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《精神衛(wèi)生法》第一案二審開庭,原告:我脾氣很好,向往自由

澎湃新聞記者 陳伊萍 實習(xí)生 錢一鳴 王閑樂
2015-07-23 19:10
浦江頭條 >
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徐為(右)、代理律師楊衛(wèi)華(左)及關(guān)注此案的志愿者一起合影。

為了合理合法地“飛越瘋?cè)嗽骸?,在精神病院住了十多年的徐為(化名)走上了漫長的“打官司之路”。

2013年5月6日,即《精神衛(wèi)生法》實施后的第6天,曾被診斷患有精神分裂癥的徐為將上海青春精神病康復(fù)院、監(jiān)護(hù)人徐某(徐為的大哥)起訴至法院,狀告其強(qiáng)制自己住院的行為侵犯人身自由權(quán)。法院一審駁回了徐為的全部訴訟請求,徐為還是沒能獲得“自由”。

為了自由,徐為決定上訴。2015年7月23日,該案二審在上海市第一中級人民法院開庭審理。法庭上,雙方就“徐為目前是否具有危險性”、“徐為是否能夠自行辦理出院手續(xù)”這兩個焦點問題進(jìn)行了激烈辯論。

庭審結(jié)束前,徐為向法官陳述道,走出精神病院是因為向往自由;如果能夠出去,他愿意努力工作、承受生活的壓力。

康復(fù)院:精神分裂癥尚無治愈先例

2015年7月23日10時許,在法庭外,澎湃新聞(www.nxos.com.cn)記者見到了徐為本人和代理律師楊衛(wèi)華。

對于好不容易盼來的“二審”,徐為顯得有點興奮:“楊律師早上7點就把我從康復(fù)院帶出來了。來到法院后,眼看比開庭時間早到了2個多小時,我們先到附近的快餐店坐了坐。”他說,自己已經(jīng)很久沒有出過醫(yī)院了,“外面的空氣真好。”

10時45分許,庭審開始。在當(dāng)天的庭審中,上海青春精神病康復(fù)院(簡稱“康復(fù)院”)到庭應(yīng)訴,監(jiān)護(hù)人徐某依舊缺席。

徐為的代理律師楊衛(wèi)華當(dāng)庭表示,不服一審判決,請求二審法院撤銷一審判決,改判康復(fù)院及監(jiān)護(hù)人徐某拒絕徐為出院的行為侵犯了其人身自由權(quán),并應(yīng)立即停止侵權(quán),同時改判上述兩者賠償徐為精神撫慰金10000元。對此,康復(fù)院表示不予同意。

法官指出,該案有兩個爭議焦點,第一個焦點:徐為目前是否具有危險性?

對此,徐為的代理律師楊衛(wèi)華認(rèn)為,康復(fù)院在庭審中故意誤用了《精神衛(wèi)生法》中“危險性”的概念,將“危險性”解釋為傷害他人的“可能性”,而這種可能性實際上是任何人都無法杜絕的。

楊衛(wèi)華還提出,康復(fù)院把危險性解釋成“一種對公眾的群體性威脅”同樣不妥,他引用該案一審判決書中的一段話:“被告認(rèn)為青春精神病康復(fù)院有200多個精神病患者,整個上海的患者有更多,如果你讓他出院的話,會對社會造成巨大危害?!彼Q,《精神衛(wèi)生法》所講的危險性,是針對患者個人,而不是患者所處群體。用推而廣之的視角,去考慮整個群體的危險性是不妥當(dāng)?shù)摹?/p>

另外,他指出,康復(fù)院提交的徐為病歷以及對其的風(fēng)險評估,表明徐為不會自殺,也不存在社會危害性。此外,之前兩次對徐為精神狀態(tài)進(jìn)行鑒定的結(jié)果也都說明,徐為確患有精神分裂癥,但處于緩解期,具有自制力。

上海青春精神病康復(fù)院院長陶乃強(qiáng)則認(rèn)為,徐為患有精神分裂癥,該病癥目前尚無徹底治愈的先例。不管其風(fēng)險性或危險性如何,病人精神反復(fù)時往往會對家庭、社會發(fā)生暴力危險性行為,這在過去有著痛和血的教訓(xùn)。盡管其現(xiàn)在比較正常,但不保證以后不會復(fù)發(fā)。

陶乃強(qiáng)還認(rèn)為,徐為目前病情相對穩(wěn)定,精神病癥狀基本消失,是在醫(yī)院的治療和看護(hù)下所取得的,“倘若在缺失監(jiān)護(hù)的情況下出院,其潛在的風(fēng)險和危險性令人擔(dān)憂?!?/p>

律師:原告有能力自行出院

本案第二個焦點:徐為出院是否能自行辦理出院手續(xù)?

根據(jù)一審法院的判決,本案原告徐為屬于非自愿住院治療的精神疾病患者,不適用《精神衛(wèi)生法》關(guān)于“自愿住院治療的精神障礙患者可以隨時要求出院,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)同意”的規(guī)定,其是否出院,目前仍然需要征得其監(jiān)護(hù)人同意,故被告康復(fù)院未經(jīng)原告監(jiān)護(hù)人同意而拒絕原告提出的出院要求,并無不妥。

對于以上判決,楊衛(wèi)華指出,“徐為不是自愿住院的,所以他就不能自愿離院”這個說法違背了《精神衛(wèi)生法》相關(guān)規(guī)定。

“該法第三十條表明,強(qiáng)制入院的標(biāo)準(zhǔn)是患者要具有危險性;第四十五條規(guī)定,精神障礙患者出院,本人沒有能力辦理出院手續(xù)的,監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)為其辦理出院手續(xù)。這些規(guī)定的一個邏輯必然包含項就是,如果你有能力,你是可以自行出院的?!睏钚l(wèi)華說。

他還引用了《上海市精神衛(wèi)生條例》中的規(guī)定:“精神障礙患者可以自行辦理出院手續(xù),也可以由其監(jiān)護(hù)人辦理出院手續(xù);精神障礙患者本人沒有能力辦理出院手續(xù)的,其監(jiān)護(hù)人應(yīng)當(dāng)為其辦理出院手續(xù)?!?/p>

同時,楊衛(wèi)華稱,一審法院委托上海市精神衛(wèi)生中心對徐為做的司法鑒定,鑒定表明徐為具有訴訟能力,“訴訟是一個高度對抗性的行為,徐為可以獨自在康復(fù)院內(nèi),應(yīng)對各方面的壓力,申訴自己的主張,足以說明他有足夠的理性,去自行辦理出院手續(xù)?!?/p>

陶乃強(qiáng)則認(rèn)為,徐為患有精神分裂癥,被評定為具有限制民事行為能力,鑒于這些情形,徐為沒有能力自行辦理出院手續(xù),必須由其監(jiān)護(hù)人為其辦理出院手續(xù)。

他還提及,徐為的監(jiān)護(hù)人與康復(fù)院有協(xié)議,由康復(fù)院全權(quán)照料徐為,如果徐為在康復(fù)院期間出現(xiàn)意外,由監(jiān)護(hù)人全部負(fù)責(zé),與院方無關(guān)。

據(jù)徐為透露,自己之前可以隨意進(jìn)出康復(fù)院,“我只要打聲招呼,說我今天出去了,就可以了。有時還會到徐家匯去給自己買衣服買褲子,我完全可以照顧自己。”2011年2月,徐為嘗試逃跑失敗之后,康復(fù)院才加強(qiáng)了看管?!拔椰F(xiàn)在出去看個病都要院長親自批準(zhǔn)?!毙鞛檎f。

庭審現(xiàn)場,雙方因訴求差距過大,沒有達(dá)成和解意向。法庭當(dāng)日沒有做出宣判。

附:徐為在庭審最后的自我陳述

首先談?wù)勎覟槭裁磸?qiáng)烈要求出院。住在精神病康復(fù)醫(yī)院是沒有自由的,不論是里面有個廣場可以走走,還是有個房間讓你稍微自由一點,但是這總歸是不自由的。

至于我有何能力出院,首先我脾氣很好,一般不會和人發(fā)生爭執(zhí)。之前我在精神病院的時候,他們指著我的鼻子,甚至有的時候打我一下,我都不生氣,所以很少發(fā)生爭吵。

我這個人很努力,我愿意工作,也愿意承擔(dān)生活的壓力。同時我也有這個能力。我曾經(jīng)在國外生活了十幾年,不管怎么說始終是有工作的。雖然他們說我從前會去賭博,但賭博首先要有錢,這也可以證明我有工作,沒工作哪來的錢去賭博?

即使因為年齡的關(guān)系,或者其它什么原因?qū)е挛艺也坏焦ぷ?,我也有低保,有國家的保障。另外我有女朋友,她哥哥已?jīng)同意每個月給1500元供我們生活。她現(xiàn)在的癥狀已經(jīng)基本緩解,只是因為沒有人照顧所以才繼續(xù)住在康復(fù)院。等到我可以出去的時候,我們兩個就會一起出院,兩個人可以互相照顧,相依為命。

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