目前，上海失能失智老人占到全市60周歲以上老人的14.6%，約達(dá)63.65萬人。

5月26日上午，上海曹家渡老年人日間照護(hù)中心正式揭牌成立。澎湃新聞記者從曹家渡街道獲悉，與傳統(tǒng)的老年人日托所相比，該項目以中輕度失能失智為主要接收對象，為街道、醫(yī)院、機(jī)構(gòu)的三方合作公益項目，因此老人可享受人均每月400-2000元左右的優(yōu)惠照護(hù)費，每頓餐飲費在10元左右。

轉(zhuǎn)型照顧失能失智老人

據(jù)曹家渡街道黨工委書記葉智堅介紹，曹家渡老年人日間照護(hù)中心于2009年對外開放，主要接收有需求的普通老年人“日托”，但高齡老人、失能失智老年人逐漸增多，原有照護(hù)中心已經(jīng)無法滿足這批老年人的需求，因此街道引進(jìn)有經(jīng)驗的專業(yè)機(jī)構(gòu)參與改造運營，并與上海第四康復(fù)醫(yī)院形成三方合作，轉(zhuǎn)型后重新開放，為更多老年人服務(wù)。

負(fù)責(zé)曹家渡老年人日間照護(hù)中心運營的上海頤家老年事業(yè)發(fā)展中心運營總監(jiān)張培麗告訴澎湃新聞記者，曹家渡老年人日間照護(hù)中心目前開放了一樓，能容納16-20位老人，“考慮到將來可能出現(xiàn)供不應(yīng)求的情況，我們預(yù)留了二樓的空間，經(jīng)過改造后，整個中心可容納40-50位老人?！?/p>

張培麗表示，與傳統(tǒng)的老年人“日托所”相比，曹家渡老年人日間照護(hù)中心打破了傳統(tǒng)的運營模式。首先是客戶定位創(chuàng)新，“傳統(tǒng)的日托所一般招收生活能自理的老人，老年人吃頓飯、聊聊天就可以自己回家了，我們則是以失能失智老人為主?！逼浯问欠?wù)內(nèi)容創(chuàng)新，傳統(tǒng)日托所以提供老年人娛樂活動為主，該中心則逐漸轉(zhuǎn)為以提供全方位、專業(yè)化的生活照料（包括洗澡、擦身和洗腳等）、醫(yī)療保健、健康管理等服務(wù)為主。

“另外在服務(wù)模式上我們也有創(chuàng)新，傳統(tǒng)日托所老年人席位都是固定的，我們則采用輪流制方式，比如有些老年人最近不舒服住院去了，那么空出來的席位，我們就留給其他有需求但沒有席位的老人，以盡可能覆蓋到更多的曹家渡社區(qū)老人?！睆埮帑愓f，“此外，在服務(wù)時間上也有創(chuàng)新。傳統(tǒng)日托所是8小時制，曹家渡照護(hù)中心采用的是8小時制和12小時制并存，12小時制即早上7點到晚上7點。每天早上7點由司機(jī)按既定線路上門去接，晚上再將老人送回家?！?/p>

張培麗表示，試運營一周以來，照護(hù)中心已經(jīng)接收了8位高齡老人，平均年齡在80歲以上，“雖然目前中心接收的對象為輕、中度失能失智老人，但我們也會兼顧重度失能老人的照顧。比如，8位老人中有一位大小便自己無法自理，達(dá)到中重度失能?！蹦壳?，該中心共有5名員工，包括1名護(hù)士、1名康復(fù)師，2名護(hù)理員和1位店長，為老人提供服務(wù)。

每月收費在400-2000元之間

與社會上純民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)不同，曹家渡照護(hù)中心采用公益收費模式，8小時制的老年人根據(jù)失能失智程度不同，收費在400-2000元/月之間，而12小時制的，則增加200元。另外，中心每頓提供4菜10元的餐飲。

張培麗說：“另外我們還與上海第四康復(fù)醫(yī)院進(jìn)行合作，他們幫助我們完成服務(wù)內(nèi)容體系、標(biāo)準(zhǔn)體系建設(shè)，醫(yī)院專家醫(yī)師團(tuán)隊也會定期到我們康復(fù)室進(jìn)行指導(dǎo)，對老人定期義診、實行健康干預(yù)；我們的基層康復(fù)師、員工也會去醫(yī)院進(jìn)行培訓(xùn)。此外醫(yī)院還幫我們解決醫(yī)保結(jié)算問題和保障綠色通道優(yōu)先權(quán)?！?/p>

5月26日，澎湃新聞記者在曹家渡日間照護(hù)中心看到，休息室里坐著四五位正在閑聊的老人，一位腿腳不便的阿姨告訴記者：“我今年79歲了，女兒幫我報的名，我來了一周了，覺得蠻好的，每天都有車接送我。我平時一個人待在家里很苦惱的，女兒女婿都上班去了，外孫也結(jié)婚有孩子了，到了這里不用自己做飯，還能跟人聊聊天，有不舒服的地方還有專業(yè)護(hù)士幫忙看?！?/p>

上海失能失智老人達(dá)63萬人

從2012年起，上海市政府把籌建社區(qū)日間托老機(jī)構(gòu)作為實事項目。截至2015年，上海已有381間老年人日托中心，但存在“叫好不叫座”情況：中心設(shè)施使用效率不高，不少中心的入托人數(shù)較少，存在虧本情況。

“目前上海完全以失能失智老人照護(hù)為定位的日托中心為數(shù)不多，大多數(shù)日托所都處于摸索階段?！睆埮帑愓f，“我們第二家失能失智日間照護(hù)中心在長寧區(qū)江蘇路街道，將于今年6月底正式對外開放，還有一家也正做前期準(zhǔn)備，等三家失能失智日間照護(hù)中心摸索出運營模式和盈利模式后，我們未來或?qū)⒔庸芨嗳胀兄行?，在更大范圍?nèi)進(jìn)行推廣?！?/p>

上海老齡科研中心主任殷志剛告訴記者，到2015年底，上海失能失智老年人（包括輕度到重度）占上海60周歲及以上老人的比例已高達(dá)14.6%，約達(dá)63.65萬人，其中，完全失能老人比例占到4.8%。

“老人日托中心從重點關(guān)注生活自理的老人到轉(zhuǎn)為重點關(guān)注輕度、中度失能失智老人是非常好的方向，有助于解決這些家庭的照料壓力和老人年康復(fù)需求。他們也是政府和社會應(yīng)該重點關(guān)愛的對象?！币笾緞傉f。

殷志剛認(rèn)為，曹家渡日間照護(hù)中心對于半失能失智老年人的定位更有針對性，目前其他日托中心總體方向不錯，但由于老年人日間照護(hù)發(fā)展也就是近五六年的事，因此很多日托中心自身定位尚不清晰，正處于摸索階段。他建議各日托中心可根據(jù)自己社區(qū)老年人的情況來決定發(fā)展方向，但還是應(yīng)以輕度、中度失能失智老年人照護(hù)為重點。