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屠呦呦與“523任務(wù)”:揭秘“文革”中的抗瘧疾研究
【編者按】
據(jù)央視新聞報道,應(yīng)諾貝爾獎委員會邀請,中國科學(xué)家屠呦呦今天啟程赴瑞典斯德哥爾摩,于當(dāng)?shù)貢r間12月7日進(jìn)行《青蒿素的發(fā)現(xiàn):傳統(tǒng)中醫(yī)獻(xiàn)給世界的禮物》主題演講,10日參加諾貝爾獎頒獎典禮。
“青蒿素”的科研之路早在1967年的中國就展開了。當(dāng)時的中國政府想要解決抗藥性瘧疾的防治問題,先后組織全國60多家科研單位和500多個研究人員,成立了全國瘧疾防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組,這也正是頗具神秘色彩的“523任務(wù)”的開始。于是,國家科研史上關(guān)于抗瘧藥品的研究就此拉開序幕。
饒毅、張大慶等人在《呦呦有蒿:屠呦呦與青蒿素》(中國科學(xué)技術(shù)出版社,2015年10月)中,記錄了在政治掛帥的年代,政治如何深刻地影響著科研工作的開展。據(jù)目前掌握的資料,在整個“523任務(wù)”開展的過程中,前后舉辦過大大小小的會議有五六十次,通過這些會議不僅可勾勒出整個“523任務(wù)”的概況,而且也可以從一個側(cè)面展示出文革期間政治與科學(xué)的互動關(guān)系。
澎湃新聞經(jīng)授權(quán)摘編《呦呦有蒿》中提及的“523”任務(wù)中幾次會議比較重要而特殊的會議。

1.任務(wù)開始時的統(tǒng)籌會
1967年正值文化大革命的高潮,雖然大多科研工作都處于停頓狀態(tài),但由于“523任務(wù)”來自最高領(lǐng)導(dǎo),所以尚能繼續(xù)進(jìn)行。1967年5月份為了開展全國瘧疾防治研究大協(xié)作而舉辦的首次會議在前面章節(jié)已經(jīng)做了詳細(xì)的介紹,其重要性不言而喻。
2.任務(wù)強化會
1968年2月21日~2月29日,由國家科委和總后勤部聯(lián)合,在杭州屏峰山工人療養(yǎng)院召開全國第二次協(xié)作會議,進(jìn)一步落實1967年5月23日北京第一次全國協(xié)作會議的任務(wù),會議總結(jié)了自1967年5月份第一次協(xié)作會議以來抗瘧研究工作所取得的各項成績,具體安排了當(dāng)年的各項任務(wù),會議發(fā)了紀(jì)要,上報了中央?!?23任務(wù)”的各項研究計劃和組織管理機構(gòu)從此步入正常的軌道。會后除了發(fā)放會議紀(jì)要以外,還下發(fā)有關(guān)會上討論后的一些規(guī)定。為了加強領(lǐng)導(dǎo),分工協(xié)作,明確任務(wù),明確職責(zé),對各部門、地區(qū)、單位和專業(yè)的職責(zé)進(jìn)行了相應(yīng)的分工。
1969年1月15日,各省、市、區(qū)相繼成立了革委會,為了使各級革委會加強對瘧疾防治研究工作的領(lǐng)導(dǎo),國家科委軍管會和總后勤部向總理及中央軍委寫了“關(guān)于瘧疾防治研究工作的情況報告和請示”。報告中建議在北京或廣州召開有關(guān)省、市、區(qū)革委會、軍區(qū)后勤部分管這項工作的負(fù)責(zé)同志及有關(guān)單位負(fù)責(zé)通知的座談會。
周總理對開會地址做了具體的指示:“擬同意,以在廣州開此座談會為好?!?月24日,毛主席圈閱了這一請示報告。
1969年2月8日,經(jīng)周總理簽發(fā)特級電報,電文內(nèi)容:
關(guān)于召開瘧疾防治研究座談會的通知:
經(jīng)偉大領(lǐng)袖毛主席批準(zhǔn),同意在廣州召開瘧疾防治研究工作座談會。參加會議的人員和有關(guān)問題,由國家科委、衛(wèi)生部軍管會商總后勤部辦理。具體開會時間與地點另行通知。
根據(jù)當(dāng)時“523辦公室”工作人員施凜榮回憶:
當(dāng)時文件是由總后司令部當(dāng)時的一個參謀后來的一個處長拿到文件,打了電話把張劍方部長等他們叫去在一個地方(我院南門)展示一下。
據(jù)張劍方主任回憶:
當(dāng)時毛主席圈閱的這份文件由總后拿到軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院,然后把大家都召集到院門口去迎接,大家以為毛主席給院里下了指示,結(jié)果其實大家什么也沒看到,我就看到上面用紅色、藍(lán)色的筆畫了個圈圈。
3.1971年廣州會議——進(jìn)一步加強了“523任務(wù)”
隨著文化大革命的深入,國家部委到地方行政機關(guān)和科研單位的運行,因運動而多次波動,整個領(lǐng)導(dǎo)、組織系統(tǒng)也發(fā)生了很大的變化,新上任者不一定知道這項任務(wù)的重要性,“523任務(wù)”的執(zhí)行也出現(xiàn)了困難。1967年制定的三年瘧疾防治研究規(guī)劃也已到期。因此,衛(wèi)生部軍管會、燃料化學(xué)工業(yè)部(后簡稱化工部)、中國科學(xué)院、總后勤部于1971年3月16日向國務(wù)院、中央軍委上報了“關(guān)于瘧疾防治研究工作情況的請示報告”。報告建議調(diào)整領(lǐng)導(dǎo)小組,由衛(wèi)生部任組長,總后勤部任副組長,辦公室仍設(shè)在軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院。1971年4月15日,國務(wù)院和中央軍委下發(fā)了(71)國發(fā)文29號文件,對“請示報告”作了批示。同年5月22日,全國瘧疾防治研究工作座談會在廣州召開,會上“523領(lǐng)導(dǎo)小組”由原來的國家科委(正組長)、中國人民解放軍總后勤部(副組長)、國防科工委、衛(wèi)生部、化工部、中國科學(xué)院6個部門改為由衛(wèi)生部(正組長)、總后衛(wèi)生部(副組長)、化工部和中國科學(xué)院三部一院領(lǐng)導(dǎo),此外會議還制定了1971~1975年的全國瘧疾防治研究五年規(guī)劃等。據(jù)有關(guān)人員回憶,當(dāng)時在會上有人就抱怨“523”都快變成“無而散”了,希望中央支持繼續(xù)開展工作,加強研究。 5月28日,會議傳達(dá)了周總理給時任上海市革委會副主任徐景賢來信所作的批示。信中報告了西哈努克的私人醫(yī)生阿里什獻(xiàn)給中國一個治瘧方。周總理批示的內(nèi)容為:
謝華、吳階平同志請將此信件閱后,交醫(yī)學(xué)科學(xué)研究院和軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院有關(guān)單位,進(jìn)行進(jìn)一步研究,看可否拿此處方派一、二小組到海南島和云南西雙版納有惡性瘧疾地區(qū)進(jìn)行實地試用,如有效,我們可大量供應(yīng)印度支那戰(zhàn)場,因為他們正為此所苦。
5月29日,衛(wèi)生部召集總后衛(wèi)生部、衛(wèi)生部、中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院、軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院的負(fù)責(zé)同志進(jìn)行研究,擬定了試驗方案,報告了總理??偫碇甘荆涸瓌t同意這樣做。
周總理的批示對研究人員來說是一個喜訊,對加強“523任務(wù)”的的領(lǐng)導(dǎo)和任務(wù)落實執(zhí)行起到了重要的推動作用。此次會議前,中醫(yī)研究院中藥研究所曾打算下馬,但未獲得衛(wèi)生部的批準(zhǔn)。會議之后,中醫(yī)研究院革委會和軍管會,根據(jù)上級的要求,加強了領(lǐng)導(dǎo),進(jìn)一步抽調(diào)和配備了科研骨干力量,組成了研究小組,保證了工作的進(jìn)行。屠呦呦提到過這次會議的重要性,會后中藥所重新落實組建抗瘧科研組,開展抗瘧藥效篩選研究,通過對200多種中藥380多個提取樣品的藥效篩選,最后集重點于青蒿上。所以可以說1971年的這次會議,對后來整個“523任務(wù)”的繼續(xù)進(jìn)行,對青蒿抗瘧作用的再發(fā)現(xiàn)起到十分重要的作用。
在此次會議上,擬定了今后五年的研究規(guī)劃。此次會議上提到了西哈努克私人醫(yī)生所獻(xiàn)的瘧疾方,其實與解放軍后字236部隊之前所研究的“防2”極其相似,只是在劑量上稍有修改。
4.1973年上海會議——任務(wù)的鞏固與深入
一方面,越南停戰(zhàn)協(xié)議的簽訂,人們對戰(zhàn)備任務(wù)在思想上可能有所松懈;另一方面,隨著科學(xué)研工作本身的難題使得一些科研人員的信心不足。為了檢查瘧疾防治研究五年規(guī)劃執(zhí)行情況,總結(jié)交流經(jīng)驗、協(xié)調(diào)任務(wù)和更進(jìn)一步推動抗瘧研究工作的開展,1973年2月15日,衛(wèi)生部、燃化部,中國科學(xué)院、總后勤部向總理寫了“關(guān)于瘧疾防治研究工作情況的報告”,報告了貫徹國務(wù)院、中央軍委《71》國發(fā)29號文件及5年規(guī)劃的執(zhí)行情況,報告了遵照總理指示試驗法國醫(yī)生阿里什處方的情況,提出為適應(yīng)國內(nèi)防治瘧疾的需要,把三種防瘧片等防治藥物,除保證援越外,在國內(nèi)一些重點疫區(qū)推廣使用;把瘧疾防治研究工作列入國家重點研究計劃;請示召開瘧疾防治研究工作座談會,調(diào)整落實五年研究規(guī)劃后三年的任務(wù)。
在國務(wù)院批示后于當(dāng)年5月28日至6月7日在上海召開了瘧疾防治研究工作座談會,此次會議有衛(wèi)生部、國務(wù)院科教組、燃化部、中國科學(xué)院、總后勤部有關(guān)負(fù)責(zé)同志,各有關(guān)省、市、自治區(qū)、軍區(qū)以及有關(guān)部門、單位負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)這項工作的同志和專業(yè)組代表,中共中央南方13省、市、自治區(qū)血防領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室和商業(yè)部的代表共86人出席了會議。
這次會議的重點是:
(1)強化任務(wù)的重要性,雖然越南停戰(zhàn)協(xié)議已經(jīng)簽訂,但是強調(diào)大家的思想不能放松,瘧疾防治依舊是部隊衛(wèi)生保障的一項主要任務(wù),另一方面,國內(nèi)近些年的瘧疾有所回升,嚴(yán)重影響人民健康、工農(nóng)業(yè)生產(chǎn)和戰(zhàn)備,因此,防治研究任務(wù)依舊十分艱巨。會議上還提出:“當(dāng)前的問題不是下馬,而是要快馬加鞭;不能削弱,只能加強,要盡快做出成績,這是黨和人民交給我們的光榮任務(wù)?!庇纱丝梢酝茰y出當(dāng)時確實是有單位在思想有松動,也更能體現(xiàn)出本次會議的重要性。
(2)調(diào)整落實五年規(guī)劃后三年的任務(wù),在原來的規(guī)劃之上進(jìn)一步對十個研究專題提出了相應(yīng)的任務(wù)和要求。
(3)根據(jù)《國務(wù)院各有關(guān)部委1973年科學(xué)技術(shù)發(fā)展計劃》第321項任務(wù),瘧疾防治研究工作已經(jīng)被列入各有關(guān)省、市、自治區(qū),各部門、單位的科研計劃,提出要定期檢查,要求參加這項任務(wù)的專業(yè)技術(shù)人員要保持相對穩(wěn)定。強調(diào)各級辦公室要做好組織協(xié)作和任務(wù)協(xié)調(diào)工作。
5.1975年4月成都會議——青蒿素研究工作的全面部署

1974年2月28日~3月1日北京、山東、云南研究青蒿(黃花蒿)的部分人員和“523辦公室”領(lǐng)導(dǎo)在中醫(yī)研究院召開了青蒿專題研究座談會,這部分在前面已經(jīng)有所介紹。
1975年4月14日~4月24日,在成都召開了“523”中醫(yī)中藥專業(yè)座談會。參會的有北京、上海、江蘇、廣東、廣西、四川、云南、山東等地參加五二三中醫(yī)中藥研究專業(yè)代表,河南、湖南、湖北有關(guān)單位的代表和老中醫(yī)、赤腳醫(yī)生共62人。會上各研究單位匯報交流了各項研究工作的進(jìn)展情況,會上特別提到廣東中醫(yī)學(xué)院中醫(yī)中藥研究組八年如一日,堅持深入瘧區(qū)農(nóng)村,積累了的救治腦型瘧疾的經(jīng)驗,取得了較好的成績,與此同時也提到有些單位偏重于實驗室研究,關(guān)起門來搞提高的傾向也時有表現(xiàn)。
此次會議以青蒿研究為重點,特別是廣東中醫(yī)學(xué)院李國橋小組在會上匯報了用云南藥物所提供的黃蒿素治療了18例瘧疾的療效尤其是其中的惡性瘧和腦型瘧效果十分明顯,這給與會人員尤其是中草藥小組的成員有很大的鼓舞。同時在會上還有其他中草藥的一些匯報,比如鷹爪甲素、仙鶴草抗瘧作用的報告等。正如《遲到的報告》中所說這次會議是青蒿(黃花蒿)研究首次大會戰(zhàn)重要部署的開始。這次會議之后,在原來研究的基礎(chǔ)上,各單位紛紛組織協(xié)作進(jìn)行青蒿簡易制劑的研究,改進(jìn)生產(chǎn)工藝,資源調(diào)查研究以及到后來的化學(xué)結(jié)構(gòu)改造等做好了一定的鋪墊。這次會議還部署了青蒿素衍生物的研究,但由于不是本文的研究范圍,所以在此不涉及。
6.南寧會議——青蒿素鑒定前的準(zhǔn)備會議。
1977年5月,全國“523辦公室”在廣西南寧召開了“中西醫(yī)結(jié)合防治瘧疾藥物研究專業(yè)會議”,這次會議總結(jié)評價了成都會議兩年來青蒿素的研究進(jìn)展,提出了成果鑒定前必須繼續(xù)完成的任務(wù)要求,作了具體的部署和安排,是鑒定前的一次預(yù)備會。
7.1978年揚州——青蒿素鑒定會
這次會議算是對青蒿素研究的一個總結(jié),但這僅僅是一個階段研究的總結(jié),這是首次對外宣告了中國抗瘧新藥的誕生,也是自任務(wù)開展以來首次有媒體參與的會議。有關(guān)這次會議的詳細(xì)內(nèi)容將在后面的章節(jié)詳細(xì)介紹。
8.1981年北京——各地區(qū)瘧疾防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組、辦公室負(fù)責(zé)同志座談會
1981年3月3~6日,在北京舉行了“各地區(qū)瘧疾防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組、辦公室負(fù)責(zé)同志座談會”。1980年就已經(jīng)舉辦了相應(yīng)的籌備會議以及做了大量的準(zhǔn)備工作。比如:1980年6月13日,在北京召開了全國“523”領(lǐng)導(dǎo)小組會議。國家科委、國家醫(yī)藥管理總局、總后勤部衛(wèi)生部以及軍事醫(yī)學(xué)科學(xué)院等部門有關(guān)負(fù)責(zé)同志出席了會議。會議由衛(wèi)生部黃樹則副部長主持,會上對過去13年來“523”工作方式及其成果加以了肯定,也為后面的工作方式的調(diào)整做了相應(yīng)的規(guī)定,為后面撤銷全國和地區(qū)瘧疾防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組和辦事機構(gòu)做好相應(yīng)的準(zhǔn)備工作;同年8月份,衛(wèi)生部、國家科委、國家醫(yī)藥管理總局、總后勤部四個領(lǐng)導(dǎo)部門聯(lián)合向國務(wù)院和中央軍委請示——將防治瘧疾科研項目納入有關(guān)部委省市計劃,撤銷全國協(xié)作組織機構(gòu)。 1981年會上主要對五二三協(xié)作組織進(jìn)行了調(diào)整,雖然五二三的組織形式發(fā)生了變化,但是瘧疾防治研究任務(wù)作為醫(yī)藥衛(wèi)生科研重點項目,納入有關(guān)部、委、省、市、自治區(qū)和軍隊的經(jīng)常性科研計劃內(nèi)。而且,鑒于五二三協(xié)作組織的調(diào)整,國家衛(wèi)生部在醫(yī)學(xué)科學(xué)委員會下成立了瘧疾專題委員會,軍隊也決定由總后衛(wèi)生部組織,擬定于同年5月在流行病專業(yè)組內(nèi)成立瘧疾防治專題組。在同年5月11日,四個領(lǐng)導(dǎo)部門作為全國瘧疾防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組聯(lián)合頒發(fā)了的最后一個文件——轉(zhuǎn)發(fā)《瘧疾防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組、辦公室負(fù)責(zé)同志座談會紀(jì)要》的通知。該通知除了轉(zhuǎn)發(fā)瘧疾防治研究領(lǐng)導(dǎo)小組、辦公室負(fù)責(zé)同志座談會紀(jì)要以外,還對整個五二三的善后工作做了總體的規(guī)劃——五二三辦公室的文件、技術(shù)檔案、經(jīng)費、物資等如何移交由地區(qū)領(lǐng)導(dǎo)小組主管部門確定;有關(guān)主管部門和原單位對長期脫離原單位專職擔(dān)任五二三科研組織管理工作的工作人員要做出妥善安排。
在1967年和1968年會議中,對該任務(wù)的保密性都有明確規(guī)定,尤其是在1968年會議之后要求確定臨床使用以及定型生產(chǎn)的藥物一律使用代號。 1972年為了更廣泛的介紹和交流科研實踐經(jīng)驗和成績,要求對過去幾年開展的瘧疾研究工作經(jīng)驗和資料進(jìn)行整理總結(jié)和匯編時,提出:在編寫時不應(yīng)受保密的限制而影響到總結(jié)內(nèi)容,各種藥物一律不寫代號,若為書寫方便,在第一次用代號時,則注明藥物的名稱。在同年11月份的瘧疾防治研究工作簡報中則提出:有關(guān)瘧疾防治研究的技術(shù)資料的交流,凡不涉及國家、戰(zhàn)備機密(如瘧疾發(fā)病率、該任務(wù)的軍事用途等)由承擔(dān)任務(wù)單位審查批準(zhǔn),可用單位或個人名義在國內(nèi)各種內(nèi)部刊物上發(fā)表。從1973年上海召開的會議可以看出“523任務(wù)”已經(jīng)開始慢慢的從戰(zhàn)備任務(wù)向常規(guī)任務(wù)過渡。到后來,保密性則更不如以前,很多原先不承擔(dān)“523任務(wù)”的單位在一些單位尋求協(xié)作單位時也加入進(jìn)來,在論文發(fā)表方面也沒有強制要求不許發(fā)表。尤其是在1977年以青蒿素協(xié)作組的名義發(fā)表第一篇論文以后,多篇結(jié)構(gòu)測定相關(guān)的文章便陸續(xù)發(fā)表。而明確將“523任務(wù)”納入常規(guī)性科研計劃是在1980年全國523領(lǐng)導(dǎo)小組會議上提出的,然后上報給國務(wù)院和中央軍委。是在1981年會議之后正式將“523任務(wù)”納入有關(guān)部委、省、市、自治區(qū)和軍隊的經(jīng)常性科研計劃之內(nèi)的。






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