更難接受。

那么，到底是什么導(dǎo)致了Linda的“毀容”，我們?cè)撘栽鯓拥膽B(tài)度看待醫(yī)美，包括“冷凍溶脂”在內(nèi)的種種醫(yī)美手術(shù)背后，又有哪些你不知道的真相。

01

#悲劇的產(chǎn)生 

是什么導(dǎo)致了Linda毀容？

身處90年代中后期的超模圈，Linda早早接觸了醫(yī)學(xué)抗衰，希望通過(guò)科學(xué)技術(shù)將自己的青春定格在最好的狀態(tài)。 她也曾公開(kāi)表示，自己應(yīng)該是第一位在公眾面前承認(rèn)自己打肉毒針的人。

這其實(shí)無(wú)可厚非，不僅是她，每位模特想要在變幻莫測(cè)的時(shí)尚圈中站穩(wěn)腳，都承受了巨大的壓力，即便人們一遍又一遍贊嘆她們是“美麗傳奇”、“狀態(tài)超棒”，焦慮都與她們的成就一起增長(zhǎng)。

更諷刺的是在悲劇發(fā)生前，Linda曾經(jīng)拍攝過(guò)一期以“整形狂熱”為主題的專題，并且在這組大片中展現(xiàn)了求美女性注射肉毒桿菌、抽脂和做隆鼻術(shù)的情景

然而悲劇還是發(fā)生了，在2016年做了冷凍溶脂后的Linda脂肪不降反增，使她的手術(shù)部位變得更加臃腫，這也讓她不得不告別了時(shí)尚圈，陷入抑郁……

什么是冷凍溶脂？

冷凍溶脂的原理是針對(duì)治療區(qū)域局部脂肪層的低溫刺激，誘導(dǎo)脂肪細(xì)胞凋亡，并通過(guò)巨噬細(xì)胞和淋巴系統(tǒng)等自然代謝，同時(shí)不影響治療部位的皮膚、血管和神經(jīng)等非目標(biāo)組織。

和Linda的需求類似，冷凍溶脂不開(kāi)刀、恢復(fù)期短、痛感相對(duì)低的特點(diǎn)，迎合了很多消費(fèi)者的心理，成為了這些年國(guó)內(nèi)市場(chǎng)上廣受歡迎的熱門(mén)項(xiàng)目。

# 當(dāng)我們選擇醫(yī)美時(shí)，

也在選擇收益與風(fēng)險(xiǎn)。

雖然我們常聽(tīng)說(shuō)醫(yī)美的［變美收益］，但它的［“變丑”風(fēng)險(xiǎn)］也是真實(shí)存在的?！霸饺苤脚帧?，這個(gè)聽(tīng)上去違背常理的事情，在幾年前的醫(yī)學(xué)文獻(xiàn)報(bào)告中就有記載，也是臨床診療前宣教時(shí)，會(huì)明確告知的可能不良反應(yīng)之一。

15年的文獻(xiàn)中報(bào)告過(guò)一個(gè)案例，一位44歲的男性因?yàn)樾夭恐具^(guò)多，嘗試?yán)鋬鋈苤M(jìn)行治療，結(jié)果…6個(gè)月后治療部位更飽滿了（體重沒(méi)有明顯增加，排除個(gè)人長(zhǎng)胖因素）。[1]

不要懷疑是不是前胸不適合溶脂，腹部、下頜部…這些溶脂常見(jiàn)區(qū)域也有相應(yīng)的越做越胖的個(gè)例報(bào)告。還有案例，在治療初期卓有成效，但沒(méi)過(guò)幾個(gè)月脂肪反超治療前。[2]

這種難以理解又很尷尬的不良反應(yīng)，在臨床中稱為[反向脂肪增生]，也就是Linda宣稱遭遇的PAH（Paradoxical Adipose Hyperplasia）。

現(xiàn)如今，冷凍溶脂后導(dǎo)致的反向脂肪增生原理尚未完全清晰。（研究認(rèn)為可能與性別（男性居多）、遺傳因素（有研究報(bào)告雙胞胎接受冷凍溶脂后均出現(xiàn)反向脂肪增生的案例），有糖尿病或胰島素抵抗的基礎(chǔ)問(wèn)題（對(duì)脂肪分布、脂肪生成和抑制脂肪分解方面有差異）、刺激導(dǎo)致脂肪細(xì)胞肥大、募集激活了前脂肪細(xì)胞或干細(xì)胞群等原因有關(guān)。）

 雖然有"反向脂肪增生"的情況，但放在大數(shù)據(jù)中看，還是罕見(jiàn)的個(gè)例。就目前已知的數(shù)據(jù)看，自冷凍溶脂應(yīng)用來(lái)，已有幾百萬(wàn)例求美者接受該治療，但出現(xiàn)反向脂肪增生的情況只有幾百例。

在臨床和研究中，大部分的治療效果反饋是有不同程度的改善。并且，導(dǎo)致Linda如今的狀況，可能也并非“冷凍溶脂”這單一的原因。

當(dāng)我們仔細(xì)看linda最近幾年的對(duì)比照片，她的變化不是局部某個(gè)部位的變胖，整體的變化都是很大的。而冷凍溶脂導(dǎo)致的反向脂肪增生狀況，只會(huì)影響治療局部的脂肪變化，不會(huì)影響到全身。我們無(wú)從知曉如今的Linda是先因身材走樣而想依靠冷凍溶脂快速變瘦未果（它適合局部改善而非整體），還是因溶脂失敗后心灰意冷，又未能通過(guò)其他方式保持好的狀態(tài)。不論哪種，目前的情況說(shuō)明Linda在最初高估了這項(xiàng)醫(yī)美治療的效果，低估了它的風(fēng)險(xiǎn)。

另外一方面，無(wú)論國(guó)內(nèi)或國(guó)外的醫(yī)美市場(chǎng)，或多或少都存在過(guò)度、夸大宣傳醫(yī)美療效的情況，而較少宣教醫(yī)美治療背后可能的風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)美的本質(zhì)還是醫(yī)學(xué)治療，作為醫(yī)生、院方、儀器廠商都應(yīng)該明確治療的適應(yīng)癥、禁忌癥和可能風(fēng)險(xiǎn)。如果如Linda所說(shuō)，并未在術(shù)前溝通預(yù)期效果，及可能風(fēng)險(xiǎn)，這是極不負(fù)責(zé)任的。

02

# 不只是冷凍溶脂，

所有的醫(yī)美治療都不是100%安全有效

不同的醫(yī)美治療項(xiàng)目都有自己的治療適應(yīng)癥、禁忌癥和局限性，而被開(kāi)頭新聞中超模Linda控訴的無(wú)創(chuàng)溶脂治療，雖然曾讓很多求美者輕松享“瘦”。但另外一面，除了罕見(jiàn)的反向脂肪增生，也有少數(shù)情況下紅斑、水腫、水皰、色沉、瘢痕、脂膜炎等風(fēng)險(xiǎn)。

它不是減輕體重、治療全身肥胖的手段，適用人群為非重度肥胖、局部脂肪突出但不想做吸脂手術(shù)的求美者，更適合身材勻稱者的局部的塑形。此外，雖然冷凍溶脂可以減少局部的脂肪細(xì)胞數(shù)量，但如果后續(xù)還是攝入過(guò)多熱量，剩余脂肪細(xì)胞雖然數(shù)量不會(huì)增加，但細(xì)胞體積是有增大的空間的。

在決定開(kāi)啟任何一項(xiàng)醫(yī)美項(xiàng)目之前，我們都有必要清晰的明確，它的安全性、禁忌和局限。因?yàn)榧幢闶浅Ｒ?jiàn)的“溫良無(wú)創(chuàng)醫(yī)美”也同樣收益與風(fēng)險(xiǎn)共存。

作為入門(mén)級(jí)別的醫(yī)美項(xiàng)目-光子嫩膚

可以溫和的改善皮膚紅、黑、膚質(zhì)等多種皮膚問(wèn)題，對(duì)痘痘、痘印也有效果，大部分人治療后不需要恢復(fù)期。但少數(shù)情況下也會(huì)出現(xiàn)紅斑、水腫、感染、色素沉著、瘢痕等風(fēng)險(xiǎn)。

以水楊酸、果酸煥膚為代表的化學(xué)換膚

?？梢杂脕?lái)改善痘痘、痘印、粉刺、炎癥后色素沉著等，大部分人治療后輕微紅斑、干燥，但都能很快恢復(fù)。少數(shù)情況下也會(huì)出現(xiàn)爆痘、破潰、炎癥后色素沉著、瘢痕等風(fēng)險(xiǎn)。

調(diào)q激光、皮秒激光

可以用來(lái)治療各種類型的色斑，但同時(shí)每次治療都有一定炎癥后色素沉著，或小概率色素減退的風(fēng)險(xiǎn)。（色減/色脫來(lái)看也不是非常小的概率）

無(wú)創(chuàng)、非侵入式的抗衰神器熱瑪吉

可以讓大部分想要抗衰的朋友達(dá)到不同程度年輕化的作用，同時(shí)也有個(gè)別出現(xiàn)紅腫、灼傷、色素沉著等情況。

肉毒素

雖然名字聽(tīng)上去有點(diǎn)狠，卻是個(gè)常常起效、很少讓人失望的改善動(dòng)態(tài)性皺紋、瘦臉、瘦肩、瘦小腿的治療項(xiàng)目，但也有導(dǎo)致瘀血、壓眉、上瞼下垂、口角歪斜、蛙腮等風(fēng)險(xiǎn)。

玻尿酸

可以有效的改善容量缺失或用來(lái)隆鼻、豐太陽(yáng)穴、調(diào)下巴等塑形，但也有導(dǎo)致瘀血、肉芽腫、感染等風(fēng)險(xiǎn)，極小概率打到血管導(dǎo)致栓塞，甚至有危及生命的危險(xiǎn)。

我們要理性看待醫(yī)美的風(fēng)險(xiǎn)，既不能忽視它的存在，但也沒(méi)必要因?yàn)樾「怕实娘L(fēng)險(xiǎn)而全盤(pán)否定醫(yī)美的安全性和有效性。

03

#拒絕“神話”醫(yī)美

試著與自己和解

隨著醫(yī)美的普及和市場(chǎng)化發(fā)展，很多人常常因?yàn)樯虡I(yè)宣傳和營(yíng)銷(xiāo)而過(guò)度高估醫(yī)美的治療效果。但有的時(shí)候，可能僅僅是妝發(fā)的改變、可能是生活作息的調(diào)整、也可能只是心態(tài)的不同，就能讓一個(gè)人的氣質(zhì)外貌發(fā)生改變。

我們絕不必因?yàn)閷?duì)醫(yī)美的效果偏執(zhí)，忽略其他可能的驚喜。

不可否認(rèn)，很多醫(yī)美項(xiàng)目可以幫助我們改善皮膚狀態(tài)、五官輪廓、塑形美體等，但是大部分醫(yī)美項(xiàng)目都是個(gè)輔助作用，代替不了自我認(rèn)可、積極心態(tài)、良好生活飲食習(xí)慣帶給我們身心健康與美的影響。

想變美一點(diǎn)都不可恥，在變美途中遭遇失敗、并發(fā)癥等情況也不代表想變美的心是有錯(cuò)的，琳達(dá)作為公眾人物，也經(jīng)歷了痛苦、抑郁，直至勇敢站出來(lái)坦白、對(duì)峙的過(guò)程。

擁抱衰老，從來(lái)不是一件輕松愉快的事情，我們不妨學(xué)學(xué)演員樹(shù)木希林“一切隨緣”的哲學(xué)，不驕傲、不攀比，有趣地淡然生活。

事實(shí)上，如今Linda愿意在社交網(wǎng)絡(luò)吐露心聲，也正因?yàn)樗救诵膽B(tài)的轉(zhuǎn)變與身邊越來(lái)越多的鼓勵(lì)。上個(gè)月，她還重新走上了本季Balmain的T臺(tái)，即使容貌難達(dá)巔峰時(shí)期，但身材與氣質(zhì)猶存。

在碎片化信息的今天，我們無(wú)時(shí)無(wú)刻都可能接受到大量醫(yī)美訊息，很多人為了追求一時(shí)的便捷，卻容易忽略背后的風(fēng)險(xiǎn)。但是在任何一次醫(yī)美選擇前，我們都有必要理性分析、省慎判斷，既不高估效果，也不忽略風(fēng)險(xiǎn)：

選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)及專業(yè)醫(yī)生

建立合理預(yù)期，明晰項(xiàng)目的，清楚其適應(yīng)癥和禁忌癥

醫(yī)美可以在求美路上幫我們找到“捷徑”，但絕不是解決問(wèn)題的唯一答案。最后，言言祝愿所有人都能夠擁抱年華，以自信和從容的心態(tài)，對(duì)抗容貌焦慮。

參考文獻(xiàn)：

[1]圖片和病例來(lái)源：Singh Selina M,Geddes Elizabeth R C,Boutrous Sean G et al. Paradoxical adipose hyperplasia secondary to cryolipolysis: An underreported entity?[J] .Lasers Surg Med, 2015, 47: 476-8.

[2]圖片和病例來(lái)源：Stroumza Nathaniel,Gauthier Nelly,Senet Patricia et al. Paradoxical Adipose Hypertrophy (PAH) After Cryolipolysis.[J] .Aesthet Surg J, 2018, 38: 411-417.

知識(shí)點(diǎn)專家：美斗醫(yī)生

策劃：野馬 監(jiān)制:Phyllis

審核：言安堂肌膚管理研究院

部分圖片來(lái)自網(wǎng)絡(luò)

本文由言安堂內(nèi)容團(tuán)隊(duì)原創(chuàng)，

支持原創(chuàng)，抄襲可恥，轉(zhuǎn)載請(qǐng)聯(lián)系。